Консультация гастроэнтеролога /

Дисбактериоз — вопрос №85794

509 просмотров

По результатам анализа : Бифидобактерии 10 в 9 степени, лактобактерии < 10 в 5 степени, клостридии < 10 в 3 степени, энтерококки <10 в 5 степени E.coli лактозонегативные <10 в 3 степени ( норма <10 в 5), в общем всех бактерий меньше чем надо, анализы крови общий и биохия - все хорошие. диарея от всего что ем ( молоко и молочные продукты, картофель, овощи и фрукты). пью бак-сет и хилак форте -сдерживает, но стоит съесть что-то из списка начинается диарея. Что пить и может ли от этого проявляться наджелудочковая эктопическая активность ( 1700 наджелудочковых экстрасистол?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Нефролог
Если вы теряете со стулом электролиты,то может быть и нарушение ритма. Кала на дисбиоз мало,надо делать Узи брюшной полости,биохимический анализ крови,включающий амилазу и трансаминазы,кал на копрограмму и кал на кальпротектин. Из флоры- бактисубтил 10 дней,затем путало 20 дней. Во время еды - креон 10000.
Принятый ответ
Клиент
Лариса, узи брюшной полости делала -все хорошо, биохимию делала -все в норме, калий и натрий в норме
Терапевт, Нефролог
Аципол 20 дней
Терапевт, Нефролог
Молочное исключить из еды,питание по диете 4б
Педиатр
Здравствуйте копрограмму сдавали?
Принятый ответ
Клиент
Елена, все основные анализы я сделала - все в норме, терапевт сказал синдром раздраженного кишечника, сказал пить пробиотики, я пью бак-сет, мне лучше, но есть все что раньше ела я не могу
Терапевт
Здравствуйте!Исключите цельное молоко. Холодные ,сырые продукты,газировки,газообразующее,грубую клетчатку, слишком сладкие фрукты.
Принятый ответ
Терапевт
антибиотики не пьете часто? что с поджелудочной?желч пузырем?(альфа-амилаза.ЩФ,УЗИ).Калий может теряться при диарее,но лучше проверьте ур Калия-натрия крови.
Клиент
Альфира, антибиотики пила часто, все органы по узи здоровые, по биохимии крови тоже, калий в норме
Терапевт
сдайте еще кровь на антитела к глиадину IgA, IgG. Попробуйте безглютеновую диету.
Клиент
Альфира, картофель включен в безглютеновую диету, а у меня он не переваривается нормально , как и овощные супы
Гематолог, Терапевт
Начните энтерофурил, панкреатин, смекту
Инфекционист
Здравствуйте! Нарушение ритма сердца(экстрасистолия) может быть из-за нарушения электролитного баланса.Срочно сдайте кровь на б\х с определением электролитов и амилазы.
К лечению добавить смекту(1пакх3),панангин1тх3р.Причина поноса не в дисбактериозе.Он есть,но выражен умеренно.Неободимо пройти обследование:колоноскопия (часто причиной жидкого стула бывает болезнь Крона),УЗИ органов брюной полости.
Не откладывайте с обследованием,итак уже развилась экстрасистолия
Принятый ответ
Клиент
Нина, узи и биохимию крови я делала - все в норме, , болей и температуры у меня нет, только чувствую урчание в животе
Терапевт, Нефролог
Это уже хорошо. Если есть результаты - прикрепляйте. На копрограмму завтра отнесите кал и кальпротектин.
Терапевт
Здравствуйте! Показатели на нижней границе нормы и чуть ниже, но патогенной микрофлоры нет. Как долго вас беспокоит расстройство стула? Сколько по времен вы принимаете хилак? Я думаю давно раз вы спрашиваете про нарушения ритма?После чего все началось? Есть примесь крови, слизи в кале?Нужно искать другую причину, в норме организм должен компенсировать состояние бактерий в кишечнике.Начните с анализа кала на копрограмму и сдайте фекальный кальпротектин, дальше будет ясно , что искать и к какому диагнозу склоняться.При повышение концентрации кальпротектина можно предположить о наличие воспалительного заболевания кишечника и, соответственно, о необходимость проведения колоноскопии и сдачи кала на скрытую кровь.А нормальные показатели кальпротектина свидетельствуют, что причиной гастроинтестинальной симптоматики является синдром раздраженного кишечника. Когда будет ясна причина, тогда лечить будет проще.Добавьте к лечению на время обследования смекту по 1 пак 3 раза, мезим 10 тыс во время еды, дюспаталин по 1 капс *2 раза

Клиент
Оксана, 6 месяцев назад, антибиотики часто пила, началось все во время смены климата, копрограмму я сдавала - крови и слизи нет и все остальное в норме , полисорб я месяц пила и энтеросгель неделю, врач сказал что пить этого больше не нужно, вымываются полезные микробы
Гинеколог, Акушер
Нарушение ритма это уже вторично! важно полечить диарею!Что предшествовало данной диареи ...
Терапевт
Тогда следуйте той,первой диете, что я написала, но на ат к глиадину все равно сдайте. Пока можно попить гидрасек по 1 Х3 р в день дней 5-6.Энтерол по 1 Х2 р в день 2 нед. Смекту тоже,но отдельно от др препаратов с интервалом 2 часа.
Педиатр
Вам стоит сменить пробиотик и начать ферменты
Клиент
Елена, какие ферменты? я пробовола мезим у меня от него тяжесть в желудке появлялась, без него ее нет
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Добрый день. Экстрасистолы и состояние кишечника друг с другом не связаны, но если причиной служит психоэмоциональная ситуация и для того, и для другого, то нужно корректировать именно эмоции - тогда станет лучше со всем. Анализ на дисбиоз часто бывает малоинформативным, потому что сложно проконтролировать какая именно флора действительно находится в кишечнике, находится ли она там транзиторно и просто выведется естественным путем или проживает постоянно, не занесена ли она с руками персонала или с лабораторной посуды и так далее
Принятый ответ
Терапевт
В норме все должно восстановиться даже самостоятельно, поэтому есть смысл сдать кальпротектин для исключения воспалительных изменений. Если мезим не переносите можно принимать креон.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Александр Григорьевич Долинский
11 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
Военно-медицинский факуль
Опыт работы: 45 лет
Екатерина Николаевна Юхневич
6 отзывов
Гастроэнтеролог, Педиатр
2019 год, Смоленский госу
Опыт работы: 6 лет
Нелли Фанисовна Туаева
69 отзывов
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Екатерина Юхневич
Врач очень понравилась! Всё подробно объяснила и разложила по полочкам. Благодарю! Даны верные...
— Алена, г. Волоколамск
фотография пользователя
Терапевту Яна Дудкина
Не понравилось то, что все мои жалобы на острые боли, списали на «проблемы из головы» и...
— Юлия, г. Владимир
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Александр Долинский
Александр Григорьевич, внимательный, компетентный специалист, посмотрел исследования,...
— Виктория