Ангина у ребенка — вопрос №843931

Question

Ангина у ребенка — вопрос №843931

Дарья

687 просмотров

11 апреля 2022

Добрый вечер! У ребенка 7 лет держится высокая температура 39. Мендалины сильно увеличены и имеется гнойный налёт, сдали в прошлую среду анализ крови лейкоциты были 12,5. Назначен антибиотики амоксиклав и полоскание . Принимали 3 дня его нет эффекта назначили супракс пьем 3 дня температура держится, сегодня кровь 15 лейкоцыты кровь на мононуклеоз отрицательная.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

7 ответов врачей

Пожаловаться

Дарья, 11 апреля 2022

Клиент

Елена, добрый вечер! Полоскание солевым раствором, имудон, полоскание хлоропилифт

+ 1

Пожаловаться

Еремеева Елена Анатольевна, 11 апреля 2022

Педиатр, Нефролог

Добрый день. С учётом отсутствия положительной динамики на фоне приема 2 антибиотиков, рекомендую сделать мазок из зева на флору + грибы и чувствительность к антибиотикам.

Пожаловаться

Дарья, 11 апреля 2022

Клиент

Дарья, добрый вечер! Горло болит даю ещё грамидин

Пожаловаться

Дарья, 11 апреля 2022

Клиент

Дарья, температура сегодня 6 день

Пожаловаться

Плёнкина Дарья Александровна, 11 апреля 2022

Педиатр

Можете прикрепить анализ крови?

Пожаловаться

Дарья, 11 апреля 2022

Клиент

Дарья, врач позвонила сказала, только что лейкоциты 15

Пожаловаться

Плёнкина Дарья Александровна, 11 апреля 2022

Педиатр

Хорошо было бы оценить и другие показатели крови.
Как температура сбивается?
Скорее всего ангина имеет именно вирусный характер.

Пожаловаться

Дарья, 11 апреля 2022

Клиент

Дарья, к сожалению не могу сейчас предоставить

Пожаловаться

Дарья, 11 апреля 2022

Клиент

Дарья, температура сбивается хорошо и не поднимается почти 8-10 часов

+ 1

Пожаловаться

Плёнкина Дарья Александровна, 11 апреля 2022

Педиатр

То что температура легко сбивается является благоприятным признаком
По лечению:
1. Давать жаропонижающие при повышении температуры выше 38.5 (парацетамол, нурофен).
2. Горло полоскать фурациллином, рассасывать граммидин по 1 табл 3-4 раза в день, можно доритрицин такж по 1 табл 3-4 раза в день
3. Обильное питье - 30-40мл/кг
4. Контроль общего анализа крови через 7-10 дней.

Пожаловаться

Дарья, 11 апреля 2022

Клиент

Дарья, спасибо

Пожаловаться

Дарья, 11 апреля 2022

Клиент

Анастасия, врач рассчитала по весу 30 кг , 12 мл, сейчас температура 37.9

Пожаловаться

Дарья, 11 апреля 2022

Клиент

Анастасия, ранее была ангина, но после приёма антибиотиков через 3 температуры уже не было

+ 1

Пожаловаться

Иванисова Анастасия Георгиевна, 11 апреля 2022

Педиатр

Дарья, да все верно по дозировке.
Эффективность антибиотика оцениваем в первые 72 часа, при этом температура может доходить до субфебрильных цифр(до 38),но не выше.
Лейкоциты держатся, но сейчас оцениваем именно клинику, если ребёнку становится лучше ,тогда лечение в нужном русле.
Обязательно полоскать ротовую полость каждые 3 часа ,можно использовать ротокан, хлорфиллипт,фурацилин .
Гексорал 2 раза в день 5 дней. Либо рассасывать пастилки граммидина .
Обильное тёплое питье из расчёта 50мл/кг в сутки(вода,чай,компоты,морс)
По вашему весу парацетамол 450мг(т.е 1 таблетка 500мг), либо нурофнн 300мг,это при температуре.

Пожаловаться

Дарья, 11 апреля 2022

Клиент

Анастасия, гнойников стало меньше, но очень волнует температура

+ 1

Пожаловаться

Иванисова Анастасия Георгиевна, 11 апреля 2022

Педиатр

Тот факт ,что температура была под 39, а на данный момент 37,9 это уже положительно.
Также оцениваем промежутки межтемпературные, если удлиняются, легче снижается Температура, то также положительная динамика.
На данный момент антибиотик данный я бы оставила на 2 дня точно( если все в норме будет,то курс 7 дней) , больше жидкости и местная тщательно обработка
При сохранение температуры, желательно очно показаться к лору.

Пожаловаться

Дарья, 11 апреля 2022

Клиент

Нина, спасибо, очень волнует, что температура долго держится

Пожаловаться

Пахолевская Нина Игоревна, 11 апреля 2022

Педиатр

Такая картина наблюдается , когда антибиотик резистентный к бактерии! Супракс антибиотик широкого спектра, тем самым убивает большие группы бактерий!

Пожаловаться

Дарья, 11 апреля 2022

Клиент

Лариса, мазок брали, он отрицательный, амоксиклав принимали 3 раза в день по 5мл

Пожаловаться

Калакутина Лариса Михайловна, 11 апреля 2022

Педиатр

Дарья, какая была дозировка препарата? 400 мг/5 мл или другая?

