Что вас беспокоит?
Отказ от диализа.
После 5 лет процедуры диализа, бабушке отказали в его проведения,ей 77 лет,отправили умирать домой,при этом никаких препаратов особо не назначили. Имеем ли мы право на более сильные препараты? Как долго ей осталось жить. Вчера был последний диализ.
Здравствуйте. Причина отказа? Результаты последних анализов прикрепите, пожалуйста
Нина, не выдерживает сердце во время диализа
Нина, сказали сердце практически останавливается, бабушка перестала ходить , рука опухает от диализа уже.
У Вас есть письменное подтверждение отказа с обоснованием, заверенное печатью медучреждения и подписью руководителя? Не выдерживает сердце - это не повод. Если бабушка плохо переносит амбулаторный диализ, значит надо госпитализировать и стабилизировать состояние, рассматривать вопрос о перитонеальном диализе. Я, конечно, не знаю всей ситуации, но думаю, что Вы имеете полное право обратиться в вышестоящие организации ( минзрав Вашего региона) и прояснить данную ситуацию. Если бабушка не мочится и у нее исходно всегда высокий калий, то времени у Вас немного…
Добрый день! Если пациент сам не отказывается от дальнейших процедур, самостоятельно врачи не имеют права ему отказать. В чем-то есть проблема. Если гемодинамика слабая, значит меняется метод гемодиализа, интенсивность процедуры и т.д. А если есть проблемы с сосудистым доступом, то изменяется модальность диализа на перитонеальный. Выход есть всегда.
Без диализа пациент в среднем живет 2 недели.
Лариса, а больно ли ему эти две недели??? Какие препараты должны назначать в таком случае???
Принятый ответ
Не больно, а плохо с каждым днём из-за нарастающей интоксикации уремическими токсинами.
Если нет остаточной функции почек, то никакие препараты не заменят процедуру диализа. В ваших рекомендациях поддерживающее лечение - замена белка, сорбенты, гипотензивные, антикоагулянт Эликвис (противопоказан при ХБП5ст).
Похожие вопросы по теме
- 25 Февраля 202313 ответов
- 13 Января 202414 ответов
- 15 Июля 202416 ответов
- 2 Августа 20243 ответа