СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Подергивание мышц

Здравствуйте! Мне 40 лет. В течении 5 месяцев дергаются мышцы ног и недавно по всему телу стали поддергивание. Я очень боюсь, что это БАС. ей болел мой отец. Я сам по себе очень тревожный человек. Бывают панические атаки. Служу в стрессовых условиях и постоянно на ногах. Обращался к местному неврологу.прописала фенибул 40 таблеток на 20 дней и магний. И всё. Заключение её, чтото нервные тики.

18 Апреля 2022·Просмотров: 5112·Александр

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Александр, здравсвуйте!

ПРи боковом амиотрофическом склерозе (БАС)- происходят изменениям в передних рогах спинного мозга или двигательной зоне , прецентральной извилине головного мозга. Места откуда идут импульсы к нашим мышцам. При клинике БАС идет снижение мышечной силы в руках, чаще в ногах, повышенной утомляемости мышц, могут возникать парезы или параличи.

Если невролог не заподозрил каких либо изменений в неврологическом статусе, то данных за него нет, однако можете сделать МРТ головного мозга и поясничного отдела для полного исключения патологии.

Если у вас постоянный, хронический стресс, который усилился переживаниями на фоне своего состояния, действительно, могу быть тики.
Для терапии необходимо использовать препарат Атаракс 1/2 таблетки 2 раза в день не более 14 дней.
Увеличить физическую активность - необходимо отвлечь свой мозг от мыслей и переживаний

 - отвечает  СпросиВрача –
Александр
Клиент

Виталий, я начитавшись про БАС начал замечать как будто сложности в глотании. Постоянно ощущение какой то плёнки слизи на гортани, которую не могу проглотить что ли. И ещё вопрос какое время примерно проходит от поддергивание мышц до атрофии?

Александр, атрофия не может начинаться с подергиваний, т.к атрофия - уменьшения мышечной массы вследствие нарушения их питания и иннервации, такому состоянию предшествует парез - снижение мышечной силы в конечностях.

Здравствуйте!
Подобное изменения может быть как симптом тревожного расстройства, так же учитывая, что вы были у врача-невролога и она исключила то, что Вас беспокоит.

Сейчас действительно можно начать фенибут, он несколько снизит уровень тревоги, но он может быть мягковат и соглашусь с коллегой, что тут лучше или атаракс 1/2 табл. днем или грандаксин по 1 таблетке 2 раза в день, все эти препараты рецептурные.

Так же неплохо бы сходить на консультацюи к врачу-психотерапевту для оценки псхиического статуса и психотерапия (изменение образа мышления), чтобы научиться работать со своими мыслями и эмоциями.

Сейчас самостоятельно начните выполнять диафрагмальное дыхание (снизит уровень тревоги), в интернете полностью методика описана.

Принятый ответ

Здравствуйте. При БАС подергивания мышц не частые , и необязательные проявления ,и главное при БАС по мимо фасцикуляций очень многое другое наблюдается. У Вас скорее всего имеет место страх болезни БАС, на фоне этого часто обращаются с жалобами на фасцикуляции.
Для успокоения можете пройти ЭНМГ ног или рук игольчатыми электродами, и Вам будет легче и проще зная что все чисто по ЭНМГ.
А так в целом в популяции подергивания мышц очень часто встречается при тревожном расстройстве.
Фенибут и магний считаю не плохими рекомендациями. Я бы еще добавила психотерапию ( аудиокниги Курпатова послушайте, Дэвид Бернс - терапия беспокойства).

 - отвечает  СпросиВрача –
Александр
Клиент

Яна, а какой примерно период при БАС от подергивание мышц до атрофии

Такого периоды и вовсе может не быть, не всегда БАС начинается с подергиваний.
Но я заметила по литературе чаще всего на момент фасцикуляций уже имеются атрофии и парезы.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Мышечные подергивания не единственный и не самый главный признак БАС. При БАС также наблюдается мышечная слабость, атрофия мышц. Если бы при осмотре невролога были бы какие-то отклонения, то назначили бы ЭНМГ конечностей.
Фасцикуляции (подергивания мышц) могут быть связаны с нарушением электролитного баланса, патологией щитовидной железы или же это доброкачественные фасцикуляции на фоне повышенной тревожности.
Сдайте кровь на электролиты (магний, кальций, калий, натрий), витамин Д, а также ТТГ и Т4 свободный для исключения патологии щитовидной железы.
Если у Вас есть сомнения в правильности диагноза, можно обратиться к другому неврологу для альтернативного мнения, при необходимости назначат дополнительные обследования.
По поводу тревоги и панических атак следует обратиться к психотерапевту. В таких случаях хороший эффект оказывает когнитивно-поведенческая терапия с психотерапевтом и/или антидепрессанты из группы СИОЗС.
Старайтесь соблюдать режим дня, больше гуляйте на свежем воздухе. Используйте релаксационные методики, например медитации, релаксация по Джекобсону.

 - отвечает  СпросиВрача –
Александр
Клиент

Алина, начитавшись про БАС стал замечать как будто не могу проглотить слюну. Какая то слизь на задней части гортани. Но и стали ноги как будто ныть.

Нарушение глотания вполне может быть связано с тревожным синдромом. Здесь очень большое значение имеют данные неврологического осмотра. Возможно, это всего лишь Ваши субъективные ощущения на фоне фобии БАС. Без очного осмотра трудно сказать.
Как правило, нарушение глотания возникает на поздних стадиях бас.
Слизь может быть связана с патологией ЛОР органов.

Принятый ответ

Александр,здравствуйте.
Вам необходимо пройти ЭНМГ верхних и нижних конечностей для того,чтобы дальше спокойно жить.
У вас классические проявления тревожного расстройства с характерными симптомами. Не примеряйте к себе серьезные диагнозы.
Я понимаю,что сделать это сложно,но все-таки.
Так же советую найти грамотного психотерапевта,который поможет избавиться от мучающего вас страха заболеть БАС.
Поверьте-все будет хорошо.

Принятый ответ

Добрый день. Исходя из наследственных рисков считаю необходимым исключение БАС.
Для этого выполняется игольчатая ЭМГ.

Добрый день!Синдром БАС обычно начинается с развития слабости и атрофии мышц, подёргивания и фасцикуляции обычно проявляются позднее. А вот при тревожных расстройствах подёргивания встречаются часто.
Чтобы быть спокойным, стоит сделать ЭНМГ конечностей.
Противотревожные лечение, назначенное Вам, вполне адекватное, курс два месяца.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.