Консультация педиатра /

Желтушка не проходит — вопрос №845997

12216 просмотров

Здравствуйте.Ребенку 1,5 месяца,держится желтушка.Вчера сдали билирубин-171,при выписке был 160
как ее убрать?
какие последствия при таком уровне билирубина?
могло уже быть поражение головного мозга???

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте.
Биллирубин токсичен ,если больше 260.
Желтушка при ГВ может сохраняться до 3-4 месяцев. Единственный эффектианый метод лечения это фототерапия. Но в данном случае и она не обязательна.
Главное следите за регулярностью стула, так как биллирубин выводится в основном с калом.
Принятый ответ
Клиент
Ангелина, подскажите ,а то что он вырос на 10 единиц с выписки,это ничего страшного?был 160

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Не переживайте этот прирост совершенно не страшен, сейчас идет замена фетального гемоглобина на взрослый, это нормальный процесс.
Педиатр
Кристина, здравствуйте.
Нет, при таком уровне билирубина поражения мозга не будет.
Вероятно ребенок на ГВ, а при этом желтушка уходит медленнее.
Почаще прикладывать к груди, т к выводится с мочой и калом.
Кроватку поставьте ближе к солнечной стороне .
На прогулках открывайте лицо и ладно для попадания солнечного света.
Быстрее уходит желтуха после фототерапии спец лампой.
Но притаком уровне, нет необходимости
Удачи вам
Принятый ответ
Клиент
Валентина, спасибо !
Педиатр
Кристина, здравствуйте.
Малыш на ГВ? Склеры желтые?
Принятый ответ
Клиент
Елена, малышка на гв,склеры только в уголках желтоватые
Педиатр
Кристина,здравствуйте
На каком вскармливании малыш? Узи органов брюшной полости в месяц проходили? Кровь на печеночные ферменты АСТ и АЛТ не сдавали? Для оценки билирубина сдавали кровь или измеряли билитестом (через кожу мерили)?
Принятый ответ
Клиент
Алина, мы на гв,сдавали кровь.аст,Алт в норме,но вот билирубин высокий
Педиатр
Кристина, цифры билирубина у ребенка на данный момент не опасны и осложнений никаких это не вызовет (действия на головной мозг также не будет).
Если малышка на грудном вскармливании, то с молочком она получает также Ваши гормоны- эстрогены за вывод которых отвечают те же ферменты, что и за вывод билирубина, поэтому показатель может снижаться медленнее и даже немного вырасти. Но отменять грудное вскармливание не нужно, а наоборот как можно чаще прикладывать малышку к груди. Билирубин выводится с мочой и калом, поэтому также следим за тем, чтобы не было запоров.
Единственным эффективным методом лечения желтушки является фототерапия, поэтому если у Вас есть возможность взять в аренду лампу для фототерапии, то можно посветить под ней малышку несколько дней. Так билирубин будет снижаться быстрее.
Если такой возможности нет, то выкладывайте ребёнка дома без одежды на солнышко. Во время прогулки не закрываем личико, чтобы солнышко попадало на него.
Из препаратов на данный момент ничего давать не нужно
Как правило, цифры билирубина приходят в норму к 2-2,5 месяцам жизни, но в редких случаях физиологическая желтуха может затягиваться до 5-6 мес.
Контроль билирубина до нормализации показателей раз в 2 недели
Педиатр
Кристина, добрый день. Такие цифры билирубина не токсичны. Чем кормите ребенка? Следует поить ребенка водичкой 200 мл в день.
Принятый ответ
Клиент
Анастасия, пугает что уже месяц ребёнку ,а он все ещё высокий (
Педиатр
Билирубин может сохраняться высоким и до 1.5 мес. У детей на гр вскармливании может повторно повышаться из-за гормонов гр молока. Допаиваете ребенка. Следите, чтобы был регулярный стул. Проведите контроль билирубина еще через 7-10 дней.
Педиатр
Данные значения билирубина не токсичные для малыша, а снижается так долго потому, что вы на ГВ. В грудном молоке содержатся вещества, которые тормозят выведение билирубина.
Малыш какает хорошо? В Вашем городе есть услуга аренды лампы для дома? ( проведение фототерапии)
Клиент
Елена, я постараюсь найти лампу .Скажите,а то что показатель немного вырос ,это не страшно ?
Педиатр
Тот показатель был при выписке, а после Вы не проверяли, он скорей всего был еще выше, а упал уже до таких значений. Пик активности билирубина при желтухе ГВ достигаем к 2-3 неделям жизни, после чего медленно-медленно идет на спад.
Сейчас нужно начать фототерапию, лежать под лампой максимальное количество времени. желательно прерываться только на кормление. В лампе закрывать глазки и половые органы.
Желтушка может полностью уйти только к 3-3.5 мес
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, Кристина. Рекомендую прием препарата бифидум бактерин форте, можно с первого дня рождения. Бифидум бактерии существенно снижают билирубин, так как включают в свой метаболизм.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4.2 Проголосовало 6 человек,
средняя оценка 4.2
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Анализы после тяжелого ковида
17 декабря 2021
Ольга
Вопрос закрыт
Температура после химитерапии
14 февраля 2022
Евгений, Нижний Новгород
Вопрос закрыт
Диагноз Q24.8
21 сентября 2022
Ирина
Вопрос закрыт
Имуноглабулин при кс
22 июля 2023
Дарья
Вопрос закрыт
Были у аллерголога назначали анализы
9 апреля 2024
Виктория, Одинцово
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Надежда Евгеньевна Когай
24 отзыва
Педиатр, Инфекционист
2010-2016 Федеральное гос
Опыт работы: 10 лет
Валерия Михайловна Никифорова
2 отзыва
Педиатр
2012-2018, ЯГМУ, Педиатри
Опыт работы: 6 лет
Алёна Олеговна Карпова
0 отзывов
Педиатр
2008-2016 ФГБОУ ВО «Новго
Опыт работы: 8 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Оперативно отвечает, конкретные не размытые ответы, очень качественная консультация. Ответы по...
— Антон, г. Пенза
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал
фотография пользователя
Детскому лору Наталья Беляева
Отзывчивая Очень помогла, поддержала, настроила на успешное лечение Профессионал