СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Лечение позвоночника

Добрый день. Приложил заелючение МРТ. Сильных болей нет, беспокоит напряжение в области шеи, плюс скачки давления (пью бисопролол 2.5 мг каждый день уже пол года), шум в ушах, иногда головокружения на пару секунд, ощущение невесомости .

26 Апреля 2022·Просмотров: 775·Александр

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте!По мрт остеохондроз осложнённой грыжей и протрузией и с деформацией дурального мешка
По лечению: т риксия 1 т 90 мг -1 р в день 7 дней ,на 8 день Риксия 1 т 60 -1 р в день 7 дней ,
Т Комплигам б 1 т -1 р в день 1 месяц
Толизор 150 мг по 1 таблетке 2 раза в день - 4 недели после еды
Втирать Немулид мазь в шею - 2 раза в день – 10 дней.
На ночь пластырь версатис наружно -на 10 часов итак пять дней
апликатор Лепко -лежать на нём шейным отделом на 20 минут -2- 3 раза в день – 15 дней.
пройти курс массажа, лфк ( Хорошо продолжать ежедневную гимнастику, исключив из нее такие упражнения, как:
бег,глубокие наклоны вперед (особенно с грузами) ,интенсивная нагрузка в положении стоя) ,иглорефлексотерапии, физиотерапии на шейный отдел позвоночника (магнитотерапия, лазерная терапия .УВЧ-терапия;фонофорез электрофореза с карипазимом,в сочетании электрофореза с гидрокортизоном, амплипульс).
Вы тревожный человечек узи брахиоцефальных и интракраниальных сосудов не проходили по поводу головокружения?

Добрый день, Александр. Мексидол по 5,0 мл в\м 10 дней или, если есть возможность, внутривенно медленно на 10,0 мл 0,9% р-ра NaCl. Декскетопрофен 2,0 мл в\м х 1 раз в сутки 10 дней. Мидокалм по 150 мг х 2 раза в сутки, 10 дней или по 1.0 мл в\м 10 дней. Витамины группы В (при отсутствии аллергии, Мильгамма, Комбилипен, Комплигам В или аналоги) по 2,0 мл в\м 10 дней или по 1 таблетке х 3 раза в сутки, до 1 месяца. Местно мазь Диклофенак 5% х 3 раза в сутки. Для защиты слизистой оболочки желудка Омез или Нольпазу 20 мг за 30 минут до завтрака

Здравствуйте. По МРТ есть данные за гемангиому в теле 6 шейного позвонка - это доброкачественное сосудистое не опасное образование, частая случайная находка, ничем не опасна, но тут нужно знать что физиолечение на шейный отдел противопоказано, бани, сауны, массаж и лишний раз витамины не принимайте. А так ничего страшного.
Есть грыжа 4 мм- для шейного уровня не маленькая но и не критичная. И протрузия 3 мм. Это выпячивания дисков. Критичной МРТ картину назвать не могу. Грыжа может давать периодические боли, спазмы, напряжение в шее.
Скачки давления, шум, головокружения - нет.
Вы какие обследования проходили дополнительно? Анализы крови,? ЭКГ, ЭХО? Кардиолог Вас смотрел? Анализы крови какие либо сдавали? УЗИ сосудов шеи не проходили?
Тревожности, страхов нет?

 - отвечает  СпросиВрача –
Александр
Клиент

Яна, здравствуйте. Тревожности уже нет, страхов тоже, вначале были, сейчас понимаю что ничего страшного и просто не обращаю внимание на "невесомость", а головокружения быстро проходят. Летом прошлым сдавал кровь, экг, эхо, в целом норма была, на витамин "Д", был низкий, выписали курс витамина "д", бисопролол.
Узи сосудов прошлой весной делал, приложил и рецепт от кардиолога на то время. Летом уже терапевт смотрел и бисопролол выписывал.

По узи сосудов бляшку описывают атеросклеротическую, она не большая, но всё же - нужно сдать кровь на общий холестерин, ЛПНП, ЛПВП, триглицериды, желательно на свертывающую систему кровь.
А так в целом ничего особенного по узи сосудов я не вижу.
Если все по экг, эхо в порядке, кардиолог как таковых кардиологических причины повышения давления не видит - то скорее всего это проявления тревожности, невроза, довольно частое проявление.
Что касается Ваших жалоб в общем, я бы по лечению посоветовала:
Толперизон 150 мг по пол таблетке 3 раза в день после еды - 2 дня, затем по 1 таб 2 раза в день - 12 дней ( миорелаксант для снятия мышечного спазма).
+Адаптол 300 мг по 1 таб 3 раза в день 2-3 месяца ( помогает при стрессовом повышении давления, шуме в ушах, головокружениях связанных с психогенными проявлениями).
+ Вазобрал повторите по пол таблетки 2 раза в день на 2 месяца.
На шею гимнастику выполняйте: https://www.youtube.com/watch?v=ugt0m4bQIPs
Спать на ортопедической подушке.
Для снятия спазма так же не плохо помогает эпликатор-валик Кузнецова на шею - на 15 минут 2 раза в день - 10 дней.

