Что вас беспокоит?
Обострение холецистита
Здравствуйте. Кажется, обострился холецистит. Наблюдаю вздутие живота, отрыжка, подташнивание, боли схваткообразные справа, быстрое насыщения. Сейчас принимаю бускопам по 2 таблетки перед едой 3 в день, микрозим 10000 единиц, ципролет по 500 мг 2 раза в день. Питание соблюдаю, капусту и бобовые исключила, жареное, жирное, солёное и острое. Неделю принимаю. Пока не наблюдаю изменений. Пила дюспаталин, не очень помогал. Холестит безкаменный. Была взвесь, но пила до обострения урсофальк 3 месяца. Правильно ли я лечусь, почему нет пока изменений? На анализе крови повышены сои 20 и алт 38 узи повторно не делала
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте , сколько времени болевой синдром ? Боль когда усиливается? Стул ? Оформленный? Температура? Антибиотик сколько времени принимаете ?
Екатерина, болевой синдром уже недели две. Постоянный каждый день. Обычно не сразу после еды, а позже через какое то время. 5 дней принимаю ципролет. Пила ещё вместо микрозима фестал, хуже с ним. Чаще схватывала. Стул неоформленный, но не жидкий
Екатерина, температуры нет и не было
На фоне приёма лекарств в течении 5 дней динамику не отмечаете ?
Екатерина, немного есть. Аппетит появился. Не так тяжело после приёма пищи. Беспокоят боли.
Необходимо обязательно дообследоваться : узи внутренних органов , фгс , копрология , контроль анализа крови .
Питание стол 5. Ципролет курс допивайте , омепразол 20 мг по 1 таблетки 2 раза день за 20 мин до еды 10 дней , тримедат по 1 табл 3 раза в день , креон 10000 ед по 1 капс 3 раза в день , урсодезоксиходевая кислота ( какой у вас вес) , после антибиотиков энтерол 250 мг по 1 капс 2 раза в день 10 дней
Екатерина, спасибо. А что такое капрология? Это капрограмма
Анализ кала .
При нарастании болевого синдрома необходим очный осмотр доктора
Екатерина, ясно. А фгдс я делала 7 месяцев назад. Снова надо сделать?
Тогда сначала узи и там уже видно будет насчёт фгс .
Екатерина, спасибо. Поняла
Екатерина, омепразол можно заменить на рабепразол или разо.
Екатерина, а тримедат и креон сколько пить?
Да, заменить можно .
Тримедат в течении 10 дней , креон 1 месяц
Екатерина, хорошо.
Екатерина, все понятно
Екатерина, а бускопам оставить?
Вот смотрите если явный эффект от бускопана не отмечаете можете заменить на тримедат .
Екатерина, поняла. А урсосан 3 купсулы. У меня вес 83.На ночь. Или после ужина и на ночь
Екатерина, от бускопама тоже схватывает в районе желчного пузыря
На ночь , но начинаете с 1 капсулы в течении 1 недели , далее 2 капсулы вторую всю неделю и потом уже 3
Екатерина, ясно. Спасибо
Будьте здоровы ,Ольга .
Екатерина, сделала УЗИ. Прикладываю документ.
По узи жировой гепатоз , обЯзательно сдать анализы крови , посмотреть как функционирует гепатобилиарная система. И ФГДС, как самочувствие ?
Екатерина, сейчас лучше, болей не отмечаю. Какие анализы крови? Я сдавала общий анализ и биохимия. Продолжаю пить микрозим и рабепразол
Да, да , Вы анализы сдавали
Екатерина, скажите, поджелудочная не могла болеть по результатам узи?
Поджелудочная нормальных размеров , То есть какого острого процесса в ней сейчас нет . Рекомендую все таки фгс . И сдайте фекальный кальпротектин .
Екатерина,фгдс 8 месяцев назад я делала
Результат прикрепите
Екатерина, прикрепила
Это могло дать обострение .
Екатерина, ясно. Но желудок не болит
Фекальный кальпротектин сдайте , если будут отклонения то колоноскопию необходимо сделать
Принятый ответ
ЗдравствуйТЕ! По результатам анализов у вас нет обострения холецистита. Рекомендую делать УЗИ брюшной полости и ФГДС для уточнения характера патологии.
Марина, спасибо. Я поняла
Марина, почему тогда повышены сои и алт?
АЛТ может повышаться на фоне реактивных воспалительных процессов в печени ,желчевыводящих проточках и а фоне обменных нарушений. СОЭ - верхняя граница нормы.
Марина, ясно. Значит надо сделать изи?
Марина, а как лечить?
В зависимости от результатов УЗИ. Препараты выбора м/б/ препараты группы урсодезоксихолевой кислоты из расчёта 10мг на 1 кг веса в сутки
Марина, спасибо. А что такое м/б? На узи буду записываться только завтра. Не знаю, попаду или нет на этой неделе. А от болей нечего принимать не надо?
Марина, я до обострения пила урсофальк 3 месяца. Это ничего.
Марина, я пью ципролекс 6 дней. Пока боли есть временами схваткообразные.
М/б - это может быть. При болях - Мебеверин 200мг по 1 капс 2 раза в день за 20 минут до еды 10-14 дней
Марина, сделала УЗИ, результаты загрузила
Принятый ответ
Здравствуйте.
По УЗИ обострения холецистита у вас нет.
Екатерина, да вижу. А что тогда болела справа. Но не под ребрами, а ниже
Возможно ниже правого подреберья может болеть толстая кишка, это предположительно
Екатерина, делала год назад колоноскопию и кт. Ничего не обнаружено
Вам нужно к лечению добавить ганатон в течение 3 недель
Екатерина, ясно. Добавлю
Похожие вопросы по теме
- 2 часа назад4 ответа
- 2 часа назад8 ответов
- 2 часа назад1 ответ
- 3 часа назад4 ответа