Консультация ревматолога /

Склеродермия очаговая — вопрос №850131

2145 просмотров

Болят суставы рук и голеностопов...есть кисты в руках.црб и рф норма...анф 1 к 1800.есть ноющие боли...сейчас сильно болит плечо и сустав кисти правой руки.ьольно опираться на нее.небольшая сухость слизистых.пятна красноватые шелушащиеся на локтях и пальцах.слабость в теле.грыжи и протрузии в позвоночнике.зажимы челюсти и тела.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ревматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ревматолог, Рентгенолог
Доброго вечера. Подскажите, а АНА-пррфиль смотрели? Делали ли АТ к ДНК? Все ли в порядке в ОАМ? Что в ОАК и в биохимии? Можете приложить фото пятен? Нет ли пятен на лице? Избыиочной чувствительности кожи к солнцу? Не отекает ли область вокруг глаз или голеностопы? Нет ли Субфебрилитета? Можете присесть и встать 10 раз подряд? Встать со стула без опоры на руки? Есть ли утренняя скованность в суставах?
Принятый ответ
Клиент
Яна, добрый вам вечер...фото и анализы которые у менч есть я приложила.Сто касаемо пятен..то первое появилось на ноге в 2013г.наблюдалась у дерматолога...лечилась лидазой мазями и антибиотиками года 3 подряд.потом до сих пор особо ничем.в августе этого года заболели суставы рук и ног..пальцы..чуть полечилась немного прошло...но я чувствую дискомфорт.резких движений не могу делать в покое не болят особо.появились пятна на пальцах и локтях.иажу акридермом проходят перестаю потом через неделю опять...сильно не беспокоят.температура хорошая...скованности нет..если долго хожу или делаю монотонную работу руками...то болят..так просто ноют.на лице нет пятен.приседаю и встаю хорошо.есть тногда озноб...сонливостб слабость...последнюю неделю щемит сердце одышка.узи и экг в пределах нормы.сказали хондроз...очень волнуюсь...чувствую зажимы в лице и теле постоянное напряжение.есть небольшие отеки ног руг глаз..но не всегда.бывает зуд.потом проходит.
Ревматолог, Рентгенолог
Доьрый вечер, Евгения. По анализам нет данных ни за системность склеродермии, ни за серопозитивный ревматоидный артрит, ни за дерматомиозит, ни за волчанку. И АНФ у Вас 1:80, а не к 1800, то есть не повышен. Повышенным в ревматологии считается от 2 верхних норм лаборатории.
Ревматолог, Рентгенолог
Скажите, а как давно Вы смотрели ТТГ? Нет ли проблем с щитовидной железой?
Клиент
Яна, спасибо...это успокатвает.ттг сдавала давно был 1.280.узи мелкие 2 шт.микрокисты.янедавно сдала повтор...жду результат..отпишу.скажите...а что это могут быть за пятна на пальцах?боли в руках ногах...и какие мне анализы сдавать в дальнейшем...чтобы контролировать мою болячку?как часто сдавать?может мне можно попить какие нибудь имунодепрессоы?
Клиент
Яна, и еще...что означает в пределах 2 верхних норм ...это сколько...это если буду пересдавать анализы,чтобы мне знать...разные клиники по разному пишут? Скажите отеки под глазами это может от сего быть?раньше были и то тллько руки ноги ...?
Клиент
Яна, просто АНФ У меня 1к 80...ниже написано положительный. Мелкоядерный..вот я и подумала что плохо.
Ревматолог, Рентгенолог
2 верхние нормы - это при верхней норме лаботарии 1:80, положительный анализ будет при 1:160(это как у вас в лаборатории), при норме лаборатории 1:160, положительным анализ будет считаться при титре 1:320(обычно так в инвитро и др).
Гипотетически, отечность и артралгии могут быть при выраженном гипотиреозе.
Ревматолог, Рентгенолог
Евгения, в Вашем случае, я бы все-таки посмотрела КФК, обязательно бы сдала ТТГ, если есть возможность-сделала бы капилляроскопию, и если сильно тревожитесь-посмотрела бы функцию внешнего дыхания-такие функциональные тесты на ёмкость лёгких. По поводу изменений кожи над локтем и на пальцах-обратилась бы повторно к дерматологу, поскольку по анализам никаких системных заболеваний соединительной ткани нет, то надо исключить атопический дерматит и пр.дерматологичкские заболевания.
Клиент
Яна, хорошо.проверю ттг.отпишу.Скажите может ли перейти моя очаговая в ск?или все же нет?
Клиент
Яна, как раз сейчас еду сдавать на креатинин для кт легких...это не кфк?тогда сдам и его.
Ревматолог, Рентгенолог
Обычно-нет. Однако, при быстром росте очага дерматолог может предложить терапию цитостатиком-мктотрексатом.
Контролировать достаточно свое состояние, размеры очага, и титр АНФ, поскольку без повышения АНФ не может быть повышения других более специфичных маркеров склеродермии.
Ревматолог, Рентгенолог
Нет,кревтинин- это не кфк. А у Вас и КТ лёгких запланировано? Тогда скидывайте результаты. Судя по анализам-все должно быть в норме.
Клиент
Яна, ясно...тогда сдам кфк...позже отпишу.спасибо за терпение, и развернутые ответы,и неравнодушие.Вы замечательный доктор.
Ревматолог, Терапевт
Добрый день!

