Консультация дерматолога /

Сыпь на протяжении последних пяти-семи лет. — вопрос №84582

535 просмотров

Добрый день! Моя история не очень положительная, но более чем продолжительная. За более чем пять лет болезни я не получила квалифицированной помощи ни в платных, ни в бесплатных поликлиниках. Даже не потрудились взять анализы! У меня всегда была идеальная кожа, ровная без пор и угрей. Началось все с бывшего мужа, который часто страдал фурункулами в области головы. Через пару лет ими стала страдать и я.Все началось с гнойничковой сыпи, как потница, на фоне этой потницы были ощущения зуда, жжния и ползания, так, словно у вас на лице кошачий пух! Фурункулы лезли один за другим, первый появился под правым уголком губ, далее любимые места-скулы и брови. Муж исчез, исчезли и фурункулы. Но сыпь так и не пропала. Увеличивались шейные лимфоузлы и сыпь сместилась под скулы, в области нижей челюсти. Сыпь сливалась в бляшки и после проходила до следующего рецедива. Я до сих пор могу прощупать мелкие гранулы Ставили от дерматита до чесотки!Потом блефароконьюкттаит, перешедший в кератит. Двое врачей списывали на кошек и аллергию, лечили две недели мою стрельбу из глаз, пришлось отказаться от лечения и искать ответ самостоятельно. Пользовалась блефарогелем и еще какой-то мазью, в общей сложности около 10 дней, хотя все прошло на 3 день Чем только я не лечилась. Во время фурункулов-сумамед. После них, пробовала по назначению врача мазать и Базирон ми и рочими кремами. Самостоятельно испробовала на себе все от крема от прыщей до керосина и салицилового спирта. Проштудировала все справочники по кожным заболеваниям. Очень устала платить за лекарства которые не помогают и врачам, которые не хотят выполнять свою работу. Я нашла более или меннее вразумительный ответ и лечение-сначалв решила попробовать наружное средство-крем ацикловир акрихин(он чуть подороже, но другие рекльно не действуют). Через 3 дня все прошло! Не было ни чувства бегания, ни зуда, ни высыпаний на лице. Я промазала им 7 дней, сделала перерыв на двое суток, пошли местами бугорки и я решилась на таблетки. Купила в дозировке 400мг. Выпила капсулу и чувствую что мне реально лучше! Но как подобрать грамотно дозировку? Последние 3-5 лет беспокоит только мелкая сыпь и зуд, все временами пропадает. Как рецидивы. Пока что решила пить по 400мг 3 раза в день. Примерно с одинаковым промежутком(не считая сна) все ли я правильно делаю? Как долечиться самостоятельно? Квалифицированную помощь в нашей деревне не получить. Помогите пожалуйста!

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация дерматолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Дерматолог, Косметолог, Венеролог
Добрый день, Ольга. Фото высыпаний можете приложить? Брали ли вам посевы? Ацикловир никак не действует на бактериальную флору
Принятый ответ
Клиент
Лариса, спасибо за быстрый ответ. но почему мазь снимает все симптомы? Нет, не делали, у нас врачи ставят дерматит и разворачивают на выход.

Скидка 15% на анализы.

Невролог, Терапевт
Добрый день. Аутотрансфузии Вам не предлагали?
Принятый ответ
Клиент
Виктория, кутогемотерапию, вы имеете ввиду? нет. не предлагали и я на это не соглашусь. бывшему мужу она не помогла
Дерматолог, Косметолог, Венеролог
На представленных фото я вижу только атрофические рубцы после разрешившейся пиодермии. Они вас беспокоят ощущениями?
Клиент
Лариса, меня беспокоят новые высыпания и это ощущение ползания, зуд. Пользоваться какой-то косметикой вообще боюсь. На фото практически нет сыпи. Кожа разгладилась и перестала напоминать задницу бегемота. Но это только от мази! от этой мази! Другое лечение мне не помогало. Приняла уже две таблетки. нет зуда, нет высыпаний, никаких неприятных ощущений кроме слабости.
Невролог, Терапевт
Да, одно и то же.
