Консультация репродуктолога /

Поликистоз. Как выровнять горномоны? — вопрос №852905

324 просмотра

У меня поликистоз с подросткового возраста, узнала я об этом , 4 года назад , делала фоликулометрию, овуляции не было, делала стимуляцию клостилбегитом , забеременела, родила, были неправильнве пропорции фоликулостимулирующего гормона и лютеинизирующего, , после того как родила, до сих пор поликистоз есть, цикл разный то 16 дней , то 20 . Что поменять в своем образе жизни , чтобы цикл стал нормальным, а яичники овулировали, еще у меня всегда пониженное либидо, даже отсутствует оно .

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация репродуктолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте. Какой у вас рост и вес? Можете прикрепить последнее УЗИ?
Принятый ответ
Клиент
Валерия, рост 178 , вес 77, узи не хнаю найду ли , я делала у врача, который в онкологии работает, были увеличены яичники , и много фоликулов было

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Валерия, еще я кормлю грудью ребенка, только ночью , на стадии завершения гв
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
1. У вас регулярный цикл. Но очень короткий. А через 16 дней приходит полноценная менструация?

2.диагноз СПКЯ ставится на основании 2 из 3 критериев
? Хроническая ановуляция (менее 9 менструаций в год)
?Гиперандрогения
?Мультифолликулярные яичники (смотрим и на количество фолликулов, и на объем яичников)

Соотношение ФСГ и ЛГ никак не относится к постановке данного диагноза

3. Пока вы кормите грудью, цикл имеет право "гулять"

4. Вы кровь на ТТГ и пролактин сдавали?
Клиент
Валерия, менструация приходит полноценная, длится 6-7 дней , у меня по последнему узи были мультифоликулярные яичники и они были увеличены . С 14 лет были длительные задержки по году отсутствовали месячные и были скудными, в лет 20 я сходила к геникологу, она мне назначила дюфастон, после него они теперь и ходят , но очень короткие , раньше и по 13 дней цикл был
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Нормальная менструация должна длиться не более 7 дней. Скажите пожалуйста, сколько у вас циклов в году? Вы ведёте календарик?
Клиент
Валерия, веду , 15 циклов в прошлом году, в этом 5
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Тогда СПКЯ это точно не ваш диагноз.
Вам надо сдать ТТГ и пролактин обязательно
Клиент
Валерия, хорошо, спасибо)
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог
Здравствуйте. 16-20 дней цикл-это прям регулярный цикл. Если месячные приходят каждый месяц, то у ВАс все прекрасно)
Вы могли бы приложить анализы на гормоны?
Принятый ответ
Клиент
Дарья, к сожалению анализы не делала , у меня всегда не правильные пропорции фсг и лг
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог
А андрогены?
Клиент
Дарья, это какие гормоны? Эстроген? Когда я сдавала раньше их , то вроде все в норме было . Иначе я бы запомнила , у меня всегда фсг и лг были в неправильных пропорциях, щитовидка в норме
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог
ФСГ и ЛГ это косвенный признак. Может нарушаться и без поликистоза. Так же "все в норме" можно расценивать двояко: либо нет нарушений, либо не все сдавали.
Клиент
Дарья, какие нужно сдать гормоны? И можно ли не прибегать к гормональным? А решить вопрос с коректировкой образа жизни? Я просто не использую фарму
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог
Можно. Какой у Вас рост и вес?
Клиент
Дарья, анализов к сожалению нет, делала узи после родов , там были увеличены яичники и многофоликулярными были
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог
То есть рост и вес не скажете?
Клиент
Дарья, рост 178 вес 78
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог
Снижение веса на 10% помогает нормализовать цикл при СПКЯ.
Гинеколог, Сексолог, Акушер
Анастасия, здравствуйте!
Цикл считаете от первого дня начала менструации до первого дня следующей?
Вообще цикл как раз по описанию у Вас регулярный.
Хорошо при поликистозе работают препараты инозитола, регулируют работу яичников и могут помочь восстановить овуляцию - Иноферт, Фертина, дикироген + витамин Д, омега 3-6-9 в комплексе
Принятый ответ
Клиент
Анна, цикл считаю с первого дня , просто меня смущает , когда он длится 16 дней , ну и либидо , может ли быть что то с гипофизом ? Нужно ли делать мрт?
Гинеколог, Сексолог, Акушер
Анастасия, Вы пишите, что ещё кормите грудью / у Вас сейчас идёт физиологическое повышение Пролактина на фоне ГВ, и цикл может быть не стабильным, будет устанавливаться ещё до полу года после пркращения ГВ. Поэтому на пугайтесь такой длительности. Да и гормоны уже если и сдавать свежие - после завершения ГВ, в том числе пролактин. Уже по уровню Пролактина решается вопрос с необходимостью проведения мрт гипофиза