Тут нужно смотреть насколько это очаговая склеродермия. Не системная ли она.
Вам нужно сдать развёрнутый ANA-иммуноблотинг антинуклеарных антител. Тогда можно будет уже прицельно о чем-то говорить.
Принятый ответ
Клиент
Наталья, добрый вечер...спасибо что откликнулись.фото и все анализы я приложила.дерматологи ранее сказали очаговая...не переживай е в систему не перейдет...я с этим и жила до сих пор...потом стрессы..нервы...летом натаскалась песка. Заболели руки ноги...появились кисты..они и болят если натружу..думаю с ногами тоже..иногда чувствую что болят скхожилия...Появились щелчки в суставах...не часто но чаще чем раньше.давление нормальное иногда пульс шалит.слабость...страх...Рф...срб..оак..мочевину...сдаю регулярно..все в пределах нормы...но есть небольшое увеличение роказателей.Сахар 5.8.буду делать кт легких...беспокоит одышка.
Ревматолог
Здравствуйте. Вы наблбдаетесь у дерматолога с очаговой склеродермией? Здесь нужно сдавать иммуноблот АНА. Возможно, если есть подтверждены диагноз по селеродермии, иммуноблот системного склероза, если иммуноблот АНА ничего внятно не покажет.
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, добрый вечер...спасибо,что откликнулись...фото пятен и анализы приложила...посмотрите.у дерматолога наблюдалась..сказали,что очаговая...пятно на ноге появилось в 2013 гдг-то.и до сих пор кроме него н чегего не беспокоило.Потом стрессы и много работы на даче..тяжелые ведра...с августа заболели суставы рук и ног...мрт-кисты. Иногда бывает озноб...температура не повышалась,пульс иногда скачет...зажимы в челюстях и теле...напрежена постоянно...волнуюсь...есть чувство страха за здоровье...зуд иногда...сухость носа и глаз иногда.Есть щелчки в суставах более чаще чем раньше.отеки бывают не часто,но есть.Сейчас есть небольшие лица..и щиколоток.Скованностей нет...Если много хожу или делаю монотонную работу руками -болят..в покое немного ноют.Ночью не болят...такое ощущение,что горячо...печет .Еще беспокоит щемота в районе сердца и одышка около недели.Немного печет в груди и сзади на позвоночнике.Бывает пройдет...потом опять .Экг и узи сердца в пределах нормы.Сказали хондроз.пойду делать кт легких.Слабость общая и в руках и ногах...пятна на пальцах не беспокоят...мажу акридерм проходят,потом опять появляются.Красные...слегка шелушаться...могут появляться микроранки на них.Двигательная активность в норме..скованности нет...но резких движений руками делать не могу...болят кисты.
Клиент
Екатерина, Срб...рф...оак...мочевину...сдаю постоянно...все в пределах нормы...соэ 20+-...бывает меньше.сахар 5.8...Я очень много накручиваю..переживаю...начитаюсь в интернете и кажется,сто все симптомы у меня.Раньше не обращала внимание на пятно...а как заболели суставы, появились пятна заволновалась...сдала какие могла анализы.невролог говорит,что это может быть и психосоматика.Как-то так.
Ревматолог
Да, судя по описанию и психосоматика может быть. Иммуноблот чистый.
Клиент
Екатерина, скажите а АНФ мой что означает и Нр2?...какие анализы в дальнейшем мне можно сдавать,чтобы контролировать мою болячку.Или достаточно имуноблота?Что это могут быть за пятна на пальцах и локтях?

