Консультация нейрохирурга /

Головные боли,боли в шейном отделе — вопрос №859394

373 просмотра

Здравствуйте.1,5 года лечусь у невролога. Беспокоит тремор,головные боли,панические атаки,заторможенность,головокружения,проблемы с внимательностью,памятью и конуентрацией,осознанностью и ориентацией в пространстве после приступов паники, проблемы со сном,раздражительность,шаткость, температура держится в районе 37-37.5 постоянно,Делала мрт сосудов головного мозга и шейного отдела.Заключение: МРА картина варианта развития вилизиева круга в виде полной задней трифуркации обеих внутренних сонных артерий.МРА данных на наличие артерио венозных мальформаций,аневризмаьического расширения,патологического расширения не выявлено. МРА картина частичной конкресценции тел С7,Тh1 позвонков,дистрофических изменений шейного отдела позвоночника (остеохондроз), дорсальных экструзий С4/5, С5/6,протрузии С6/7 дисков,спондилоартроз на уровне С2-Тh1 сегментов.Подскажите пожалуйста методы лечения,и возможно ли хирургическое вмешательство?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация нейрохирурга по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте, хирургическое вмешательство не требуется, грыжи средних размеров и серьёзных симптомов не дают. В первую очередь, требуется лечение тревожного расстройства. Принимайте фенибут 250мг 3р в день, рокону 50мг на ночь до 3 месяцев, вазобрал 0,5т 2р в день 1месяц, артракам 1 порошок в сутки 6 недель
Принятый ответ
Клиент
Людмила, здравствуйте.За это время Я принимала ноопепт,анафранил,атаракс,фенибут,элицею,мексидол,Церебро,глицин,стрессовит,холинальфосцерат,пантогам,Тераледжен,кавинтон капли для сосудов,различные травы успокоительные,депакин хроно в порошке,кортексин в уколах,витамины гр В.Ставили внутричерепное давление и вегетососудистую дистонию.От этих препаратов кажется стала ещё более заторможенной.До этого не было проблем с тревожными расстройствами.Сейчас есть низкие показатели щитовидки.Стоит немного перенервничать и отключаюсь.Читала про лазерную вапоризацию диска, в моём случае это не поможет?

Скидка 15% на анализы.