А с либидо что, понижено? Это тоже может быть эффектом повышенного уровня Пролактина
Клиент
Анна, дело в том что либидо всегда такое , у меня нет сексуального влечения, не знаю почему
Гинеколог, Сексолог, Акушер
Анастасия, а роды как давно были? До родов, во время беременности так же были проблемы с либидо?
Клиент
Анна, да, всегда , роды были 2,5 года назад
Гинеколог, Сексолог, Акушер
Анастасия, до беременности оценивали уровень андрогенов?
Отдыхаете достаточно, присутствуют ли хронические стрессы? Нет ли скрытых проблем с партнёром, обид не выговоренных? - это тоже частая причина сниженного либидо
Клиент
Анна, сейчас именно есть стрессы, но и когда все хорошо было , либидо не было
Клиент
Анна, андрогены это какие гормоны?
Гинеколог, Сексолог, Акушер
Анастасия, это тестостерон, ДГЭАС, 17 он пг, гспг
Клиент
Анна, я запомню и сдам, когда завершу гв , как можно скоректировать образ жизни, чтобы гормоны выровнялись, пришли в норму, какие есть варианты?
Гинеколог, Сексолог, Акушер
Анастасия, какой у Вас вес и рост на данный момент? Для регуляции цикла после окончания ГВ можно будет поливитаминные препараты пропить: цикловита или тайм фактор. Витамин Д обязательно принимать. Либо те же препараты инозитола, я Вам про них писала, прекрасно регулируют работу женской репродуктивной системы
Клиент
Анна, рост 178 , вес 77, кстати вес стоит на месте, сложно похудеть, но это может из за гв, я уже пью витамины комплекс (дейли Амвэй) , так как чувствую их нехватку .
Клиент
Анна, вес до беременности был 67
Гинеколог, Сексолог, Акушер
Анастасия, да, может на фоне ГВ тяжелее уходить.
Но в целом все у Вас в рамках нормального индекса массы Тела
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте.
Для восстановления овуляторных циклов успешно используются препараты инозитола - иноферт по 1 п х 1 р/сут 3 мес.
А также метформин по 500 мг первую неделю перед сном, далее вторую неделю метформин 500 мг утром с завтраком и 500 мг перед сном и начиная с третьей недели метформин 500 мг утром, в обед, перед сном. Лечение проводится в течение 3 х месяцев, начинается независимо от дня цикла.
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте! узи малого таза можете прикрепить?
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Овуляция под вопросом
3 ноября 2023
Ирина
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов
4 февраля 2024
Виктория
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Виктория Леонидовна Никитина
31 отзыв
Репродуктолог
2008-2014 ВГМУ им Н Н Бур
Опыт работы: 9 лет
Анна Владимировна  Шишкина
110 отзывов
Репродуктолог
2012-2018, ПМГМУ им И.М.С
Опыт работы: 6 лет
Лидия Владимировна Цвилёва
97 отзывов
Репродуктолог
2012-2018, ПМГМУ им.И.М.С
Опыт работы: 6 лет
Наталья Владимировна Александрова
1 отзыв
Репродуктолог
ММА им. И.М.Сеченова, леч
Опыт работы: 20 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Быстрые ответы и очень доходчиво!Врач изучила протоки у и посмотрела все анализы,вела со мной...
фотография пользователя
Понравился лаконичный и грамотный ответ доктора! Кратко и по делу Доброжелательная
— Эльвира, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Очень внимательный и грамотный доктор! Очень важные рекомендации! Конечно, советую 100%!!...
— Анастасия, г. Донецк