Клиент
Виктория, нет, я даже пробовать не стану. У нас это очень дорого стоит. Я веду здоровый образ жизни, занимаюсь спортом, плаваю в бассейне(плавала год назад еще). Проблема в вирусе или инфекции. что это может быть? сколько минимально нужно пить курс ацикловира, может все само пройдет? С печенью проблем не было. Болела за всю жизнь только ангинами, скарлатиной и орз.все
Гинеколог, Акушер
Скажите пожалуйста кем вы работаете ? Есть ли воздействие каких либо вредных факторов?
Принятый ответ
Клиент
Эльвира, я работаю за компьютером менее 5чамов в день. Вредных нет.
Дерматолог, Косметолог, Венеролог
В данном случае, не могу объяснить, почему, вам помогает ацикловир. Это противогерпетическое средство, ни на какие бактерии он не влияет. Могу предположить самовнушение, либо то, что исчезновение высыпаний связано с нормализацией иммунитета у вас.
Клиент
Лариса, я мазалась мазью, но при перерыве, гранулы опять возникали, я чувствую как они появляются на ощупь, еще до появления визуально. Неужели локализация и то что были увеличены лимфоузлы ни о чем не говорит? Были еще странные орз с ломотой во всем теле пару лет назад, когда крутило буквально все суставы.Сейчас сыпь пропала полностью. За пять лет я научилась отделять желаемое от действительного.
Невролог, Терапевт
Больше похоже на бактериальную флору. Но Ацикловир обладает некоторым иммуностимулирующим эффектом, может, в этом все дело. Тогда можно пропить Эргоферон, к примеру, он не такой жесткий, как Ацикловир.
Инфекционист
Здравствуйте! Кожа отражает состояние внутренних органов,в первую очередь желудочно-кишечного тракта.Учитывая длительность течения заболевания необходимо обследование желудочно-кишечного тракта,сдать кровь на иммунологию,герпесвирусы,общий анализ крови,б\х крови.Идя от противного,учитывая ,что помогает ацикловир,обследуйте кровь на вирусы герпеса 6 типа,ВЭБ,ЦМВ.После дообследования будет понятно с какой проблемой бороться,в уйдет проблема,восстановится кожа.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте иммуномодулятор Циклоферон или Изоприназин длительно.
Мазь ,судя по фото,чередовать Левомеколь с Бепантен
Пульмонолог
Здравствуйте. Сдайте ПЦР крови на ВЭБ, ЦМВ, герпес 6 типа. Если ДНК вирусов найдена- Ацикловир 400 мг 3 р в день по 10 дней в месяц, затем Изопринозин, 10 дней, курсом на 3 месяца, с перерывом 10 дней.
Клиент
Екатерина, уточнение по предложенно схеме: три месяца это курс изопринозина с интервалом в 10 дней? (т.е. шесть курсов всего, правильно я вас поняла?)
Кровь все же сдам. У матери, кстати, папиломы. много.
Дерматолог, Косметолог, Венеролог
Лимфоузлы увеличиваются на любой инфекционный агент. При пиодермии тоже. С суставами надо разбираться, с учетом ангин в анамнезе, смотреть титр РФ, АСЛ-О. Кроме того, на фоне ОРВИ часто возникают артралгии в острый период заболевания на фоне интоксикации и температуры. С высыпаний надо брать посев при обострении с антибиотикограммой, сдавать иммунограмму, общеклинические анализы крови. Смысла в применении ацикловира я не вижу никакого, тем более, схем для лечения пиодермии не разработано. Не знаю, где вы прочитали данную информацию. Кроме того, посетить ЛОРа - взять посевы с миндалин и носа. Санировать ротовую полость, если есть нелеченые зубы. Вы употребляете животный белок в пищу?
Клиент
Лариса, нет, только яйца иногда.Жевателтные зубы удалены, т.к.разрушены еще в подрастковом возрасте, готовлюсь к трансплантации и имплантации. Нелеченных зубов нет. Последние визиты к стоматологу обошлись в 50.000
Дерматолог, Косметолог, Венеролог
Менструальный цикл регулярный?
Клиент
Лариса, да регулярный, с этим проблем нет
Гематолог, Терапевт
Сначала сдать ИФА анализ на рецидивирующие вирусные инфекции, гельминтозы
Дерматолог, Косметолог, Венеролог
Рыбу тоже не едите?
