Антибиотик или противовирусное — вопрос №862072

Question

Антибиотик или противовирусное — вопрос №862072

Эльвира

2344 просмотра

25 апреля 2022

Добрый день! Ребенок болеет, переохладился. Сидела голая на толчке после бассейна в д/с. Стала сначала кашлять, температурит 3 день. Сейчас кашель глухой, частый и глубокий, был вчера мокрый. Даю сироп доктор мом, орошаем горло мирамистином, промываем нос морской водой. Были у врача в пятницу, в легких ничего страшного не услышала. Скажите пожалуйста, как понять можно ли подключить антибиотик? Или противовирусное?

Вопрос закрыт

частый

кашель глухой

антибиотик или противовирусное

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

6 ответов врачей

+ 1

Пожаловаться

Хусниярова Алеся Ринатовна, 25 апреля 2022

Педиатр, Офтальмолог

Здравствуйте!
Необходимо сдать общий анализ крови с лейкоформулой и общий анализ мочи. Если в крови есть повышение лейкоцитов, нейтрофилов - то нужны антибиотики. Если повышены лимфоциты - то это вирусная инфекция и лечиться нужно симптоматически.
Противовирусные препараты не имеют доказанной эффективности, поэтому только симптоматическое лечение. Давайте больше жидкости, если мокрота выходит с трудом, то можно начать давать Амбробене.

Пожаловаться

Эльвира, 25 апреля 2022

Клиент

Алеся, хорошо, спасибо! Еще скажите, можно ли давать антигистаминное? Мы аллергики, аллергия на шерсть и пыль. Может ли кашель при ОрВИ усиливаться на фоне аллергии?

Пожаловаться

Хусниярова Алеся Ринатовна, 25 апреля 2022

Педиатр, Офтальмолог

Да, антигистаминные можно давать. На фоне ОРВИ симптомы аллергии могут усиливаться.

Пожаловаться

Эльвира, 26 апреля 2022

Клиент

Алеся, здравствуйте! Можно прикрепить анализ крови?

Пожаловаться

Эльвира, 26 апреля 2022

Клиент

Алеся, прикрепила анализ крови)

Пожаловаться

Хусниярова Алеся Ринатовна, 26 апреля 2022

Педиатр, Офтальмолог

Добрый день. А как состояние на сегодняшний день? Есть улучшения?

Пожаловаться

Эльвира, 27 апреля 2022

Клиент

Алеся, да, есть. Стала меньше кашлять, температуры практически нет уже

Пожаловаться

Эльвира, 27 апреля 2022

Клиент

Алеся, хорошо, спасибо! А может можно тогда что то от кашля давать?

Пожаловаться

Плёнкина Дарья Александровна, 25 апреля 2022

Педиатр

Здравствуйте
Какие цифры температуры?

Пожаловаться

Эльвира, 25 апреля 2022

Клиент

Дарья, обычно под вечер растет. Максимум 38.5 ночью

Пожаловаться

Плёнкина Дарья Александровна, 25 апреля 2022

Педиатр

Необходимо сдать общие анализы крови и мочи. По ним будет понятно вирусная инфекция или бактериальная.
Но скорее всего вирусная при бактериальной инфекции температура носит упррный характер и не сбивается или сбивается с трудом.
Сейчас продолжайте симптоматическое лечение
1. Жаропонижающие
2. Промывания носа с физ раствором
3. Обработка горла - полоскания, рассасывания пастилок
4. Вибрационный массажик спинки

Пожаловаться

Эльвира, 25 апреля 2022

Клиент

Дарья, первая ночь была тяжелая, была под 39, бредила ночью и была судорога...

Пожаловаться

Плёнкина Дарья Александровна, 25 апреля 2022

Педиатр

Тогда точно сдайте общий анализ крови и мочи

Пожаловаться

Эльвира, 25 апреля 2022

Клиент

Дарья, хорошо, спасибо большое! Чтобы удостовериться нужны ли антибиотики?

Пожаловаться

Плёнкина Дарья Александровна, 25 апреля 2022

Педиатр

Да, все верно

Пожаловаться

Эльвира, 26 апреля 2022

Клиент

Дарья, здравствуйте. Можно прикрепить анализ крови?

