Консультация ревматолога /

Склеродермия очаговая — вопрос №850131

2004 просмотра

Болят суставы рук и голеностопов...есть кисты в руках.црб и рф норма...анф 1 к 1800.есть ноющие боли...сейчас сильно болит плечо и сустав кисти правой руки.ьольно опираться на нее.небольшая сухость слизистых.пятна красноватые шелушащиеся на локтях и пальцах.слабость в теле.грыжи и протрузии в позвоночнике.зажимы челюсти и тела.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ревматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ревматолог, Рентгенолог
Доброго вечера. Подскажите, а АНА-пррфиль смотрели? Делали ли АТ к ДНК? Все ли в порядке в ОАМ? Что в ОАК и в биохимии? Можете приложить фото пятен? Нет ли пятен на лице? Избыиочной чувствительности кожи к солнцу? Не отекает ли область вокруг глаз или голеностопы? Нет ли Субфебрилитета? Можете присесть и встать 10 раз подряд? Встать со стула без опоры на руки? Есть ли утренняя скованность в суставах?
Принятый ответ
Клиент
Яна, добрый вам вечер...фото и анализы которые у менч есть я приложила.Сто касаемо пятен..то первое появилось на ноге в 2013г.наблюдалась у дерматолога...лечилась лидазой мазями и антибиотиками года 3 подряд.потом до сих пор особо ничем.в августе этого года заболели суставы рук и ног..пальцы..чуть полечилась немного прошло...но я чувствую дискомфорт.резких движений не могу делать в покое не болят особо.появились пятна на пальцах и локтях.иажу акридермом проходят перестаю потом через неделю опять...сильно не беспокоят.температура хорошая...скованности нет..если долго хожу или делаю монотонную работу руками...то болят..так просто ноют.на лице нет пятен.приседаю и встаю хорошо.есть тногда озноб...сонливостб слабость...последнюю неделю щемит сердце одышка.узи и экг в пределах нормы.сказали хондроз...очень волнуюсь...чувствую зажимы в лице и теле постоянное напряжение.есть небольшие отеки ног руг глаз..но не всегда.бывает зуд.потом проходит.

Скидка 15% на анализы.

Ревматолог, Рентгенолог
Доьрый вечер, Евгения. По анализам нет данных ни за системность склеродермии, ни за серопозитивный ревматоидный артрит, ни за дерматомиозит, ни за волчанку. И АНФ у Вас 1:80, а не к 1800, то есть не повышен. Повышенным в ревматологии считается от 2 верхних норм лаборатории.
Ревматолог, Рентгенолог
Скажите, а как давно Вы смотрели ТТГ? Нет ли проблем с щитовидной железой?
Клиент
Яна, спасибо...это успокатвает.ттг сдавала давно был 1.280.узи мелкие 2 шт.микрокисты.янедавно сдала повтор...жду результат..отпишу.скажите...а что это могут быть за пятна на пальцах?боли в руках ногах...и какие мне анализы сдавать в дальнейшем...чтобы контролировать мою болячку?как часто сдавать?может мне можно попить какие нибудь имунодепрессоы?
Клиент
Яна, и еще...что означает в пределах 2 верхних норм ...это сколько...это если буду пересдавать анализы,чтобы мне знать...разные клиники по разному пишут? Скажите отеки под глазами это может от сего быть?раньше были и то тллько руки ноги ...?
Клиент
Яна, просто АНФ У меня 1к 80...ниже написано положительный. Мелкоядерный..вот я и подумала что плохо.
Ревматолог, Рентгенолог
2 верхние нормы - это при верхней норме лаботарии 1:80, положительный анализ будет при 1:160(это как у вас в лаборатории), при норме лаборатории 1:160, положительным анализ будет считаться при титре 1:320(обычно так в инвитро и др).
Гипотетически, отечность и артралгии могут быть при выраженном гипотиреозе.
Ревматолог, Рентгенолог
Евгения, в Вашем случае, я бы все-таки посмотрела КФК, обязательно бы сдала ТТГ, если есть возможность-сделала бы капилляроскопию, и если сильно тревожитесь-посмотрела бы функцию внешнего дыхания-такие функциональные тесты на ёмкость лёгких. По поводу изменений кожи над локтем и на пальцах-обратилась бы повторно к дерматологу, поскольку по анализам никаких системных заболеваний соединительной ткани нет, то надо исключить атопический дерматит и пр.дерматологичкские заболевания.
Клиент
Яна, хорошо.проверю ттг.отпишу.Скажите может ли перейти моя очаговая в ск?или все же нет?
Клиент
Яна, как раз сейчас еду сдавать на креатинин для кт легких...это не кфк?тогда сдам и его.
Ревматолог, Рентгенолог
Обычно-нет. Однако, при быстром росте очага дерматолог может предложить терапию цитостатиком-мктотрексатом.
Контролировать достаточно свое состояние, размеры очага, и титр АНФ, поскольку без повышения АНФ не может быть повышения других более специфичных маркеров склеродермии.
Ревматолог, Рентгенолог
Нет,кревтинин- это не кфк. А у Вас и КТ лёгких запланировано? Тогда скидывайте результаты. Судя по анализам-все должно быть в норме.
Клиент
Яна, ясно...тогда сдам кфк...позже отпишу.спасибо за терпение, и развернутые ответы,и неравнодушие.Вы замечательный доктор.
Ревматолог, Терапевт
Добрый день!