Клиент
Лариса, иногда ем
Дерматолог, Косметолог, Венеролог
Причина разрушения зубов в подростковом возрасте выяснена? Бруксизм? Нарушение обмена кальция?
Клиент
Лариса, вопрос сложный. бруксизм с детства. мясо так же не употребляю с момента введения в рацион в детском возрасте. Недавно делали мрт. на мрт участок обизвествления.
Венеролог, Дерматолог, Детский
Здравствуйте! По фото вижу что скорее всего у вас высыпания по типу угрей , плюс вы их ещё травмируете , поэтому остаётся и пигментация и рубчики . Ацикловир тут не поможет , вирусной инфекции у вас нет. То что вам кажется что становится от него лучше, это все психосоматическое
Принятый ответ
Дерматолог, Косметолог, Венеролог
Причинрй зуда и парастезий может быть активация клеща demodex на фоне снижения иммунитета. Этот клещ также поражает глаза с развитием блефароконънктивита
Клиент
Лариса, врачи отмели этот вариант, сказали что вопрос чрезмерно раздут. некоторое время, около года пользовалась противодемодекощными средствами. без толку. добавила еще фото. это кожа сейчас
Дерматолог, Косметолог, Венеролог
Не совсем поняла - с детства не едите мясо? В этом кроется частично ответ на ваш вопрос. Послушайте врача, который десятками - сотнями принимал веганрв и вегетарианцев разной стеа0пени строгости. Не бывает у них иммунитета хорошего. По крайней мере я не встречала. Москва вообще помешана на "здоровом " образе жизни, который почему-то снижает здоровье и качество жизни. Могу перечислить спектр проблем, с которыми посещают веганы дерматолога: рецидивирующие пиодермии, герпес, кандидоз, разноцветный лишай, демодекоз, онихомикоз, устойчивый к терапи, рецидивирующие вульгарные и подошвенные бородавки, а также телогеновая алопеция и ониходистрофия. Разрушение зубов - это сюда же, нет достаточного поступления белка, кальция, фосфора и вит Д
Дерматолог, Косметолог, Венеролог
Кем раздут? Это сапрофитный клещ, который обитает на коже примерно у 40% в популяции. При снижениии иммунитета он активируется, появляются высыпания, зуд и поражение глаз.
Клиент
Лариса, но поражения глаз нет, было лет шесть назад, сейчас все хорошо. Ресницы все на месте. Имунетет всю жизнь отличный, никогда не жаловалась.проблемы возникли после контакта с бывшим мужем
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
Обследуйтесь и исключите паразитов.
Клиент
Татьяна, какое обследование необходимо пройти в этом случае?
Дерматолог, Косметолог, Венеролог
Я не говорила, что оно перманентно. Все зависит от напряженности напряженности иммунитета. Я про этот эпизод 6 лет назад и комментировала. Может быть изолировано кожа, глаза или кожа+глаза
Клиент
Лариса, а кальций усваивается, только откладывается не в том месте, в котором нужно. Это явно не дерматологический вопрос
Дерматолог, Косметолог, Венеролог
Вы не можете утверждать , что он отличный. Это может только иммунограмма утверждать.
Дерматолог, Косметолог, Венеролог
Высыпания у супруга были источникрм постоянного контакта с патогенной флорой или УПФ. А он тоже был веганом или нет?
Клиент
Лариса, нет, веганом он не был. да и я не веган. я ем бульоны. иногда курицу. но красное мясо я не ем с рождения
Дерматолог, Косметолог, Венеролог
Бульон - это вода с жирами. Никаких белков там нет. Курица - сколько раз в неделю?
Дерматолог, Косметолог, Венеролог
По добавленным фото , точнее характеру высыпаний на них после разрешенных элементов, а также их локализации, можно сделать вывод о том, что это постакне и страдали вы акне. Сколько вам лет? Пигментация кожи натуральная или это загар (солнце/солярий?)?