Пожаловаться

Дарья, 11 апреля 2022

Клиент

Лариса, да

+ 1

Пожаловаться

Калакутина Лариса Михайловна, 11 апреля 2022

Педиатр

Дарья, 1200 мг в сутки для 39 кг, была хорошая дозировка. Возможно, стоило еще немного подождать. Жаль, что нет возможности посмотреть анализ крови целиком
С другой стороны, если налетов меньше, значит эффект есть. Возможно завтра температура начнет снижаться.

Пожаловаться

Ходырев Евгений Владимирович, 11 апреля 2022

Педиатр

Давайте разбираться.
Если это гнойная ангина как вы говорите, то она вызывается стрептококком (других гнойных ангина не бывает).
Если это стрептококк - то на него ВСЕГДА действует амоксиклав. Если не подействовал амоксиклав - то
1) поддельный препарат
2) неверная доизровка (расчитывается по амоксициллину 45мг/кг.

Далее что значит "кровь на мононуклеоз отрицательна" - Мононуклеоз - клинический диагноз, т.е. ставится без лабораторного подтверждения, основывается на типичной клинической картине - сочетание высокой температуры, о. тонзииллита, увеличение многих групп лимфоузлов, заложеноости носа, увеличение печени и селезенки.
В общем анализе крови присутсвует моноцитоз и атипичные мононуклеары более 10%.
Если вы сдавали антитела IgM - то они просто еще не успли выработаться.

Пожаловаться

Дарья, 11 апреля 2022

Клиент

Евгений, добрый вечер! Увеличен только один лимфоузел, нас осмотрели уже 3 врача педиатра и лор

+ 1

Пожаловаться

Ходырев Евгений Владимирович, 11 апреля 2022

Педиатр

Значит продолжайте панцеф до 10 дней с повторным контролем анализа крови после курса антибиотиков

Пожаловаться

Дарья, 11 апреля 2022

Клиент

Евгений, спасибо большое

Пожаловаться

Каюшникова Елена Владимировна, 11 апреля 2022

Педиатр

Здравствуйте. Приложите анализы пожалуйста

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Большая доза антибиотиками

1 ответ

7 часов назад

800.00 р.

Вероника

Ребенок кашляет уже 1,5 месяца

2 ответа

7 часов назад

1000.00 р.

Юлия, Железногорск-Илимский

Кашель, температура

3 ответа

7 часов назад

700.00 р.

Анна, Северодвинск

Ребёнок 5 месяцев заболел

3 ответа

7 часов назад

800.00 р.

Анонимный пользователь

Кашель без температуры у ребенка 6 месяцев

5 ответов

9 часов назад

700.00 р.

[email protected], Химки

Атопический дерматит

3 ответа

11 часов назад

800.00 р.

Анна, Апрелевка

Вопрос закрыт

Температура 6 суток

5 ответов

сегодня, 00:35

800.00 р.

Зинаида, Курган

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Еремеева Елена Анатольевна, 11 апреля 2022 · Accepted Answer · 2022-04-11T18:30:55+03:00

Пожаловаться

Еремеева Елена Анатольевна, 11 апреля 2022

Педиатр, Нефролог

Добрый день. Местное лечение назначено?

Принятый ответ

Плёнкина Дарья Александровна, 11 апреля 2022 · Accepted Answer · 2022-04-11T18:33:18+03:00

Пожаловаться

Плёнкина Дарья Александровна, 11 апреля 2022

Педиатр

Здравствуйте
Какой день температуры сегодня?
Стрептатест не делали? Горло болит очень сильно?

Принятый ответ

Accepted Answer · 2022-04-11T18:39:16+03:00

Пожаловаться

Иванисова Анастасия Георгиевна, 11 апреля 2022

Педиатр

Здравствуйте.
Какую дозировку супракса пьёте и вес ребёнка?
Температура так и держится на 39?

Принятый ответ

Пахолевская Нина Игоревна, 11 апреля 2022 · Accepted Answer · 2022-04-11T18:56:08+03:00

Добрый день!! В обязательном порядке сдать также ОАМ, анализ из зева и носа на дифтерию ! На данном этапе при повышении температуры выше 38 парацетамол( Панадол или Цефекон) или ибупрофен(Ибуклин Юниор)!Орошать зев Гексорпалом или Тантум Верде( 3 р в день), рассасывать Тонзилотрен ( 1 таб 3 р в день). Полоскание горла Фурацилином , солевым раствором, Ротоканом! ! Также есть нет аллергической реакции на йод, можно обработать ЛюголемПаралельно обильное тёплое питье, влажный воздух,гипоалллергенная диета!Действие антибиотика оцениваем в течении 3 суток! Поскольку антибиотик поменяли теперь принимайте Супракс, параллельно подключить пробиотик( Аципол, Линекс).

Калакутина Лариса Михайловна, 11 апреля 2022 · Accepted Answer · 2022-04-11T18:58:54+03:00

Пожаловаться

Калакутина Лариса Михайловна, 11 апреля 2022

Педиатр

Дарья,здравствуйте. Жаль, что в первые дни болезни не взяли анализ на пиогенный стрептококк. Лечится от только
аминопенициллинами (аугментин, амоксиклав) в правильных дозировках. А в какой дозе давали амоксиклав?

Принятый ответ