Консультация гастроэнтеролога /

Болит желудок и повышенное слюноотделение — вопрос №853724

7660 просмотров

Последние 3 года мучают боли в желудке ( район солнечного сплетения). Периодами почти ежедневно. Перед приступом боли повышается слюноотделение. Прикладываю фото фгдс. Ранее помогал омез, сейчас уже нет.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
ЗдравствуйТЕ! По результатам ФГДС есть подозрения на патологии желчевыводящих путей и синдрома избыточного бактериального роста в кишечнике. Рекомендую сделать УЗИ брюшной полости, клинический и биохимический анализы крови, копрограмму, анализ кала на дисбактериоз кишечника.
Принятый ответ
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте . По результату фгс у вас идёт недостаточность кардиального отдела желудка , заброс желчи в желудок . Подозрение на синдром избыточного роста бактерий в кишечнике . Каки лекарственные препараты сейчас принимаете ?
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Екатерина, здравствуйте. Сейчас пропили курс фамотидина, т.к. думали, что проблема в язве. Только сегодня сделали фгдс
Гастроэнтеролог, Терапевт
На фоне приёма фамотидина как болевой синдром ? Стул регулярный ? Кроме боли , отрыжка , изжога , горечь во рту ?
Клиент
Екатерина, стул регулярный, кроме боли и слюноотделения проблем нет. Фамотидин особо не помогает.
Гастроэнтеролог, Терапевт
Вам необходимо соблюдать антирефлюксный режим : питание 4-5 раз в день . Исключить из рациона продукты повышающие кислотность : цитрусы , помидоры , чеснок , специи , алкоголь . Кофе . Спать с приподнятым головным концом на 15-20 см , после приёма пищи не принимать горизонтальное положение в течении 3 часов .
Нексиум 20 мг по 1 таблетки 2 раза в день 14 дней , далее 1 табл на ночь 10 дней , Итомед 50 мг по 1 табл 3 раза в день 14 дней. Так же вам необходимо дообследоваться сдать анализ кала на хеликобактер пилори, ( но его можно сдавать если уже не принимаете ипп , то есть вы можете завтра сдать и начать приём лекарств ) узи внутренних органов , кал на дисбактериоз или дыхательно водородный тест на сибр .
Коррекция лечения после обследования .
Клиент
Екатерина, благодарю за развёрнутый ответ. Будем лечиться.
Гастроэнтеролог, Терапевт
Будьте здоровы , Ольга . ?
Клиент
Екатерина, а ещё по одному вопросу сможете дать схему лечения? Тот вопрос по мужу, а я тоже сейчас лечу желудок. Обнаружили метоплазию слизистой пищевода+ хелпил тест положительный. Пропила курс нольпазы и улькависа. Чем лечить хелпил?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Необходимо антибактериальная терапия .
Нольпаза 20 мг по 1 табл 2 раза в день 10 дней
Амоксиклав 1000 мг по 1 табл 2 раза в день во время еды 10 дней
Клацид 500 мг по 1 табл 2 раза в день 10 дней
Денол по 2 табл 2 раза в день 1 месяц ,
После этого начинаете курс пробиотиков 1 месяц , если на фоне антибактериальной терапии начинается жидкий стул , то начинаете пить одновременно пробиотики с антибиотиками
Клиент
Екатерина, благодарю Вас
Кардиолог, Терапевт
Здравствуйте. Говоря простым языком, имеет место воспаление слизистой оболочки желудка, 12-п.кишки, имеется забром желчи из 12-п. кишки в желудок и из желудка в пищевод, что и вызывает описываемую вами клиническую картину. Погрешности в диете, несоблюдение антирефлюксного режима, повышение внутрибрюшного давления из-за физической нагрузки, неудобной позы, курения, стресса могут вызывать обострение.
Необходимо избегать приёма в рационе: жирного, жареного, кофеинсодержащих напитков, газировок, цитрусовых, кислого. Спать с приподнятым головным концом на 10-15 см, после приёма пищи не ложиться: сидеть, ходить. Рабепразол (Разо, Хайрабезол, Ульцернил) 20 мг утром, независимо от приёма пищи, 14 дней, Алмагель по 1 ст.л. х 4 раза в сутки, за 30 мин. до еды, 10 дней, Ганатон (Итоприд) по 1 таблетке х 3 раза в сутки, за 15 минут до еды, 14 дней. Не болейте!
Клиент
Антон,благодарю за развёрнутый ответ . а ещё по одному вопросу сможете дать схему лечения? Тот вопрос по мужу, а я тоже сейчас лечу желудок. Обнаружили метоплазию слизистой пищевода+ хелпил тест положительный. Пропила курс нольпазы и улькависа. Чем лечить хелпил?
Кардиолог, Терапевт
Кларитромицин 500 мг 2 р\сут (Клацид, Фромилид) + Амоксициллин 1000 мг 2 р\сут (Флемоксин)
Клиент
Антон, сколько дней?
Кардиолог, Терапевт
Клиент
Антон, благодарю
Кардиолог, Терапевт
схема 4х компонентна
ИПП (Вы пропили Нольпазу) + Кларитромицин 500 мг 2 р\сут (Клацид, Фромилид) + Амоксициллин 1000 мг 2 р\сут (Флемоксин) + Висмута трикалия дицитрата 120 мг 4 раза в сутки (Вы пропили Улькавис) 10 дней
Клиент
Антон, т.е. сейчас только антибиотики остаётся пропить? Ни какой защиты для желудка не нужно?
Кардиолог, Терапевт
Нольпазу 20 мг за 30 мин до завтрака оставьте
Клиент
Антон, благодарю Вас
Гастроэнтеролог
Добрый день.Так как много желчи,то ингибиторы протонной помпы-омез помогут плохо,поэтому можно
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
1. Итоприд 50 мг 3 раза в день до еды 1 мес
2. Удхк по 250 мг 1 раз в день
Гастроэнтеролог
Пепсан р 1 Саше 3 раза в день1 мес
Клиент
Елена, поняла, благодарю
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте!
По данным фэгдс болеть нечему, поэтому продолжаем искать источник болей:
-узи органов брюшной полости
-биохимия крови (АЛТ АСТ билирубин ггтп щелочная фосфатаза белок холестерин глюкоза ферритин амилаза)
-кал на яйца глист и простейших методом обогащения
К лечению:
Дюспаталин 200 мг*2 раза в день 4 недели
Коррекция терапии после дообследования
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
Здравствуйте.
Имеется заброс желчи в желудок.
Вам необходимо дообследование - УЗИ обп.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
3.8 Проголосовало 5 человек,
средняя оценка 3.8
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Частичная релаксация правого купола диафрагмы
28 ноября 2022
Елена, Нижний Новгород
Вопрос закрыт
Тяжесть в желудке
21 апреля 2024
Светлана
Вопрос закрыт
Удар в живот
24 августа 2024
София
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
415 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Наталья Михайловна Рындина
72 отзыва
Гастроэнтеролог
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Елена Николаевна Ельтищева
172 отзыва
Гастроэнтеролог
2005-2011 гг Государствен
Опыт работы: 13 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Понравился врач! Описала симптомы и показала анализы которые есть, сказала из за чего это может...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Ни один вопрос не был проигнорирован Очень хороший врач, подробно ответила на все вопросы, дала...
— Анатолий