Что вас беспокоит?

Прибавки в весе у недоношенных

Здравствуйте, малыш родился на 35нед экстренно 2300гр и 41см. Сейчас ему 2,5мес из которых он 2мес был в больнице. Кушает смешанно, мое сцеженное и смесь прописанную врачом на месяц нутрилак сцт. Вес был при выписке 3310 и рост 51, за неделю дома прибавил только 170гр. По ночам спит и не ест, не могу разбудить. Смесь ест не всю прописанную норму 80мл только 40 может съесть и спит, молоко мое получше ест 60-80. Какая прибавка для таких деток нормой считается в неделю/месяц? Есть ли смысл взвешивать каждый день ? На какой смеси дети лучше набирают вес? Наша смесь горькая может ему не нравится. Молока у меня немного совсем, со смесью кормлю 50/50 где то 8-9р в сутки

14 Апреля 2022·Просмотров: 11872·Екатерина

Добрый день, Екатерина.Ваш ребенок родился с весом 2300, такие дети набирают в весе за первый месяц 300 гр, за второй 800, а в последующие 7 месяцев по 700 гр в месяц, но это по стандартам. Каждый ребенок индивидуален и может быть отклонения в прибавке веса по месяцам, в один месяц больше.в другой меньше.Учитывается педиатром физическое и психо-моторное развитие по месяцам, а недоношенные детки наблюдаются 2 раза в месяц до 6 месяцев педиатром.Поэтому вам нет необходимости взвешивать ребенка еженедельно, в весе он прибавляет хорошо, смесь продолжайте давать.

Раиса, а вес растет скачками или постепенно у таких? Может ли что он завтра набрал например по норме в день, а на другой день он у меня потерял 40гр.сколько должно быть кормлений и через какой промежуток ? Можно ли чаще но не весь объем например ? Он не съедает все 80мл особенно смеси.

Екатерина, добрый день. Почему ребенку назначена смесь лечебная, а не для недоношенных? Были проблемы с животом и стулом? Прибавка у недоношенных детей в среднем 20-30 г в день, в месяц примерно 500. Надо ориентироваться, чтобы ребенок съедал всю порцию, часто писал, хорошо какал, не срыгивал.

Анастасия, была сначала для недоношенных смесь, врач поменял чтобы были триглицериды в составе смеси.

Анастасия, всю не съедает , устает и засыпает. Какой период между кормлениями должен быть если смешанное ? Иногда он срыгивает, но не фонтаном, а вытекает как вместе с воздухом выходит.

Екатерина, я бы вернула ребенку смесь для недоношенных и молоко. Интервал между едой любой 2.5-3 часа. Что со стулом и животом?

Анастасия, живот беспокоит редко, стул иногда раза 4 в день, иногда 2. Жёлтый с комочками, бывает зеленоват иногда. Нормально ли что ребенок ночью не ест а спит такой маленький?

Взвешивать ежедневно не стоит, лучше пока раз в неделю, потом раз в месяц.

Здравствуйте.
В месяц ребеночек должен набирать не менее 600 грамм.
170 за неделю это неплохо для Вас.

Суточная норма питания 1/5 от веса ребенка.

Вы кушаете лечебную смесь на основе гидролизата белка, они все горьчат.
Есть специальные смеси для недоношенный, например пре НАН.
Вы кушаете молочные продукты?
У ребенка была аллергия?

Ангелина, смесь назначили из за триглицеридов в составе как поняла на месяц, дальше можно будет пробовать обычную. У нас не выходит по схеме выпивать весь объем за раз, он или засыпает или потом начинает чуть срыгивать. Как добиться того чтоб съедал все. Либо кормить меньшим объемом но раз в 2ч например?

Да, конечно, сейчас подстраиваемся под ребенка, сколько он кушает за раз, если необходимо, то добавляем количество кормлений.

Ангелина, а какую смесь можно попробовать чтоб она была и вкусной и набирал хорошо?

Симилак неошур или пре НАН.

Ангелина, ещё подскажите если мы набираем меньше нормы по итогу месяца что советуете обычно пациентам ? И подскажите температура у таких малышей какая бывает ? У нас колеблется то 36'4 то 37'3

Если прибавки не удовлетворительные, то высчитвваем строго суточную норму , и с учётом разового объема, который съедает ребенок подбирает частоту кормлений.

Нормальная температура от 35,5 до 37,5. Во время бодрствования чаще всего температура выше, так как терморегуляция ещё не стабильная.

Ангелина, ещё вот у нас ситуация сейчас, средний ребенок заразил младшего и со вчера у него сопли а сегодня температура 38'3, из за судорог в анамнезе нам сказали лечь в больницу. Мы легли, поставили от температуры укол и хотят антибиотик ставить. Диагноз назофарингит. Антибиотики ведь ставят если лейкоциты по крови верно ? Если вирусная кровь то не ставят антибиотики?

Да, конечно нужно смотреть по анализу.
Антибиотик при лейкоцитозе и нейтрофилии в крови.

Ангелина, мне сказали что лейкоциты у него 10, но температура 38'3 стала падать после того как стали делать антибиотик. Есть биохимия крови его, прикреплю посмотрите пожалуйста. А также подскажите белок в моче 0'31 у него , врач сказал что у такого маленького может быть и плюс болеет. Это так ?

Здравствуйте.
Антибиотик начинает действовать через 48-72 часа от начала приёма если температура начала падать раньше, то это не связано с антибиотиком.
По биохимии увеличен биллирубин и алт, но учитывая недоношенность требуется только динамическое наблюдение.

Белок в моче может повышаться на фоне лихорадки, это нормальная реакция.
В целом норма у детей до 0,3

Ангелина, а скажите после антибиотика пребиотики надо пропить ? Есть дома Бифидумбактерин могу я его в смесь сразу добавить и в какой пропорции для малыша ? А также подскажите зелёный стул норма для ребенка на смешанном? Уже больше даже на смеси т к молоко пропадает без прикладывания

Стул может быть жёлтого, коричневого и зеленого цвета, может содержать комочки и слизь- это все норма. Главное не должно быть прожилок крови.
Пробиотик нужен, если бифидуибактерин, то по 5 доз(1фл.) 2 раза в день.
Можно добавлять в смесь, только учитывать, чтоб ребенок скушал всю.

Ангелина, как долго давать Бифидум? Неделя или до месяца ? И ещё подскажите по поводу воды , если полностью на смеси то давать воду и сколько?

Да, на ив даем воду из рассчета 30 мл/ кг в сутки.
Бифидуибактерин на 14 дней.

Ангелина, и ещё крайний вопрос-нурофен сироп при температуре можно давать недоношенному ребенку тоже с 3мес ?

Принятый ответ

Нурофен можно, если вес ребенка больше 5 кг.
Рассчитываем разовую дозу - 7 мг/кг

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.