Пожаловаться

Эльвира, 26 апреля 2022

Клиент

Дарья, прикрепила анализ крови. Посмотрите пожалуйста ?

Пожаловаться

Плёнкина Дарья Александровна, 26 апреля 2022

Педиатр

Здравствуйте
Анализ крови имеет как вирусные так и бактериальные изменения
(Повышены нейтрофилы, соэ).
Как состояние ребёнка сегодня? Температура есть? Мочу не сдавали?

Пожаловаться

Эльвира, 26 апреля 2022

Клиент

Дарья, кашель с мокротой тяжелый. Температура днем 37- 37.5. Под вечер поднимается выше. Ночью спим температура 37. Сдали только кровь

Пожаловаться

Плёнкина Дарья Александровна, 26 апреля 2022

Педиатр

Я бы рекомендовала начать антибиотик, например, флемоксин

Пожаловаться

Эльвира, 26 апреля 2022

Клиент

Дарья, хорошо начнем. В какой дозировке и как часто пить? Вес 20 кг

Пожаловаться

Плёнкина Дарья Александровна, 26 апреля 2022

Педиатр

По 500мг 2 раза в день
Курс 5 дней
Рекомендован дополнительный приём пробиотика (линекс, максилак, аципол) для поддержки кишечной микрофлоры

+ 1

Пожаловаться

Эльвира, 26 апреля 2022

Клиент

Дарья, хорошо, спасибо большое! ?Будем лечиться?☺️

+ 1

Пожаловаться

Плёнкина Дарья Александровна, 26 апреля 2022

Педиатр

Выздоравливайте ?

Пожаловаться

Эльвира, 26 апреля 2022

Клиент

Дарья, подскажите еще пожалуйста. Нужно ли что давать в дополнение от кашля с мокротой?

+ 1

Пожаловаться

Эльвира, 26 апреля 2022

Клиент

Дарья, хорошо. Спасибо большое ?

Пожаловаться

Рябинкина Раиса Петровна, 25 апреля 2022

Педиатр

Добрый день,Эльвира.Если ваш ребенок переохладился, возможно активизировалась местная флора в носоглотке, если температура высокая три дня, то тогда необходимо добавить антибиотики, предварительно сдав анализ крови на анализ.Противовирусные препараты не показаны.А пока - жаропонижающие при температуре выше 39 градусов, теплое питье, назначения доктора продолжайте.Выздоравливайте.

Пожаловаться

Эльвира, 26 апреля 2022

Клиент

Раиса, здравствуйте! Прикрепила анализ крови, посмотрите пожалуйста ?

Пожаловаться

Иванисова Анастасия Георгиевна, 25 апреля 2022

Педиатр

Здравствуйте.
Температура первые три дня чаще всего на высоких цифрах ,далее цифры снижаются, межтемпературный промежуток удлиняется и так ещё 2 дня,тбе до 5х суток.но если этого не происходит, то сдаём ОАК и по результатам решать о необходимости антибиотиков.
Сейчас продолжаете симптоматическую терапию в полном объёме.
-прочищать нос с физраствором
- снижать температуру, но жаропонижающие из расчёта нурофен 10мг/ кг, парацетамол 15мг/кг .
- приводной кашле можно ингаляции с физ р-м 2мл 3рвд и после обязательно простукивать по спинке между лопатками для лучшего отхождения слизи из дыхательных путей.
- отпаивать ребёнка из расчёта 30мл/кг в сутки

Пожаловаться

Эльвира, 26 апреля 2022

Клиент

Анастасия, здравствуйте, сдали кровь. Можно прикрепить результат?

Пожаловаться

Эльвира, 26 апреля 2022

Клиент

Анастасия, прикрепила анализ крови. Посмотрите пожалуйста ?

Пожаловаться

Иванисова Анастасия Георгиевна, 26 апреля 2022

Педиатр

Здравствуйте.
По крови идёт присоединение бактериальной этиологии: нейтрофилы соэ высокие, также моноцитоз и снижение лимфоцитов.
Как самочувствие сейчас у ребёнка?

Пожаловаться

Эльвира, 26 апреля 2022

Клиент

Анастасия, кашель с тяжелой мокротой, сильный глубокий. Температура держится. Под вечер повышается, ночью спит температура до 37.5. Получается нам нужно подключить антибиотик?

