Консультация гастроэнтеролога /

Слабость и сонливость — вопрос №856732

681 просмотр

Добрый день . На протяжении 1.5 месяцев беспокоит жидкий стул. При этом он 1 раз в день утром Состояние ватное: слабость усталость . Сдавал анализы крови , мочи и кала .
На что могут указывать анализы такие ?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр, Эндокринолог
Здравствуйте. Есть признаки ферментатмвной недостаточности, брожения. Узи органов брюшной полости не делали? Бмохимию крови?
Клиент
Мария, узи делал , прикрепляю

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте , по анализу мочи все в норме , по копрологии: диспепсические бродильные процессы в кишечнике , ферментативнАя недостаточность . После чего стало такое самочувствие ? В течении 3-4 месяцев последних не принимали антибактериальную терапию ? В анамнезе какие хронические заболевания ?
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, биохимию прикрепил . Узи делал , прикрепляю
Клиент
Екатерина, не принимал антибиотики вообще . И лекарства не пил. Узи прикрепил . По моче , написано слить в большом количестве .
Гастроэнтеролог, Терапевт
Ваш рост и вес ? Анализ крови свидетельствует о недавно перенесённой вирусной инфекции, биохимический анализ крови в норме . По узи есть загиб жёлчного пузыря , так же жировой гепатоз и жировой тканью обволакина поджелудочная железа .
Клиент
Екатерина, рост 183, вес 95 , ( похудел на 10 кг) стал более менее правильно питаться на протяжении месяца уже . Но стул не изменился.
Гастроэнтеролог, Терапевт
Слизь ы моче свидетельствует либо о неправильной подготовке к анализу , долгое воздержание мочеиспускания , возможно воспаление простаты . Но так как все показатели остальные в норме, то скорее всего причина в первых двух пунктах . Контроль мочи .
Гастроэнтеролог, Терапевт
Какие лекарственные препараты сейчас принимаете ?
Клиент
Екатерина, урсосан
Гастроэнтеролог, Терапевт
До приёма урсосана какой стул был ?
Клиент
Екатерина, точно такой же . Урсосан ничего не изменил
Гастроэнтеролог, Терапевт
Урсосан просто тоже обладает слабительным и эффектом . Необходимо дообследоваться :
Фекальный кальпротектин ,панкреатическая эластаза , колоноскопия . Полный анализ крови и мочи пересдать , водородно дыхательный тест на сибр . Питание дробное 4-6 раз в день , исключить острое . Жареное , кисломолочные продукты , мучное .
Тримедат 250 мг по 1 табл 3 раза в день 10 дней
Энтерол 250 мг по 1 капс 3 раза в день 10 дней . Далее коррекция лечения после обследования.
Гастроэнтеролог
Здравствуйте.
С чем связываете появление жидкого стула?
Цвет?
температуры нет?
Антибиотики до этого не принимали?
Принятый ответ
Клиент
Мария, цвет желтый . Температуры нет . Антибиотики не пил . Даже не знаю с чем связать . Просто как-то в моменте .
Гастроэнтеролог
по узи изменения в печени и поджелудочной железе.
вес лишний есть?
Клиент
Мария, есть , снижаю активно .
Гастроэнтеролог
какой вес и как активно снижаете и чем?
Ваш возраст
хр. заболевания и препараты по ним?
Клиент
Мария, вес 95 . Стал просто правильно питаться . Без острого жирного. Препараты никакие не принимал .
Гастроэнтеролог
стул стал таким не после соблюдения диеты/?
Педиатр, Эндокринолог
Короной не болели? Боли в животе? Вздутие, учение?
Клиент
Мария, короной не болел. Болей вроде бы нету .
Педиатр, Эндокринолог
При жировой гепатозе посоветовала бы гептрал вместо урсосана. Урсосан и так слабит. Плюс креон, так как есть верментативная недостаточность по 1 капсуле 25000 3-4 раза в день на 2 неделе. Плюс тримедат для нормализации моторики кишечника по 1 до еды 3 раза в день. Сдать кал на дисбактериоз
Гастроэнтеролог
По анализам у вас неперевариваемость, которая может быть обусловлена недостатком ферментов и\или желчи.
В крови снижены лейкоциты.
ВЫ орви недавно не болели?
Желательно сделать узи обп
Сдать эластазу кала
Фекальный кальпротектин.
Исследование кала на скрытую кровь иммунохимическим методом.
Боли нет?
возникла проблема не на фоне стресса?
Клиент
Мария, боли нет , стрессы были .
Клиент
Мария, орви не болел . Да вообще вроде ничем не болел . Нескоторое время назад ( около 10 дней где-то ) несколько дней подряд была тошнота по утрам .рвоты не было , но позывы были
Гастроэнтеролог
Вы чем-то лечились?
Клиент
Мария, начал пить урсосан , дня 3 назад .
Гастроэнтеролог
с какой целью
какая дозировка
стул не чаще стал?
Клиент
Мария, стул чаще не стал . Гастроэнтеролог сказала пить , потому что был повышен АЛт , был показатель 63 . Можно увидеть его по анализам биохимии во второй колонке , написаны предыдущие результаты .
Гастроэнтеролог