Клиент
Лариса, только после моря. натуральный загар
Клиент
Лариса, мне 32. Эритромицином тоже пользовалась. но такого соойкого резулттата и заметного не было
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
Ольга, анализ крови ИФА на аскариды, острицы, гнатостомы, токсокары,, трихинеллы, дирофилярии, описторхии, ну и лямблии.
Дерматолог, Косметолог, Венеролог
Поздние акне. Не знаю, почему за 5 лет не установлен диагноз. если бы я увидела сразу все фото, рассуждений о пиодермии не было бы. Необходимо смотреть уровень половых гормонов , несмотря, на регулярность цикла. С фурункулезом мужа никак не связано. Просто совпадение. Пиодермии и акне вызывают совершенно разные бактерии. К эритромицину давно пропионибактерии акне не чувствительны.
Клиент
Лариса, хорошо, но ни одна схема лечения по диагнозу акне не прокатила.
Дерматолог, Косметолог, Венеролог
По терапии для вас - это длительные курсы ретиноидов наружно, 2 месяца Клензит С (на ночь), потом еще 4 месяца Клензит просто. На воспалительные элементы ТОЧЕЧНО Базирон. И лазерная шлифовка после стихания акне. Если будут беспокоить "глубокие", множественные и конглобатные элементы - это показания для системного назначения изотретиноина. Но, в первую очередь на 3-5 день цикла сдать кровь на ФСГ, ЛГ, пролактин, эстрадиол, тестсотерон общий и свободный, ДГТ, андростендион, кортизол, ДГЭА-сульфат, 17ОНпрогестерон, ТТГ (гормон ЩЖ)
Дерматолог, Косметолог, Венеролог
И с ацикловиром системно зазязывайте без показаний. Только при активации ВПГ-1, ВПГ-2 или подтвержденной лабораторно активности ВПГ-4,5. Местно тоже смысла нет.
Дерматолог, Косметолог, Венеролог
Я увидела только эритромицин и базирон. Но это не схема лечения акне. Вы ретиноиды получали? Гормоны исследовали?
Клиент
Лариса, названия всех препаратов я и не вспомню. Лечение каждым рецептом проводилось от полугода-до полутора лет. Не считая самолечения кератита и последней мази
Дерматолог, Косметолог, Венеролог
В лечении акне - главное, системность и длительность. Насколько я поняла, за 5 лет было много разных диагнозов и лечения по ним. Но при дерматите, чесотке и тд (не знаю всего перечня лечения и диагнозов) совершенно другие препараты применяются, чать из которых может только усугублять акне, если, например, вам назначали топические глюкокортикостероиды. Сейчас показания только для местных ретиноидов длительно и бензоил пероксида локально. При другой клинической картине акне речь шла об иных препаратах
Клиент
Лариса, что за ретиноиды? можно конкретно название?
Дерматолог, Косметолог, Венеролог
Я написала: Клензит, еще есть Дифферин. (одинаковые действующие вещества)
Клиент
Лариса, дифферин назначали, никаких изменений, совершенно
Дерматолог, Косметолог, Венеролог
Без названий сложно, точнее невозможно обсуждать было ли вам что-то назначено верно или нет. При длительных заболеваниях целесообразно все назначения врачей и обследования архивировать в папку или делать сканы.
Дерматолог, Косметолог, Венеролог
Ольга, вы невнимательно читаете, что я вам пишу. У вас поздние акне, требующие обследования. Смысла лечения, если гормональный фон не в норме нет. Результаты будут минимальные или отсутствовать.
Дерматолог, Косметолог, Венеролог
Если наружные ретиноиды не дают результата при условии не менее 4 месяцев непрерывной терапии , при условии, что скорректирован гормональный фон иили в процессе терапии - назначаются системные ретиноиды. У меня нет вашего полного анамнеза и полноценного осмотра, чтобы я могла проанализировать все, что вам назначали и результативность. Тем более нет ни единого анализа
Терапевт
Здравствуйте,Оля! Вам надо пройти обследование у гинеколога-эндокринолога,исследовать функцию печени,желчного пузыря,поджелудочной-сдать соответствующие анализы,общ анализ кала,кал на гельминты методом ПЦР+ уровень цинка,железа,общ белка ,вит А крови,сахара. Уверена, что у ВАс есть определенный дефицит микронутриентов,играющих важную роль в поддержании нормального состояния кожи.Я думабю, у Васеще есть дефицит массы тела-стоит проверить и состояние щитовидной железы.
