Что вас беспокоит?
Сцинтиграфия скелета, поясните заключение обследования
Здравствуйте, уважаемые врачи ! Я прохожу контрольные обследования после операции (февраль 2020) рак слепой кишки 2стадия. По всем обследованиям все хорошо. Меня часто беспокоят боли в спине, между лопатками-болят мышцы вдоль позвоночника. Хочется их постоянно мять. Иногда, как ком между лопаток, появляются экстрасистолы на фоне этого. Быстро устает спина. Хочется часто тянуть ее, прилечь и расслабиться. В поясничном отделе часто болит, долго не могу сидеть. Онколог отправил на сцинтеграфию. Делала год назад(все хорошо) и сегодня-Результаты прикрепляю. По результату последнего обследования очагов нет, но определяется Диффузно-неравномерное распределение РФП в грудном и пояснич отделах, с повышением накопления препарата до 126%. Возможно Дегенеративно-Пролиферативного генеза. Прокомментируете, пожалуйста, это заключение. Это признаки остеохондроза или что-то серьезней? Что значит Пролиферативный? Заранее спасибо!
Принятый ответ
Здравствуйте! Патологического накопления РФП нет, физиологическое накопление (как судя в протоколе Вашего исследования) вполне допустимо, физиологически накапливается препарат в тех участках скелета, где он испытывает повышенную нагрузку. Дегенеративно-пролиферативный генез это значит, что в каких-то участках костей происходит возрастное снижение плотности костного вещества или в случае уменьшения нагрузки, а пролиферативное - это значит, что наоборот, грубо говоря, плотность костной ткани повышается, чтобы выдерживать нагрузку (это и вес тела, положение тела, статические и динамические нагрузки). Это физиологично и допускается. Тем более картина без динамики по сравнению с прошлым исследованием.
Юлия, спасибо! А как избавляться от пролиферативности отделов в позвоночнике, чтобы не прогрессировало? Лишнего веса нет.
Принятый ответ
Здравствуйте, Наталья. По сцинтиграфии патологических новообразований не выявлено, это хорошо. Ваши жалобы связаны с остеохондрозом. Какие-то препараты принимали уже для лечения болей в позвоночнике? На данный момент есть болевой синдром в позвоночнике?
Эльвира, в данный момент не болит. Но сегодня много ходила и спустя 1,5-2часа стала ощущать усталость в спине и в пояснице, захотелось лечь. Пришла домой, растянулась на коврике. При надавливании на мышцы вдоль позвоночника чувствовалась болезненность. Часто обострения бывают, выписывали миорелаксанты, витамины Б, противовоспалительные. У меня такое ощущение, что позвоночнику тяжело меня носить, хотя я без лишнего веса.
Эльвира, часто - это несколько раз в месяц обостряется в спине. Так часто таблетки стараюсь не пить, пытаюсь массировать, тянуться, расслабляться. Еще заметила боль может притупиться, если выпить немного алкоголя. Таблетки пью, если не вмоготу. И бывает, что на фоне боли начинает гореть тело, и может подняться температура до 37, в моментв обострения, боль напоминает гриппозную, когда все ломит.
Дома можно ещё ложиться на аппликатор Кузнецова или Лепко по 20 минут 2-3 раза в день, для 15 дней курс.
Растяжка это хорошо. Для спины самое хорошее это йога/пилатес/плавание. Спите на полужестком ортопедическом матрасе.
Если возникает дискомфорт в позвоночнике, можно втирать Меновазин, затем минут через 20 на выбор гель:диклофенак/Фастум/вольтарен/долгит крем.
Можно использовать пластыри с НПВС (версатис) на ночь на болевую зону
А скажите пожалуйста, когда начинает болеть спина, вы таблетки курсом пропиваете(обычно НПВС назначают от 3-5-7-10 дней) или только по факту боли таблетки принимаете?
Эльвира, таблетки пью не курсом, 2-4дня
Эльвира, спасибо за рекомендации!
Конечно желательно пропивать полным курсом, когда есть обострение. Когда по факту боли принимаются лекарства, это не эффективно получается, лекарства не успевают снять воспалительный синдром, качественно "поработать в очаге боли" ,так сказать. Поэтому вы ощущаете частые обострения в месяц.
На здоровье, поправляйтесь!
Эльвира, подскажите еще! Я хочу начать закачивать спину, чтобы был мышечный корсет. Это можно делать? Или после курса таблеток, после миорелаксантов, чтобы не перекачать итак перенапряженные мышцы? Как грамотно подойти к этому вопросу?
Наталья, сейчас я так поняла вас беспокоит напряжение мышц позвоночника?
Заниматься гимнасткой можно, если нет болевого синдрома, обострения остеохондроза. Рекомендую заниматься по Шишонину, в интернете можно найти его.
Эльвира, я сейчас спортом не занимаюсь. Я думаю, что у меня вдоль позвоночника есть эти болевые точки на мышцах, которые находятся в хроническом воспалении. И которые периодически болят. Я думаю, они и болят, т к перенапряжены, потому что миорелаксант помогает и алкоголь(т.к. этотрасслабляет). Скорее нагрузка у меня неравномерная, где-то не хватает тонуса, а где-то наоборот.
Эльвира, спасибо, буду делать! Качество жизни из-за этого очень страдает.
Хорошо. Тогда сначала желательно пройти курс лечения, а затем обратиться к врачу ЛФК, чтобы вам разработали план гимнастики специально под вас.
Сейчас можно пропить:
-аэртал 100 мг 2 раза в день, курсом 7 дней. Это НПВС, снимет воспаление и боль.
- мидокалм 150 мг 2-3 раза в день, курсом 3-4 недели. Миорелаксант для снятия мышечного спазма.
-втирайте в позвоночник Меновазин, а затем гель НПВС. + рекомендации, которые выше вам написала.
Когда болевой синдром стихнет, начинайте заниматься по Шишонину и приём у врача ЛФК + плавание
Спать необходимо на полужестком ортопедическом матрасе
Понимаю Вас! Всё будет хорошо, не переживайте, в норму вернетесь обязательно!
Эльвира, спасибо Вам большое за уделенное время и рекомендации!
Эльвира, а витамины группы Б нужно вместе с курсом?
Наталья, учитывая, что анамнезе была онкология, витамины нежелательно!
Эльвира, это касается витаминов группы только Б? Витамины Д, омегу3, витамин С принимать можно?
Да витамины д,с и Омегу можно
Эльвира, спасибо Вам за консультацию!?
На здоровье! ?
Может даже стоит разработать план ЛФК непосредственно с физиотерапевтом или врачом ЛФК , чтобы делать правильно всё и под присмотром специалиста
Принятый ответ
Здравствуйте,не переживайте изменения свидетельствуют лишь об дегенеративном процессе(это возрастные изменения)
Похожие вопросы по теме
- 1 Февраля 20255 ответов