Назначение после гасто и колонскопии

Наталья Булдакова18 Июня

4.4

Терапевт, Гастроэнтеролог

2 760 консультаций

Принятый ответ

Анна, здравствуйте. Рефлюкс-эзофагит может встречаться при ГЭРБ - хроническое заболевание, когда клапан между пищеводом и желудком смыкается неполностью и. кислотное содержимое желудка попадает в пищевод, раздражая его и вызывая воспаление (эзофагит). ГЭРБ может проявляться изжогой, жжением за грудиной, чувством кома в горле и др. симптомами. При данной патологии важно соблюдать антирефлюксный режим: избегать переедания, питаться часто и малыми порциями, прекращать прием пищи за 2 часа перед сном. Избегать ситуаций повышающих внутрибрюшное давление – не носить тугие пояса и корсеты, ограничить поднятие тяжестей более 8-10кг на обе руки, работы, сопряженные с наклоном туловища вперед, упражнения на брюшной пресс. Стоит спать с приподнятым головным концом. По возможности нормализовать массу тела и отказаться от курения (если это имеет место быть). Также определенную роль играет стресс и повышенная тревожность, они могут усиливать забросы и симптомы.
Из медикаментозного лечения в таких ситуациях могут быть эффективны
- прокинетики - они нормализует моторику ЖКТ (ганатон 50мг по 1т за 30мин до еды 3р\д - 1 мес)
- ИПП - рабепразол 20мг по 1т за 30мин до еды утром до 8 недель
- альфазокс по 1пак 3р\д через 30-40минут после еды и 1 пак на ночь - 10 дней (для снятия воспаления в пищеводе).
Что касается атрофического гастрита, то окончательно данный диагноз выставляется по результатам биопсии. само наличие атрофии, это не предрак и встречается он довольно часто. При наличии атрофии зачастую возможно остановить процесс прогрессирования, а иногда и обернуть вспять изменения слизистой. Чаще всего такие изменения протекают бессимптомно и бывают вызваны бактерией хеликобактер пилори. Поэтому при подозрении на атрофию, рекомендуется обследоваться на бактерию - анализ кала на антиген или дыхательный уреазный тест (обследование проводится до начала лечения). При обнаружении бактерии, рекомендуется ее лечение.
Визуально кровь в кале может сохраняться до 3х дней после удаления полипа

Мария Расторгуева18 Июня

5.0

Гастроэнтеролог, Педиатр

20 352 консультации

Здравствуйте

Ваши диагнозы означают, что слизистая пищевода и желудка раздражена, но без глубоких повреждений и без снижения функции клеток. Это часто связано с забросом кислоты или желчи.
Основу лечения составляют ингибиторы протонной помпы , например рабепразол 20 мг утром за пол часа до еды 4 недели
- прокинетик , например Ганатон по 1 таб за 30 мин до еды 3 раза в день 4 недели

-питание 5–6 раз в день малыми порциями, исключите жареное, острое, жирное, цитрусовые, томаты, лук, чеснок, кофе, газировки, шоколад, мяту, алкоголь.
-Пища должна быть теплой.
-После колоноскопии с удалением полипа примесь крови в кале может сохраняться до 2–3 дней в виде небольших прожилок

А знаете ли вы, какой именно полип (аденоматозный или гиперпластический)?