Дообследование
Сдать эластазу кала
Фекальный кальпротектин.
Исследование кала на скрытую кровь иммунохимическим методом.
Кровь на вирусные гепатиты В и С.
ФГДС
по лечению
Диета номер 5 по Певзнеру.Вес резко не снижать.
1) Альфа нормикс 200 мг по 2 таб 2 р/д -7 дней, далее Энтерол за 1 час до еды 2 р\д-10 дней.
2)Необутин 200 мг за 20 мин до еды 3 рд-1 месяц.
3)Креон 10 тыс ед с каждым приемом пищи-2 недели.
4)Урсосан 250 мг 3 р\д после еды(если участится стул -перейти на 2 приема или заменить на гептрал по 1 таб 2 рд(утро, обед))
Лечение под контролем очного специалиста.
Гастроэнтеролог
Здравствуйте, Михаил!

Какой у Вас стул - жидкий, водянистый, обильный, иди кашицеобразный, небольшой порцией? Есть ли примеси слизи, крови в стуле?

Связываете ли Вы сами с чем-то начало появления симптомов?
Болей в животе не бывает?

Что едите на завтрак?

Есть ли препараты, которые Вы принимаете постоянно?
Принятый ответ
Клиент
Наталья, добрый день . Кашицеобразный . Да в последнее время ем мало , аппетита нет . Лекарств никаких кроме урсосана не пью
Гастроэнтеролог
Михаил, по результатам обследований единственное, что выявлено - нарушение переваривания пищи.

Рекомендую Вам дообследование:
- Фекальный кальпотректин;
- Если в последние 3 мес принимали антибиотики - кал на Cl. Dificile токсины А и В;
- Ведение пищевого дневника в течение 3-4 недель - Вы записываете продукты, которые употребляете, и реакцию Вашего организма на них. Особое внимание обратите на продукты, содержащие молочку, и продукты, содержащие овес,рожь, ячмень, пшеницу.
- Кал на я/гл не менее, чем трёхкратно, с разницей в 3-4 дня, лучше методом PARASEP


С какой целью принимаете Урсосан и как давно? Какой у Вас рост, вес?
Клиент
Наталья, рост 184 вес 95 . Урсосан назначил гасьроэнтерллог по узи
Гастроэнтеролог
Как давно принимаете Урсосан? И в какой дозировке?
Гастроэнтеролог
ЗдравствуйТЕ! Патологические примеси в стуле есть? Температура? С чем сами связываете жидкий стул?
Принятый ответ
Клиент
Марина, добрый день . Вообще нисчем не связываю сам собой появился . Примесей вроде бы нет .
Гастроэнтеролог
Результаты обследований указывают косвенно на наличие дисбактериоза кишечника и патрологию со стороны мочевыделительной системы, а также нарушения обменного характера со стороны печени и поджелудочной железы. Рекомендую обратиться к урологу, сделать анализ кала на дисбактериоз кишечника с чувствительностью к антибиотикам и фагам. Придерживаться диеты №5 по Певзнеру, питание 4-5раз в день.
Гастроэнтеролог
Добрый день.
Рекомендую сдать кал на фекальный кальпротектин для исключения воспалительного процесса в кишечнике.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Повышен АЧТВ
28 сентября 2024
Екатерина, Кемерово
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Нелли Фанисовна Туаева
62 отзыва
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Мария Александровна Голицына
166 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Татьяна Николаевна  Чернышева
17 отзывов
Гастроэнтеролог
2014-2020, ФГБОУ ВО «СГМУ
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Очень компетентный и внимательный доктор! Грамотно и понятно отвечает на вопросы, относится...
— Саша, г. Белград
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Марина Гвоздева
Очень отзывчивый доктор! Консультация оказана во время, без лишних комментариев Замечательный...
— Светлана, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Очень хороший врач Все детально объяснила и рассказала лечение Да я рекомендую
— Марина