— по всем вопросам

Консультация хирурга /

Укол косточкой рыбы

483 просмотра

Добрый день. Укололась под ноготь косточкой рыбы ( приготовленной). Была капля крови. Стоит ли делать прививку от столбняка , если последняя прививка носила экстренный характер 2 года назад в больнице. До этого прививалась в школе по Календарю 20 лет назад. И на сколько чревата такая рана разными неприятностями. Спасибо большое.

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация хирурга онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Рабиолог, Хирург, Травматолог
Здравствуйте, Наталья!
Т. к Вы в прошлом привиты по возрасту и после последней вакцинации прошло меньше 5 лет, то новая прививка не нужна.
Рассмотрите внимательно, чтобы под ногтем не осталось остатка косточки.
Рану сейчас промывайте раствором хлоргексидина,можно также ванночки со слабым раствором марганцовки. старайтесь , чтобы под ноготь не попадала грязь. Должно все быстро зажить без последствий.
Будьте здоровы!
Принятый ответ
Клиент
Надежда, спасибо за ответ. А если на втрой день из-под ногтя сочится что вроде сукоровицы или гноя, стоит бежать. К верчу?
Спасибо
Рабиолог, Хирург, Травматолог
Наталья, добрый вечер!
За один день врядли образовался гной. Скорее всего это серозная жидкость(она жёлтенькая и прозрачная, т е не мутная в отличие от гноя)
Советую Вам поделать ванночки со слабым раствором марганцовки.
Можно также прикрепить сюда фото, так будет более понятнее на какую глубину вошла косточка.Палец не дергает, пульсирует? Отека нет?
Клиент
Надежда, немного пульсирует. Немного припух. Кость зашла на 1мл приблизительно. Фото приложу, но оно не очень информативное.
Рабиолог, Хирург, Травматолог
Спасибо, по фото ничего страшного. Но колотые раны всегда болят.
Рекомендую поделать ванночки, на ночь приложите пожалуйста повязочку с Левомеколь прямо на подушечку пальца к ранке
Можно принять Найз(Нимесулид) 1т вечером и утром в качестве противовоспалительного и обезболивающего.
Хирург
Здравсвтуйте. Касательно прививки однозначно не нужно. И главное извлечь все элементы кости из под ногтя иначе через нагноение процесс пойдет. будьте здоровы
Принятый ответ
Врач УЗД, Хирург
Здравствуйте, Наталья.
Поскольку после последней вакцинации от столбняка не прошло 5 лет, то в настоящий момент дополнительно вакцинация не требуется.
Сейчас для профилактики инфицирования можно пару дней поделать солевые ванночки (на 1л воды 100гр соли), в теплой воде 10мин подержите палец, далее мазь Левомеколь на повязку.
Будьте здоровы!
Принятый ответ
Врач УЗД, Хирург
Здравствуйте!
Прививка не нужна, т к не прошло 5 лет с момента последней.
А вот что точно нужно знать, так это то, что все фрагменты кости удалены. В противном случае будет воспаление и нагноение.
Лучше суток парочку поделать солевые ванночки. На стакан горячей воды 3 ст ложки соли и палец опускать чем чаще, тем лучше. Солевой раствор вытянет на себя воспаление, остатки кости тоже могут выйти.
Принятый ответ
Хирург
Здравствуйте , Наталья !
Да, при колотых ранах обязательно актуальна профилактика столбняка !
Только непонятна тактика врачей , назначивших Вам прививку 2 года назад , раз до того Вы не прививались 20 лет !
Как они должны были поступить ?
Раз до того Вы не прививались 20 лет, то должны были Вам во время Вашего обращения вводить 3000МЕ ПСС или 250 МЕ ПСЧИ , следом вводить 1 мл АС либо АДС- М , а потом в срок от полугода до 1 года пригласить Вас повторно, вводить 0,5 мл АС или АДС- М и тогда бы иммунизация у Вас была поной и сейчас бы ничего не требовалось !
Но раз они Вам просто ввели по видимому АС или АДС-М и не назначали повторного их введения в 6 - 12 месяцев , то сейчас , хоть и времени после последнего введения прошло менее 5 лет, необходимо введение 0,5мл АС или АДС-М !
Повода для тревоги нет , обратитесь в травмпункт , сделают прививку и всё у Вас тогда будет хорошо !
Удачи Вам !
Возникнут вопросы, - напишите !
Принятый ответ
Хирург
Вы приложили фото по видимому подчёркивая незначимость раны , но к сожалению это не меняет ситуацию , решать вопрос экстренной профилактики столбняка необходимо ! Дело в том, что возбудитель столбняка это анаэробная палочка и в маленьких колотых ранах , где нет доступа кислорода чувствует себя лучше и развивается быстрее !
Повода для паники нет никакого но прививаться и создать 100% гарантию защищенности правильнее!
Клиент
Яков, благодарю за ответ. Завтра пойду прививаться.
Хирург
Да , так будет быстрее , вернее , много времени не потратите , но я должен сказать ,что есть ещё 1 путь точного определения необходимости прививки или отсутствия такового ! Это определение титр антител против столбняка ! Правда это делает не каждая лаборатория , как правило его делают в крупных больницах !
Так бывает часто , что люди имеющее отрицательное отношение к любым прививкам отказываются от прививок и на всякий случай платно в клиниках определяют титр антител , и очень часто оказывается , что титр остаётся высоким даже у тех кто не прививался 10 лет и более ! НО это не всегда , бывают и низкие титры ! НЕ думаю ,что определение титра для Вас подходящий вариант : потратите время денег , поиск клиники и т.д. ! Проще получить 0,5 мл и всё на этом !
Хирург
Здравствуйте.
По фото Вам вообще ничего особого с пальцем делать не надо. Хотя прошло уже 4 дня и я могу ошибаться.
Водочный компресс на палец дня на три и все.
Если палец покраснел и опух, то это только очный осмотр хирурга для исключения подногтевого панариция.
Здоровья Вам.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
Похожие вопросы по теме
Папиллома, оторвалась, болит
12 апреля 2016
Герман, Самара
Вопрос закрыт
Бурсит локтевого сустава
5 июня 2018
Антон
Вопрос закрыт
На небе во рту странное образование
7 января 2021
[email protected], Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Болят колени, жидкость в коленях?
30 мая
Кристина, Пенза
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Андрей Сергеевич Подлипаев
38 отзывов
Хирург
1984-1990, Куйбышевский мед.институт, ле
Опыт работы: 31 год
Ольга Юрьевна  Лоза
146 отзывов
Хирург, Врач УЗД
2008-2014 НГМУ, лечебное дело, врач лече
Опыт работы: 6 лет
Елена Владимировна Прилепина
10 отзывов
Хирург, Маммолог, Онколог
1996-2002, ЧГМА, лечебное дело, хирургия
Опыт работы: 19 лет
Надежда Александровна Атаманчук
40 отзывов
Хирург, Травматолог
2007-2013гг, ГоГМУ, лечебный факультет,
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Хорошее отношение То что нужно, всё понятно Конечно. Я получила тот ответ который мне был нужен
— Екатерина
фотография пользователя
Яков Ашотович неравнодушный человек, с пониманием относится к пациентам Консультации очень...
— Елена
фотография пользователя
Врачу узде Ольга Лоза
Прекрасное отношение Консультация полезна Советую Ольгу Юрьевну
— Елена