 - отвечает  СпросиВрача –
Александр
Клиент

Яна, спасибо. А бисопролол отменить или пить дальше? Я уже с пол года его принимаю.

На фоне приема давление в целом не повышается?
Вообще конечно если давление на фоне эмоционального состояния, тревожного расстройства - то гипотензивные препараты не выход. Вот как раз Адаптол и должен нормализовать состояние в том числе и давление. Лично мое менее не нужно, постепенно отменять, Но прежде лучше с кардиологом посоветоваться по поводу отмены.

 - отвечает  СпросиВрача –
Александр
Клиент

Яна, не, когда все время пью его по утрам, то в течении дня все стабильно, даже как то через чур, пульс бывает до 60 падает, слабость. А если бросить дня на 3, то давление нагоняется и начинаются головокружения.

Принятый ответ

Тут два возможных варианта - либо резка отмена препарата дает обратный эффект, его более постепенно нужно отменять. Либо второй- он Вам помогает пока принимаете, отменяете и возвращается прежняя симптоматика.
Я так думаю - пока не отменять, добавить Адаптол ( невролог выписать или терапевт может рецепт), пропить адаптол месяца 2 и потом пробовать постепенно убирать Бисопролол при этом продолжая Адаптол еще 1 месяц.

Здравствуйте, на уровне С5-С6 есть грыжа небольших размеров, она не сужает позвоночный канал и не давит на корешок. Гемангиома,как правило , никакой опасности не несёт, нужно наблюдать за ней в динамике. В целом, ничего критичного у вас нет.
Какие бывают цифры АД, пульса ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Александр
Клиент

Алана, здоавствуйте. До 160 на 110 в пике. А так в норме 130 на 90. С утра и 120 на 80 часто. Чувствую что плохо уже от 145

Пульс при этом какой?

 - отвечает  СпросиВрача –
Александр
Клиент

Алана, 85 - 90 - 100, не больше.

В принципе цифры АД и пульса у вас стабильные на фоне приёма Бисопролола, держите при себе Моксонидин 0,2 мг на случай высоких цифр ,1 табл внутрь можно.
По УЗИ есть признаки атеросклероза , нужно следить за липидным спектром ,не допускать повышение ЛПНП. Вы когда последний раз сдавали липидограмму?

 - отвечает  СпросиВрача –
Александр
Клиент

Алана, не делал. Только на холестирин сдавал кровь, был в норме

Нужно сдать. И следить за липидным спектром. Можете принимать Омега 3 по 1 т 2 раза в день- 1 месяц ,для профилактики повышения"плохого холестерина ".

Здравствуйте.
По МРТ грыжа средних размеров без значимых влияний на позвоночный канал и нервные корешки. Также выявлена гемангиома - доброкачественное сосудистое образование, обычно не растёт, клинически не проявляется, лечения не требует. Нужно знать что противопоказана физиотерапия, так как может провоцировать рост гемангиомы.
По УЗИ сосудов признаки атеросклеротических изменений. Нужно сдать липидограмму и обратиться к терапевту или кардиологу для решения вопроса о целесообразности назначения статинов, например розувастатин 10 мг 1 раз в день длительно. Соблюдайте диету с сокращением потребления животных жиров и углеводов.

По лечению:
-для улучшения кровообращения билобил 80 мг 2 раза в день 3 месяца
- для снятия мышечного спазма миорелаксанты - мидокалм 1 таб 150 мг 2 раза в день 2 недели
- фенибут 1 т 250 мг 3 раза в день 1 месяц
Ложитесь на иппликатор Кузнецова 3 раза в день по 10 мин.
Избегайте длительных вынужденных положений тела, поднятия тяжестей.
Спать желательно на ортопедической подушке.
Самое главное - укрепить мышечный корсет позвоночника для профилактики обострений. Когда боль уменьшится, начинайте регулярно делать гимнастику для позвоночника.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.