Клиент
Альфира, большое спасибо за развернутый ответ! низкий имт, около 18 был лет 10 назад. Прекращались месячные на пару месяцев. без высыпаний. Тогда у меня было до 12 тренировок в неделю. вес 52 кг при росте 168. Сейчас рост мой 172 вес стабильно 62-64 кг.
Терапевт
Оля ,набирайте вес. Дело в том, что те самые важные витамины для кожи -вит А (или те самые его подобия синтетические ретиноиды- крайний вариант ) усваиваются организмом только в жирах.Т.к они не водо-, а жирорастворимые,(витамины А,Д.Е,К). Мало жира-мало вит а,е. -плохая кожа. Поэтому еще важно состояние печени,желч пузыря и поджелудочной железы,кишечника.( от них зависит усвоение этого жира с витаминами). .
Клиент
Альфира, мой вес в норме, мой тренер говорит что даже больше нормы на 1-1.5 кг. У меня нет ДМТ. у меня хороший мышечный тонус Я получаю достаточно жиров и их в растительном виде очень люблю. Столовое масло у нас льняное, с самых малых лет.
Врач УЗД, Терапевт
Необходимо сдать посев с прыщей и потом лечить по чувствител ности
Терапевт
должно быть сливочное масло,но по фото явно дмт. и все поистекающее от этого. Белка тоже мало-мало белка-мало имунитета,мало коллагена.связка простая.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу
5
Оля
2018-09-03 12:09:12
3 сентября 2018
Оля Бв, 3 сентября 2018
что за психосоматика?
Оля
2018-09-03 12:09:58
3 сентября 2018
Оля Бв, 3 сентября 2018
но у меня нет запущенных психоэмоциональных состояний( я обычный человек, у меня прекрасная работа о которой я мечтала всю свою жизнь)
Оля
2018-09-03 01:09:52
3 сентября 2018
Оля Бв, 3 сентября 2018
это несомненно было бы приятнее поиска вирусов герпеса, остриц и прочей гадости.. но у меня нет проблем со сном. нет ничего что бы меня мучило или угнетало
Оля
2018-09-03 02:09:11
3 сентября 2018
Оля Бв, 3 сентября 2018
в моем случае стресс, недосып простуда выступают точно ккк провоцирующий фактор и присутствуют уже во время острой ситуации
Екатерина
2018-09-05 02:09:19
5 сентября 2018
Екатерина Калигина, 5 сентября 2018
Ацикловир 3 курса, Изопринозин 3 курса, друг за другом, 20 дней, перерыв, 10 дней, 3+3=6 курсов.
Похожие вопросы по теме
Сыпь после прикорма
19 марта 2023
Екатерина, Москва
Вопрос закрыт
Сыпь у ребенка
15 апреля 2023
Лейсен
Вопрос закрыт
Анализ крови, сыпь на теле ребёнка
9 декабря 2024
Ирина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Александр Сергеевич Жуков
51 отзыв
Дерматолог, Венеролог
2002-2008 Военно-медицинс
Опыт работы: 15 лет
Владимир Иванович Рыбакин
90 отзывов
Дерматолог, Уролог
1965-1971 Северо-Осетинск
Опыт работы: 50 лет
Сергей Леонидович Панигрибко
95 отзывов
Дерматолог, Венеролог
1980-1986, Астраханский Г
Опыт работы: 38 лет
Наталья Александровна  Спиридонова
53 отзыва
Дерматолог, Венеролог
2000-2006 Тверская Госуда
Опыт работы: 16 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Думаю диагноз поставлен верно, потому что помогло рекомендуемое лечение. Потому что лечение...
— Наталья, г. Москва
фотография пользователя
Дерматологу Натела Хизриева
Спасибо Натела Александровна за помощь и поддержку в моем вопросе! Все понятно и подробно...
фотография пользователя
Понятные ответы, никакой воды и шаблонов. Да, отличная консультация. Да, посоветую врача.
— Владислав, г. Москва