Пожаловаться

Иванисова Анастасия Георгиевна, 26 апреля 2022

Педиатр

Да, антибиотик подключить нужно. Ь.к кашель" глубокий" и сильный, сделать рентген.

Пожаловаться

Эльвира, 26 апреля 2022

Клиент

Анастасия, есть подозрения на пневмонию?

Пожаловаться

Иванисова Анастасия Георгиевна, 26 апреля 2022

Педиатр

Если трудноотделяемая мокрота ,кашель частый ,то я бы исключала .

Пожаловаться

Эльвира, 26 апреля 2022

Клиент

Анастасия, кашель в течении дня не частый, редкий но глубокий с мокротой такой хорошей. Особенно прокашливается после сна, наутро.

+ 1

Пожаловаться

Иванисова Анастасия Георгиевна, 26 апреля 2022

Педиатр

Эльвира, либо бронхит.
Но однозначно отдифференцировать можно только после личного осмотра и аускультации лёгких. На данный момент по анализу и сохранении клинической картины нужно подключить антибиотик можно пенициллины ,если нет аллергии (флемоксин, амоксиклав),либо же цефалоспорины (супракс,панцеф).

Пожаловаться

Эльвира, 26 апреля 2022

Клиент

Анастасия, скажите, а что можно давать в дополнение от кашля с мокротой?

+ 1

Пожаловаться

Иванисова Анастасия Георгиевна, 26 апреля 2022

Педиатр

Эльвира, начните ингаляции с физраствором 2 мл 3 раза в день и после хорошенько простукивать ребром своей ладони по спинке между лопатками. Тем самым мокрота начнёт отходить
До 3х лет назначение муколитиков чревато тем,что мокроты станет больше и ребёнок не сможет откашлять как следует.
Будет все в дыхательных путях застаиваться.
Если ребёнок старше 3х лет,то бронхипрет подключить можно

Пожаловаться

Эльвира, 27 апреля 2022

Клиент

Анастасия, спасибо большое, нам 5 скоро) будем лечиться?

Пожаловаться

Эльвира, 27 апреля 2022

Клиент

Анастасия, вообще мы аллергики. Какой тогда можно нам пропить антибиотик?

Пожаловаться

Иванисова Анастасия Георгиевна, 27 апреля 2022

Педиатр

Ранее антибиотики принимали ,если пенициллины пили и не было аллергии,то можно эту группу,если же не пили и ребёнок аллергик и на многое реагирует,то супракс из расчёта 8мг/кг суточная дозировка.

Пожаловаться

Эльвира, 27 апреля 2022

Клиент

Анастасия, хорошо спасибо) как долго пить? Сколько дней? Температуры уже нет

Пожаловаться

Иванисова Анастасия Георгиевна, 27 апреля 2022

Педиатр

А вы какой начали антибиотик ?

Пожаловаться

Эльвира, 27 апреля 2022

Клиент

Анастасия, панцеф

Пожаловаться

Ахкамов Артур, 25 апреля 2022

Психотерапевт

Здравствуйте!
Учитывая течение процесса, данных за бактериальную инфекцию нет, поэтому антибиотикотерапия думаю не нужна.

А так надо сдать общий анализ крови (и уже по результату крови можно будет сказать точно) вирус или бактерия.

Будьте здоровы!

Пожаловаться

Эльвира, 26 апреля 2022

Клиент

Артур, здравствуйте, сдали кровь. Можно прикрепить?

+ 1

Пожаловаться

Ахкамов Артур, 26 апреля 2022

Психотерапевт

По общему анализу крови есть признаки бактериального процесса, поэтому рекомендую все-таки начать антибиотик (широкого спектра действия) - амоксициллин или флемоксин солютаб минимум 5 дней.

Пожаловаться

Эльвира, 26 апреля 2022

Клиент

Артур, прикрепила анализ, посмотрите пожалуйста ?

Пожаловаться

Эльвира, 26 апреля 2022

Клиент

Артур, хорошо спасибо. Имеется Флемоксин. Как часто принимать в какой дозировке?

Пожаловаться

Ахкамов Артур, 26 апреля 2022

Психотерапевт

сколько весит?

