Главная
Вопросы
Консультация гастроэнтеролога
Вопрос №863731

Что вас беспокоит?

Острые эрозии

Здравствуйте, моему отцу 63 года, курит, вес 104 (похудел со 120кг) уже лет 10 с хроническим гастритом и эрозиями. То получается их залечить, то опять возникают. Сахарный диабед 2 типа. Все время под наблюдением гастроэнтеролога, проходил плановую гастроскопию, выявили острые эрозии. Хотя пол года назад ничего не было, обследовали на предмет Пищевода Баррета, брали биопсию, ничего не подтвердилось. Была метаплазия в нижней трети желудка, на этой гастроскопии ее нет. В общем вопрос такой, как вообще с этим со всем жить? постоянно на таблетках? и на сколько сейчас его состояние опасное для жизни? Смущают помимо острых эрозий, гетеротопия (но она не выросла по сравнению с прошлым исследованием, размеры одинаковые) и лимфангиоэктазии (что это вообще такое?) Результаты гастроскопии прекрепляю.

26 Апреля 2022·Просмотров: 1121·Елена

Принятый ответ

Здравствуйте , здесь основной фактор курение , необходимо постепенно бросать . Так же важно соблюдать питание и антирефлюксный режим. Острые эрозии необходимо лечить медикаментозно , какие лекарства сейчас принимаете ? Сдавали анализ на хеликобактер пилори?
Лимфоэктазия -это расширение лимфатических сосудов из за нарушения оттока.

Екатерина, На хиликобактер сдавали и дыхательный тест и брали их желудка - все отрицательное. Я знаю, что папа пил почти по года пантопрозол, ребагит курс,по-моему еще ему висмут прописывали. Он очень ответственно принемает все лекарства, и вообще относится к этому.

На сегодня какие пьёт лекарства или ничего не принимает ?

Екатерина, месяц как ничего не принемает

Необходимо соблюдать питание : исключить из рациона продукты повышающие кислотность : цитрусы , помидоры , чеснок , специи , кофе , алкоголь , острое , жаренное , копченности . После еды не принимать горизонтальное положение в течении 3 часов , спать с приподнятым головным концом на 15-20 см , не носить тугие пояса , упражнения на пресс исключить .
Нексиум 20 мг по 1 табл 2 раза в день 14 дней , далее 1 табл утром в течении 14 дней . Денол по 2 табл 2 раза в день за 30 мин до еды 1 месяц , Итомед 50 мг по 1 табл 3 раза в день перед едой 14 дней , фосфолюгель по 1 Саше 3 раза в день после еды и на ночь 10 дней . Узи внутренних органов когда делал?

Екатерина, на УЗИ бп все нормально, гепазоз только печени и поджелудочной, и у него все время повышен изолированно билирубин, поставили синдром Жульбера

Отлично , тогда принимайте препараты которые написал выше , после лечения контроль фгс .

Принятый ответ

Здравствуйте, Елена.
Какие лекарственные препараты принимал до этого для заживления эрозий?
На появление эрозий влияет курение, приём лекарственных препаратов ( нпвс, антикоагулянты), хеликобактер и т. Д.
По фгдс воспалительный процесс в слизистой оболочке желудка, мелкие эрозии.
На данный момент исключить продукты, богатые эфирными маслами: репа, редька, редис, щавель, шпинат, лук, чеснок, грибы
Исключить продукты, стимулирующие секрецию желудка, поджелудочной железы и сокращение жёлчного пузыря: соусы, пряности, консервы, жареную, жирную пищу.
Нольпаза 20 мг по 1таб 2рд за 30 мин до еды 1 мес
Ребагит 100мг по 1 таб 3рд 1 мес

Анна, в разные периоды принемал Нексиум, разо, наптопрозол, нольпазу, денол, даже как-то антибиотики были.

Ребагит можно 2 мес принимать

Анна, а эти эрозии то что они острые это очень плохо?

Острые, недавно появились

Принятый ответ

Здравствуйте.
какие препараты принимает не по гастроэнтерологии?

Мария, колит от диабета инсулин, Глиперамид Инвокана, Туджео Соло Стар, Амлодипин, Вальсакор

Мария, с содеражнием аспирина ничего не принемает

По фгдс признаки гастрита с эрозиями, эзофагит, воспаление в двенадцатиперстоной кишке.
Вы на хеликобактер сдавали какие анализы? сдавали на фоне приема пантопрозола?

Мария, сдавали дыхательный тест перед приемом пантопрозола, нас предупреждила что может быть неправильный результат на фоне приема

дозировка пантопрозола 20 или 40 была?

Мария, 40

В ПЕРВУЮ ОЧЕРЕДЬ БРОСИТЬ КУРИТЬ, иначе эффекта от лечения не будет
Диета и образ жизни при гэрб.
не есть за 2-3 часа до сна,
не носить тугие пояса,
не переедать,
снизить массу тела, если есть избыток,
Спать с поднятым головным концом кровати не менее, чем на 15 см.
Избегать глубоких наклонов, длительного пребывания в согнутом положении,
Бросить курение, если курите.
Питание регулярное 5-6 раз в день небольшими порциями
Исключить потребление жирной, острой, копченой пищи, цитрусовых, пряностей,кофе, газированных напитков(подробнее можно почитать в интернете диета при гэрб )
1)Нольпаза 40м г за 30 мин до еды утром-1 месяц, далее нольпаза 20 мг за 30 мин до еды утром-1 месяц
2)Де-нол по 2 таб за 20 мин до еды 2 р\д-1 месяц.
3)Ретч за 15 мин до еды 3 р\д-1 месяц
4)Альфазокс по 1 пакетику на ночь-20 дней.
Лечение под контролем очного специалиста.

Мария, врач сделала назначения: Рабепрозол 20 мг с утра на тощак, денол 120 мг по 2 таб 2 раза в день, фосфалюгел. Рабепрозола не маленькая ли доза?

рабепрозол 20 мг это лечебная дозировка. не мало.
у пантопразола лечебная 40 мг.

Принятый ответ

Здравствуйте! Что сейчас беспокоит? Какие лекарственные препараты принимает на постояной основе? УЗИ брюшной полости ранее делал?

Принятый ответ

Здравствуйте!
Какие препараты принимаете на постоянной основе?
По представленным обследованиям имеет место:
Гэрб. Рефлюкс-эзофагит. Гетеротипия пищевода. Острые эрозии желудка.
Лимфоангиоэктазии -это нарушение оттока лимфы, могут быть вследствие проблем с панкреато-билиарной системы.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.