Невролог
Не думаю, что Ваши симптомы связаны с проблемами в шейном отделе позвоночника. Лазерная вапоризация - метод малоинвазивной хирургии, может помочь при появлении сильных болей в шейном отделе, слабости в руках. Вам необходимо грамотное лечение тревожного расстройства и компенсация функций щитовидной железы. Пока проведите названной лечение в течение 1 месяца, параллельно обратитесь к эндокринологу и психотерапевту, через месяц проконсультируйтесь повторно для коррекции лечения
Клиент
Людмила, понятно,спасибо за ответ.Боли в шейном отделе присутствуют сильные и отдаёт в голову.Ходила к мануальному терапевту и на иглорефлексотерапию,результатыкратковременные,стоит немного перенервничать и всё возвращается.
Невролог
Тревога усиливает мышечный спазм. Можно добавить к лечению мидокалм лонг 450мг вечером 1месяц
Невролог
Здравствуйте.
По сосудам описаны врождённые особенности строения сосудистой системы, кровоток при этом достаточный.
По МРТ шейного отдела позвоночника умеренные признаки остеохондроза, осложненного грыжами средних размеров без значимых влияний на позвоночный канал и нервные корешки. Необходимости в оперативном вмешательстве нет.
По описанию жалоб больше похоже на проявления тревожного расстройства. Нужно обратиться к психотерапевту для подбора терапии. Основное лечение - антидепрессанты из группы СИОЗС в сочетании с когнитивно-поведенческой терапией с психотерапевтом.
Сдайте ТТГ и Т4 свободный для исключения патологии щитовидной железы, проконсультируйтесь с эндокринологом.
Принятый ответ
Клиент
Алина, здравствуйте.Есть результаты анализов по щитовидной железе.Сейчас прикреплю.Спасибо за ответ.Я пила антидепрессанты,от них кажется трясёт ещё больше и я боюсь побочных эффектов.
Невролог
Подбор антидепрессанта очень индивидуален, иногда приходится перебрать несколько препаратов прежде чем найдете свой.
Т3 и Т4 снижены, не увидела ТТГ. Нужно обратиться к эндокринологу.
Клиент
Алина, да я перебирала множество.Последний был бринтелликс.Было очень много побочных явлений и от этого страхи усилились что ничего не помогает и превращаюсь в овоща.1.5 года назад не было проблем с психикой и нервной системой,никогда не принимала никакие антидепрессанты.Все началось с момента паники из за того что не дослышу людей,плохо соображаю и появились проблемы с внимательностью,концентрацией внимания,от перечисленных выше препаратов тревога не уходила и повышалась истеричность от бесконечного лечения. От сдавливания артерий не может происходить этих приступов?Я не уверенна что это панические атаки.Начинает биться сердце очень сильно,трясёт,в глазах всё плывёт,ообразительность никакая,отсутствие логики в действиях после,после этого не могу связать 2х слов и разговаривать адекватно.Ходила на когнитивной поведенческую терапию,поговорю с человеком,понимаю что запускаю это состояние мыслями,но выходя всё вновь повторяется,приступ паники,головокружение,шум в ушах,мушки перед глазами стоит только немного перенервничать из за какой то мелочи.
Невролог
Нет, от сдавливания артерий такого не может быть. Вы описываете паническую атаку.
Первое, что нужно сделать - обратиться к эндокринологу. Если всё будет в норме, то к психотерапевту.
Среди перечисленных препаратов, не увидела тех, которые используются в качестве первой линии лечения панических атак - ципралекс, золофт, пароксетин, феварин. Кроме того, важны дозировки и сроки приёма. Для проявления эффекта от антидепрессантов требуется 1-2 месяца. Возможно, Вам не помогли антидепрессанты потому что мало времени принимали или была недостаточная дозировка, или препарат не "ваш". Нужно найти хорошего психотерапевта и с ним подбирать препарат и заниматься когнитивно-поведенческой терапией.
Клиент
Алина, спасибо за рекомендации.к эндокринологу обращусь в ближайшее время.я пила ад разные на протяжении года, улучшений как таковых не было, больше побочных явлений,пила длительно месяца 3 затем меняла,сейчас пол года не пью Препараты никакие кроме витамин,головные боли дикие,боли в шее,головокружения,приступы слёз,раздражительности,сонливости,спутанности сознания присутствуют после того как протрясёт.
Невролог
Возможно, следует откорректировать гормоны щитовидной железы для начала.
Невролог
Здравствуйте!К эндокринологу обращались ?Какие препараты принимаете и принимали ?На Мрт нет показаний к оперативному вмешательству ?
Принятый ответ
Клиент
Нонна, здравствуйте.к эндокринологу не обращалась. Я принимала ноопепт,анафранил,атаракс,фенибут,элицею,мексидол,Церебро,глицин,стрессовит,холинальфосцерат,пантогам,Тераледжен,кавинтон капли для сосудов,различные травы успокоительные,депакин хроно в порошке,кортексин в уколах,кокорнит,витамины гр В.Ставили внутричерепное давление и вегетососудистую дистонию.От этих препаратов кажется стала ещё более заторможенной.
Невролог
Я вижу очень много препаратов но необходимо обратиться первично к эндокринологу так как первично сбои в анализах вызывают данную симптоматику
Занятия с психологом обязательно раз боитесь принимать препараты антидепрессанты
можете в домашних условиях самостоятельно проделать релаксацию:
1) аутотренинг по шульцу; Шульц утверждал, что восстановить здоровье на физиологическом и психологическом уровне можно только благодаря мышечной релаксации, развитому воображению, самовнушению, чувствам сонливости
2 )метод джекобсона
Прочтите в интернете, начинайте делать их перед сном это психотерапевтический метод, основанный на мышечной релаксации, самовнушении и аутодидактике. Во время проведения этого метода человек учит своё тело определенным образом отвечать на команды-внушения, команды-просьбы, которые формулирует и внушает себе сам
Очень помогает, начните !
Клиент
Нонна, большое спасибо за рекомендации
Невролог
??Здоровья
Травматолог, Ортопед
Здравствуйте. Оперативное лечение не показано .
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Болезненная овуляция
12 июля 2021
Ольга
Вопрос закрыт
Диагностика РС
24 октября 2024
Ирина, Тверь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Азамат Аскерович Бер
40 отзывов
Нейрохирург, Рентгенолог
2005-2011, КБГУ им. Х. М.
Опыт работы: 13 лет
Елена Александровна Кириченко
24 отзыва
Нейрохирург
2010-2016гг, ФГБОУ ВО &qu
Опыт работы: 8 лет
Марсель Радикович Резбаев
10 отзывов
Нейрохирург
2011-2018, ОрГМУ, лечебно
Опыт работы: 6 лет
Евгений Александрович Тикушин
29 отзывов
Нейрохирург
2002-2008 ВолгГМУ г. Волг
Опыт работы: 14 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Нейрохирургу Елена Кириченко
Елена Александровна Кириченко очень внимательна ,ответила на все мои вопросы Консультация была...
— Анна, г. Оренбург
фотография пользователя
Нейрохирургу Елена Кириченко
Доктор вежливая, внимательная, готова ответить на все вопросы. Врач подробно ответила на мои...
— Александра
фотография пользователя
Нейрохирургу Владислав Свиридов
Доктор очень быстро и полно ответил на мой вопрос. На мою просьбу высказать свое мнение по...
— Светлана, г. Одинцово