Пожаловаться

Эльвира, 26 апреля 2022

Клиент

Артур, 20 кг

Пожаловаться

Ахкамов Артур, 26 апреля 2022

Психотерапевт

40 мг/кг, то есть вам надо 800 в сутки в среднем.

Если у вас 250 мг дозировка, то можно 3 раза в день.

Пожаловаться

Эльвира, 26 апреля 2022

Клиент

Артур, хорошо, спасибо большое! Будем активно лечиться! ??

Пожаловаться

Эльвира, 26 апреля 2022

Клиент

Артур, что еще можете посоветовать в дополнение от кашля с мокротой?

Пожаловаться

Ахкамов Артур, 26 апреля 2022

Психотерапевт

Антибиотик основной препарат тут будет, симптоматики в частности от кашля - увеличивать питьевой режим, промывать нос слоевым раствором, из сиропов в целом не вижу пока необходимости.

Пожаловаться

Эльвира, 26 апреля 2022

Клиент

Артур, хорошо. Спасибо большое!

Пожаловаться

Эльвира, 27 апреля 2022

Клиент

Артур, Флемоксин у нас вызывал аллергию, дочь аллергик. Какой другой посоветуете?

+ 1

Пожаловаться

Ахкамов Артур, 27 апреля 2022

Психотерапевт

В таком случае панцеф или супракс

Пожаловаться

Эльвира, 27 апреля 2022

Клиент

Артур, спасибо! Так же 5 дней? Температуры уже нет, остался кашель с мокротой

Пожаловаться

Эльвира, 27 апреля 2022

Клиент

Артур, хорошо, спасибо большое! Ещё не начинали пить другой антибиотик) тогда справимся без него) а кашель нужно как то отдельно пролечить?

Пожаловаться

Асадова Шалала Теймур кызы, 27 апреля 2022

Педиатр

Здравствуйте Эльвира,чтобы знать нужен ли антибиотик или нет, обязательно нужно сдать Общий анализ крови для уточнения этиологии инфекции вирусная или бактериальная, в вашем случае анализ крови бактериальная рекомендую подключить антибиотики можно (флемоксин, флемоклав), какой возраст ребёнка? вес?я вам дозировку распишу. Остальное лечение правильное продолжайте, также обильное тёплое питье, делайте ингаляции с физ раствором 2мл 3р в день 5дн.
Если не будет положительной динамики вызывайте врача.
Будьте здоровы!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Четвертый вечер температура 38,4

7 ответов

8 марта 2023

Инга

Вопрос закрыт

Частый стул со слизью

4 ответа

1 декабря 2023

Антон, Обнинск

Вопрос закрыт

Расшифровка оак

4 ответа

23 ноября 2024

Ярослав

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Хусниярова Алеся Ринатовна, 27 апреля 2022 · Accepted Answer · 2022-04-27T12:24:00+03:00

Пожаловаться

Хусниярова Алеся Ринатовна, 27 апреля 2022

Педиатр, Офтальмолог

Если есть клиническое улучшение, антибиотик не нужен. По анализам есть присоединение бак.инфекции, но считаю, что организм и сам справится, тем более по клинике заметные улучшения

Принятый ответ

Плёнкина Дарья Александровна, 26 апреля 2022 · Accepted Answer · 2022-04-26T11:09:08+03:00

+ 1

Пожаловаться

Плёнкина Дарья Александровна, 26 апреля 2022

Педиатр

Не нужно
Достаточно только промывания носа с физ раствором
И делать вибрационный массажик спинки 3-4 раза в день для облегчения отхождения мокроты

Принятый ответ

Accepted Answer · 2022-04-27T13:43:33+03:00

Пожаловаться

Иванисова Анастасия Георгиевна, 27 апреля 2022

Педиатр

Курс составляет 7 дней. Начните пробиотик : линекс,бак сет по 1 соше 1 раз в день ,перед сном .курс 10-14 дней

Принятый ответ

Ахкамов Артур, 27 апреля 2022 · Accepted Answer · 2022-04-27T12:23:39+03:00

Пожаловаться

Ахкамов Артур, 27 апреля 2022

Психотерапевт

Если температуры и антибиотик не начали, значит иммунитет справился самостоятельно, и тут если ничего кроме кашля не осталось, значит необходимости прямой в антибиотике нет.

Да, его так же 5 дней минимум

Принятый ответ