Консультация дерматолога /

Угревая сыпь у девочки подростка — вопрос №856397

14966 просмотров

Доброго времени суток! Дочери 12 лет, очень мучается угревой сыпью и черными точками на лице, большие высыпания на спине, груди, руках, так же на спине много черных точек. Данная проблема началась с 11 лет. Я в детстве тоже страдала от этого , но у меня было в разы меньше. Прошли фгс, поставили предгастрит, узи показало загиб желчного. Кровь идеальная. Подскажите пожалуйста лечения как, помочь ребёнку?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация дерматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Дерматолог, Терапевт, Косметолог
Здравствуйте, прикрепите пожалуйста фото.
Клиент
Татьяна, фото прикрепила

Скидка 15% на анализы.

Дерматолог, Терапевт, Косметолог
Добрый вечер, учитывая вашу клинику, необходимо рассмотреть приём изотретионина с дерматологом, площадь поражения большая, это будет эффективно. Скажите пожалуйста, на лице мутно видно высыпания, можно более чёткое фото,нет ли привычки давить прыщики, очень много экскориаций.
Клиент
Татьяна, добрый день. Недели 1.5 назад были у косметолога на чистке лица может поэтому ((
Клиент
Татьяна, это лекарства какие то?
Дерматолог, Терапевт, Косметолог
У вас просто тяжёлое акне, если есть высыпания на спине, руках, то это показания к изотретионина. На кожу лица можно использовать на высыпания базирон ас 2,5%, на коже спины добавить рр зеркалина 1 р в день 2 на 2 нед. Внутрь аевит на ночь 1 кап месяц.
Дерматолог, Терапевт, Косметолог
Да, это аналог витА.
Дерматолог, Косметолог, Венеролог
Добрый вечер!

Прикрепите, пожалуйста, фото угревых высыпаний (все локализации)
Венеролог, Дерматолог, Детский
Здравствуйте.нужно фото высыпаний
Венеролог, Дерматолог, Детский
Здравствуйте
Добавьте фото лица, груди, спины.
Венеролог, Дерматолог, Детский
Здравствуйте. Непременно укажите, у девочки началось кровотечение или ещё нет? Имеет смысл выполнить исследование уровня половых гормонов. Непременно соблюдение режима питания и ограничительной по углеводам диеты. Представьте снимки и результаты исследований
Клиент
Сергей, добрый вечер. Кровотечение начались в июне 2021г, на гормоны кровь сдавали, эндокринолог сказала, что все в норме
Венеролог, Дерматолог, Детский
Непременно строгое соблюдение режима питания и диеты с ограничением простых углеводов. На кожу лица используйте крем эффаклар дуо, остальные участки имеет смысл обработать смесью настойки календулы и спирта салицилового вечером, умывать лицо отваром корней лопуха.
Венеролог, Дерматолог, Детский
Здравствуйте , приложите фото высыпаний
Дерматолог, Венеролог, Рентгенолог
Здравствуйте.

Необходимо фото.
Дерматолог, Косметолог, Детский
Здравствуйте! Необходимо фото спины и Лица
Клиент
Бэлла, добрый день. Все прикрепила
Дерматолог, Косметолог, Детский
Очень рекомендую найти другого дерматолога и пройти курс системных ретиноидов. Лечение не дешевое и не самое комфортное, но эффективное. Пока само будет проходить, у девочки сформируются рубцы, которые потом будет сложно корректировать.
Дерматолог, Косметолог, Венеролог
Добрый вечер! Уточните, пожалуйста, установился ли регулярный менструальный цикл?
Какими-то препаратами уже пробовали лечить? Если да, то какими, как долго и их эффективность?
Клиент
Лариса Владимировна, добрый вечер. цикл регулярный. Препараты не какие не пробовали т.к наш дерматолог в дет.поликлиники сказала, что это наследственность (у меня была такая проблема), анализы хорошие, поэтому все само пройдет. Умываться советовала средством фирмы Пропеллер или Acne control
Дерматолог, Косметолог, Венеролог
Приложите, пожалуйста, сканы обследований.
Дерматолог в поликлинике не прав. Акне имеют наследственную предрасположенность, но это не значит, что не надо лечить, особенно учитывая площадь поражения и предрасположенность к рубцеванию
Клиент
Лариса Владимировна, добрый день. Анализов на гормоны к сожалению я не попросила отдать мне, но эндокринолог сказала , что все гормоны в порядке
Дерматолог, Косметолог, Венеролог
Очень жаль. Вы помните, какие показатели сдавали: это были только гормоны щитовидной железы или половые тоже?
Возможно ли запросить копию анализа или сфотографировать их?
Клиент
Лариса Владимировна, к сожалению нет. Гормоны щитовидной железы сдавали только
Дерматолог, Косметолог, Венеролог
При тяжелом течении акне показано обследование на половые гормоны даже при регулярном МЦ, т.к. на основании обследования одной щитовидной железы нельзя делать заключение о том, что нет эндокринной патологии.
Необходимо сдать следующие обследования:
1. на 2-4 день МЦ (сичтается от 1го дня МЦ) кровь на ФСГ, ЛГ, пролактин+фракции, тестостерон общий + свободный, дигидротестостерон, андростендион, ДГЭА-сульфат, 17ОНпрогестерон, ГСПГ
2. Кровь на глюкозу, инсулин, гликированный гемоглобин
3. УЗИ малого таза до 9 дня МЦ + надпочечников
После обследования тактика такая: если изменены половые гормоны - консультация гинеколога-эндокринолога + лечение , если с гормонами все ок, то тогда решение вопроса о системной терапии изотретиноином (разрешен с 12 лет), т.к. с учетом площади и тяжести течения акне, смысла особого в наружной терапии нет.
Пока проходите обследование, начинайте наружную терапию, чтобы уменьшить воспаление и рубцевание:
1. Очищение кожи гель Эфаклар (ля Рош-Позе)
2. Утром на очищенную кожу лица наносить крем Эфаклар дуо
3. Вечером на все зоны (лицо + тело) тонким слоем гель Эффезел
4. Исключить пребывание на солнце
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Повторяющиеся угри
6 ноября 2022
Денис
Вопрос закрыт
Прыщи на нижней челюсти
1 августа 2024
Илья, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Две черные точки на головке полового органа
16 августа 2024
Андрей
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталья Петровна  Гербутова
86 отзывов
Дерматолог, Венеролог
1987-1994, Благовещенский
Опыт работы: 30 лет
Владимир Иванович Рыбакин
90 отзывов
Дерматолог, Уролог
1965-1971 Северо-Осетинск
Опыт работы: 50 лет
Александр Сергеевич Жуков
51 отзыв
Дерматолог, Венеролог
2002-2008 Военно-медицинс
Опыт работы: 15 лет
Наталья Александровна  Спиридонова
53 отзыва
Дерматолог, Венеролог
2000-2006 Тверская Госуда
Опыт работы: 16 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Думаю диагноз поставлен верно, потому что помогло рекомендуемое лечение. Потому что лечение...
— Наталья, г. Москва
фотография пользователя
Дерматологу Натела Хизриева
Спасибо Натела Александровна за помощь и поддержку в моем вопросе! Все понятно и подробно...
фотография пользователя
Понятные ответы, никакой воды и шаблонов. Да, отличная консультация. Да, посоветую врача.
— Владислав, г. Москва