СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Субферильная температура

Дд! Температура у ребёнка 4х лет со вчерашнего дня 37,3-37, 8. Горло красноватое и миндалины увеличены.слышна небольшая заложенность в носу. Совсем недавно длительно болел, анализ на скрытые инфекции показал иммунитет к Цитомегаловирусу и хламидии пневмонии. Может есть смысл сразу начать давать противовирусное? Посоветуйте пожалуйста. У меня тоже появилась простуда на губе. И мы в отъезде, врача вызвать нет возможности.

22 Апреля 2022·Просмотров: 337·Лена

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Елена, добрый день. Анализы можете выложить?

 - отвечает  СпросиВрача –
Лена
Клиент

Анастасия, прикрепила скриншоты анализов

Принятый ответ

Добрый день. Достаточно симптоматического лечения- обильное питье, туалет носа солевыми растворами, сосудосуживающие капли капаем только перед сном, можно рассасывать лизобакт по 1 таблетке 3 раза в день или имудон по 1 таблетке 5-6 раз в день. Температуру до 38,5 не снижаем, при более высокой использовать препараты на основе парацетамола или ибупрофена, чередуя.

Принятый ответ

Здравствуйте, на сегодняшний день, кроме ацикловир а не показано применение противовирусных препаратов.
Ацикловир только по явной клинике
Сейчас, похоже просто симптомы ОРВИ.
1 капать в нос физраствором, Аквалор или аквамарис, ,4-5 раз в день.
2 сосудосуживающие капли по возрасту - Називин, назол.1 капля 2 раза в день.
3 горло орошать или солевым раствором или тантум верде.
4 парацетамол и ибупрофен при т выше 38,5.
5 обильное питье.
А дальше по ситуации.
Выздоравливайте

 - отвечает  СпросиВрача –
Лена
Клиент

Валентина, просто прошлую простуду так и лечили, сын можно сказать выздоровел, а на следующий день была температура 38+ и лечение затянулось ещё на 2 недели, с налётом на миндалине. Понимаю, что не факт, что будет обострение как в прошлый раз, но не хотелось бы чтобы лечение затягивалось.

 - отвечает  СпросиВрача –
Лена
Клиент

Валентина, дней 10 после предыдущей простуды прошло. Поэтому и спрашиваю о противовирусных.

Вы, безусловно, можете начать противовирусное. Хуже не будет, но их действия не доказано.
Попробуйте сделать стрептотест тест- в аптеке продается - четко видно, нужны ли антибиотики или нет.
Если у вас на губе герпес, как я поняла, то возможно и у ребенка идёт герпангина. Идеально - осмотр очно педиатром и если это герпангина, то в первые 72 часа от начала заболевания есть смысл начать прием ацикловира.
Выздоравливайте

 - отвечает  СпросиВрача –
Лена
Клиент

К сожалению, возможности посетить врача очно нет.

Елена,на хламидии противовирусные не подействуют.
Хламидии чуустивительны к Азитромицину( Сумамед).
И хламидии у ребенка высевали, неизвестно, что сейчас.
Если у вас герпес, тогда вероятно и у ребенка может быть герпетический процесс.
При этом назначают ацикловира.
Выздоравливайте

 - отвечает  СпросиВрача –
Лена
Клиент

Валентина, брали анализ крови, мазком из горла был высеян золотистый стафиллокок, пройден курс нормакс, и в прошлую болезнь пили секстафаг курсом. Повторно не сдавали мазок

 - отвечает  СпросиВрача –
Лена
Клиент

Валентина, скажите, если был острый бронхит в декабре прошлого года, он мог быть вызван хламидией пневмонией? Принимали антибиотик, но это был не сумамед.

И что нам делать с этими антителами? В поликлинике спрашивала, сказали, что ничего не нужно, тк антитела уже есть.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Нет, противовирусные не нужны.
Обязательно обильное теплое питье, частое проветривание помещения, увлажнение воздуха(норма 40-60%). Туалет носа как можно чаще(физ.раствор, аквалор, аквамарис)
В зев грамидин по 3 впрыска или по таблетке 4 раза в день 5 дней.
Температуру сбиваем выше 38,5 чередуя нурофен(5-7 мг/кг)с парацетамолом(10-15 мг/кг) . Если руки и ноги холодные к жаропонижающему добавляем ношпу( 1/2 таб.)

 - отвечает  СпросиВрача –
Лена
Клиент

Ангелина, здравствуйте! Спасибо. Сегодня появились зелёные сопли, что необходимо в данном случае? Давно зелёных обильных соплей не было

Дабавьте в лечение изофру 3 раза в день 5-7 дней.

Лена. Про хламидию не совсем ясно. Надо знать титр антител, их динамику.
В вашем случае я бы дала изопринозин 50мг\кг в 3 приема на 7 дней, увеличить дозу вит Д3 до 2000ме утром 7 дней, промывать нос аквамарис гипертонический, можно лизобакт и синупрет, температуру снижать более 38.5. Поить до 1л в день.

 - отвечает  СпросиВрача –
Лена
Клиент

Анастасия, какие анализы нужно сдать, чтобы узнать титры антител? И с каким промежутком во времени?

Кровь на антитела к хламидии пневмонии - класса М и G. По результатам анализа судить о необходимости контроля. Обычно смотрим антитела класса G через 14 дней в динамике.

 - отвечает  СпросиВрача –
Лена
Клиент

Анастасия, спасибо. Можно ли изопринозин заменить кагоцелом?

Кагоцел пить не надо! Вам нужен ацикловир или изопринозин - с противогерпетической активностью.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.