Консультация педиатра /

Субферильная температура — вопрос №858317

315 просмотров

Дд! Температура у ребёнка 4х лет со вчерашнего дня 37,3-37, 8. Горло красноватое и миндалины увеличены.слышна небольшая заложенность в носу. Совсем недавно длительно болел, анализ на скрытые инфекции показал иммунитет к Цитомегаловирусу и хламидии пневмонии. Может есть смысл сразу начать давать противовирусное? Посоветуйте пожалуйста. У меня тоже появилась простуда на губе.

И мы в отъезде, врача вызвать нет возможности.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Елена, добрый день. Анализы можете выложить?
Принятый ответ
Клиент
Анастасия, прикрепила скриншоты анализов
Педиатр, Нефролог
Добрый день. Достаточно симптоматического лечения- обильное питье, туалет носа солевыми растворами, сосудосуживающие капли капаем только перед сном, можно рассасывать лизобакт по 1 таблетке 3 раза в день или имудон по 1 таблетке 5-6 раз в день. Температуру до 38,5 не снижаем, при более высокой использовать препараты на основе парацетамола или ибупрофена, чередуя.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте, на сегодняшний день, кроме ацикловир а не показано применение противовирусных препаратов.
Ацикловир только по явной клинике
Сейчас, похоже просто симптомы ОРВИ.
1 капать в нос физраствором, Аквалор или аквамарис, ,4-5 раз в день.
2 сосудосуживающие капли по возрасту - Називин, назол.1 капля 2 раза в день.
3 горло орошать или солевым раствором или тантум верде.
4 парацетамол и ибупрофен при т выше 38,5.
5 обильное питье.
А дальше по ситуации.
Выздоравливайте
Принятый ответ
Клиент
Валентина, просто прошлую простуду так и лечили, сын можно сказать выздоровел, а на следующий день была температура 38+ и лечение затянулось ещё на 2 недели, с налётом на миндалине. Понимаю, что не факт, что будет обострение как в прошлый раз, но не хотелось бы чтобы лечение затягивалось.
Клиент
Валентина, дней 10 после предыдущей простуды прошло. Поэтому и спрашиваю о противовирусных.
Педиатр
Вы, безусловно, можете начать противовирусное. Хуже не будет, но их действия не доказано.
Попробуйте сделать стрептотест тест- в аптеке продается - четко видно, нужны ли антибиотики или нет.
Если у вас на губе герпес, как я поняла, то возможно и у ребенка идёт герпангина. Идеально - осмотр очно педиатром и если это герпангина, то в первые 72 часа от начала заболевания есть смысл начать прием ацикловира.
Выздоравливайте
Клиент
К сожалению, возможности посетить врача очно нет.
Педиатр
Елена,на хламидии противовирусные не подействуют.
Хламидии чуустивительны к Азитромицину( Сумамед).
И хламидии у ребенка высевали, неизвестно, что сейчас.
Если у вас герпес, тогда вероятно и у ребенка может быть герпетический процесс.
При этом назначают ацикловира.
Выздоравливайте
Клиент
Валентина, брали анализ крови, мазком из горла был высеян золотистый стафиллокок, пройден курс нормакс, и в прошлую болезнь пили секстафаг курсом. Повторно не сдавали мазок
Клиент
Валентина, скажите, если был острый бронхит в декабре прошлого года, он мог быть вызван хламидией пневмонией? Принимали антибиотик, но это был не сумамед.

И что нам делать с этими антителами? В поликлинике спрашивала, сказали, что ничего не нужно, тк антитела уже есть.
Педиатр
Здравствуйте.
Нет, противовирусные не нужны.
Обязательно обильное теплое питье, частое проветривание помещения, увлажнение воздуха(норма 40-60%). Туалет носа как можно чаще(физ.раствор, аквалор, аквамарис)
В зев грамидин по 3 впрыска или по таблетке 4 раза в день 5 дней.
Температуру сбиваем выше 38,5 чередуя нурофен(5-7 мг/кг)с парацетамолом(10-15 мг/кг) . Если руки и ноги холодные к жаропонижающему добавляем ношпу( 1/2 таб.)
Принятый ответ
Клиент
Ангелина, здравствуйте! Спасибо. Сегодня появились зелёные сопли, что необходимо в данном случае? Давно зелёных обильных соплей не было
Педиатр
Дабавьте в лечение изофру 3 раза в день 5-7 дней.
Педиатр
Лена. Про хламидию не совсем ясно. Надо знать титр антител, их динамику.
В вашем случае я бы дала изопринозин 50мг\кг в 3 приема на 7 дней, увеличить дозу вит Д3 до 2000ме утром 7 дней, промывать нос аквамарис гипертонический, можно лизобакт и синупрет, температуру снижать более 38.5. Поить до 1л в день.
Клиент
Анастасия, какие анализы нужно сдать, чтобы узнать титры антител? И с каким промежутком во времени?
Педиатр
Кровь на антитела к хламидии пневмонии - класса М и G. По результатам анализа судить о необходимости контроля. Обычно смотрим антитела класса G через 14 дней в динамике.
Клиент
Анастасия, спасибо. Можно ли изопринозин заменить кагоцелом?
Педиатр
Кагоцел пить не надо! Вам нужен ацикловир или изопринозин - с противогерпетической активностью.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Пульмикорт
4 мин. назад
700.00 р.
Кристина
Живая вакцина полио
3 мин. назад
699.00 р.
Анонимный пользователь
Сыпь на теле
43 мин. назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Зуд попы у ребенка
1 час назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Ребенок 1 год, понос, рвота
1 час назад
700.00 р.
Евгения
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталья Александровна Фефлова
28 отзывов
Педиатр
"ЧГУ им. И.Н. Ульяно
Опыт работы: 4 года
Наталья Евгеньевна Кузнецова
15 отзывов
Педиатр
2013-2020, Первый Московс
Опыт работы: 5 лет
Светлана Геннадьевна Артемова
44 отзыва
Педиатр
1988-1995 г. Челябинский
Опыт работы: 29 лет
Евгений Владимирович Ходырев
37 отзывов
Педиатр
ГБОУ ВПО РНИМУ им. Пирого
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Лариса Воднева
Врач очень оперативно по существу моего вопроса написала подробный ответ. Благодарю Ларису...
— Юля, г. Вологда
фотография пользователя
Врач развернуто отвечала на все вопросы. Даже ответила на вопрос дополнительный. Не основной...
фотография пользователя
Врач ответил на все вопросы. Успокоила и четко ответила на все, что меня волновало Из всех...