Ревматолог
По пятнам вам ответит дерматолог. Сыпи вне системной патологии, это их область знаний. Анф крайне неспецифичен, при чистом иммуноблоте ничего внятного не говорит. Причины его подъёма часто не находятся. Он и после вирусных инфекций держится.
Клиент
Екатерина, спасибо вам огромное.То есть тех анализов, которые я сдаю мне достаточно, чтобы контролировать болезнь?и еще...может ли очаговая перейти в ск.?бывает что анализы хорошие ,а болезнь есть?
Ревматолог
Анализов достаточно. Я не встречала, анализы хорошие были системном склероз. Переходит очаговая в системную крайне редко.
Клиент
Екатерина, спасибо огромное за внимание и неравнодушие...я немного успокоилась...если возникнут вопросы я вам напишу.Здоровья вам и хорошего дня!
Ревматолог
Не за что. Не болейте.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Заболели плечи
5 часов назад
800.00 р.
Рита, Сочи
Болят все группы суставов! Отекают!
8 часов назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Болезнь Бехтерева?
8 часов назад
800.00 р.
Анна, Мурманск
Воспаление суставов
7 часов назад
700.00 р.
Наталья
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Виктория Владимировна Диденко
129 отзывов
Ревматолог, Терапевт
ВГМУ им. Н.Н. Бурденко, л
Опыт работы: 4 года
Вера Владимировна Савастьянова
66 отзывов
Ревматолог, Терапевт
2007-2013, СибГМУ, лечебн
Опыт работы: 10 лет
Ольга Леонидовна Павлова
93 отзыва
Ревматолог, Терапевт
2005-2012, РостГМУ, лечеб
Опыт работы: 10 лет
Екатерина  Даниленко
193 отзыва
Ревматолог
2006г, Витебский Государс
Опыт работы: 15 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо! Ответила на вопрос, очень нужна была дистанционно консультация Очень помогла, чёткий...
— Екатерина
фотография пользователя
Ревматологу Яна Гейко
Отличное отношение Очень полезно для меня Можно советовать
— Вдадимир
фотография пользователя
Ревматологу Вера Савастьянова
Не хочу ставить хорошую оценку консультации,т.к.ничего конкретного не написано, всё образно,...
— Виктория, г. Вологда
фотография пользователя
Быстро ответила, проконсультировала по все вопросам без воды. Для меня была полезной. Спасибо...
— Наталья, г. Москва
фотография пользователя
Врач был вежлив и внимателен к моей проблеме. Я остался полностью удовлетворен ответом....
— Александр, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Екатерина Сергеевна замечательный врач! Изучила все предоставленные выписки и дала подробную...
— Алла
фотография пользователя
Ревматологу Екатерина Кашенок
Спасибо! Общение было комфортным ) Все было понятно, на мой взгляд рекомендация эффективна ) ...
— Сергей, г. Оренбург
фотография пользователя
Ревматологу Яна Гейко
Очень понравилось, четко ответила на все вопросы, успокоила Однозначно полезная! Конечно) и...
— Валерия, г. Екатеринбург
фотография пользователя
Ревматологу Екатерина Кашенок
Общение было комфортным и деликатным. Консультация мне понравилась Консультация оказалась...
— Елена
фотография пользователя
Общение понравилось. Деликатный, уважительный тон Консультация оказалась полезной, врач...
— Елена
фотография пользователя
Врач максимально вежлив и корректен Да, тщательно собрали полный анамнез и на его основе сделано...
— Никита, г. Нячанг
фотография пользователя
Ревматологу Вера Савастьянова
Очень внимательный и грамотный специалист, на мой взгляд. Все подробно объяснила, ответила на...
фотография пользователя
Очень внимательное отношение, быстрый отклик, подробный ответ Назначила адекватное лечение,...
— Валерия, г. Екатеринбург
фотография пользователя
Ревматологу Виктория Диденко
Ответила достаточно быстро, несмотря на то что вопрос был бесплатный, таких бы нам побольше...
— Татьяна
фотография пользователя
Ревматологу Арина Назаренко
Все хорошо, врач был предельно корректен и вежлив. Консультация помогла принять решение, и я...
— Ирина, г. Москва