Тут нужно смотреть насколько это очаговая склеродермия. Не системная ли она.
Вам нужно сдать развёрнутый ANA-иммуноблотинг антинуклеарных антител. Тогда можно будет уже прицельно о чем-то говорить.
Принятый ответ
Клиент
Наталья, добрый вечер...спасибо что откликнулись.фото и все анализы я приложила.дерматологи ранее сказали очаговая...не переживай е в систему не перейдет...я с этим и жила до сих пор...потом стрессы..нервы...летом натаскалась песка. Заболели руки ноги...появились кисты..они и болят если натружу..думаю с ногами тоже..иногда чувствую что болят скхожилия...Появились щелчки в суставах...не часто но чаще чем раньше.давление нормальное иногда пульс шалит.слабость...страх...Рф...срб..оак..мочевину...сдаю регулярно..все в пределах нормы...но есть небольшое увеличение роказателей.Сахар 5.8.буду делать кт легких...беспокоит одышка.
Ревматолог
Здравствуйте. Вы наблбдаетесь у дерматолога с очаговой склеродермией? Здесь нужно сдавать иммуноблот АНА. Возможно, если есть подтверждены диагноз по селеродермии, иммуноблот системного склероза, если иммуноблот АНА ничего внятно не покажет.
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, добрый вечер...спасибо,что откликнулись...фото пятен и анализы приложила...посмотрите.у дерматолога наблюдалась..сказали,что очаговая...пятно на ноге появилось в 2013 гдг-то.и до сих пор кроме него н чегего не беспокоило.Потом стрессы и много работы на даче..тяжелые ведра...с августа заболели суставы рук и ног...мрт-кисты. Иногда бывает озноб...температура не повышалась,пульс иногда скачет...зажимы в челюстях и теле...напрежена постоянно...волнуюсь...есть чувство страха за здоровье...зуд иногда...сухость носа и глаз иногда.Есть щелчки в суставах более чаще чем раньше.отеки бывают не часто,но есть.Сейчас есть небольшие лица..и щиколоток.Скованностей нет...Если много хожу или делаю монотонную работу руками -болят..в покое немного ноют.Ночью не болят...такое ощущение,что горячо...печет .Еще беспокоит щемота в районе сердца и одышка около недели.Немного печет в груди и сзади на позвоночнике.Бывает пройдет...потом опять .Экг и узи сердца в пределах нормы.Сказали хондроз.пойду делать кт легких.Слабость общая и в руках и ногах...пятна на пальцах не беспокоят...мажу акридерм проходят,потом опять появляются.Красные...слегка шелушаться...могут появляться микроранки на них.Двигательная активность в норме..скованности нет...но резких движений руками делать не могу...болят кисты.
Клиент
Екатерина, Срб...рф...оак...мочевину...сдаю постоянно...все в пределах нормы...соэ 20+-...бывает меньше.сахар 5.8...Я очень много накручиваю..переживаю...начитаюсь в интернете и кажется,сто все симптомы у меня.Раньше не обращала внимание на пятно...а как заболели суставы, появились пятна заволновалась...сдала какие могла анализы.невролог говорит,что это может быть и психосоматика.Как-то так.
Ревматолог
Да, судя по описанию и психосоматика может быть. Иммуноблот чистый.
Клиент
Екатерина, скажите а АНФ мой что означает и Нр2?...какие анализы в дальнейшем мне можно сдавать,чтобы контролировать мою болячку.Или достаточно имуноблота?Что это могут быть за пятна на пальцах и локтях?

Ревматолог
По пятнам вам ответит дерматолог. Сыпи вне системной патологии, это их область знаний. Анф крайне неспецифичен, при чистом иммуноблоте ничего внятного не говорит. Причины его подъёма часто не находятся. Он и после вирусных инфекций держится.
Клиент
Екатерина, спасибо вам огромное.То есть тех анализов, которые я сдаю мне достаточно, чтобы контролировать болезнь?и еще...может ли очаговая перейти в ск.?бывает что анализы хорошие ,а болезнь есть?
Ревматолог
Анализов достаточно. Я не встречала, анализы хорошие были системном склероз. Переходит очаговая в системную крайне редко.
Клиент
Екатерина, спасибо огромное за внимание и неравнодушие...я немного успокоилась...если возникнут вопросы я вам напишу.Здоровья вам и хорошего дня!
Ревматолог
Не за что. Не болейте.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Боль в спине
вчера, 13:58
1000.00 р.
Александр
Что за сыпь у ребенка на стопах
вчера, 10:05
1000.00 р.
Маргарита
Болят ноги по ночам
вчера, 08:03
700.00 р.
Эвелина, Петропавловск-Камчатский
Анализ анф 1:640,6 неделя беременности
вчера, 07:07
1000.00 р.
Ирина
Вопрос закрыт
Результат денситометрии
3 апреля
800.00 р.
Юлия, Киров
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Вера Владимировна Савастьянова
59 отзывов
Ревматолог, Терапевт
2007-2013, СибГМУ, лечебн
Опыт работы: 10 лет
Ольга Леонидовна Павлова
93 отзыва
Ревматолог, Терапевт
2005-2012, РостГМУ, лечеб
Опыт работы: 10 лет
Виктория Владимировна Диденко
127 отзывов
Ревматолог, Терапевт
ВГМУ им. Н.Н. Бурденко, л
Опыт работы: 4 года
Екатерина  Даниленко
193 отзыва
Ревматолог
2006г, Витебский Государс
Опыт работы: 15 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ревматологу Анна Николаенко
Отличное, отвечала на все поставленные вопросы, их было очень много Очень помогла консультация ...
— Маргарита, г. Уфа
фотография пользователя
Нефрологу Ольга Павлова
Спасибо большое, за внимание и заботу! Вопрос был про одну проблему, но врачи также...
фотография пользователя
Ревматологу Анна Николаенко
Отношение врача , прекрасное . Всё подробно описала, и объяснила буду придерживаться...
— Виктория, г. Донецк