Главная
Вопросы
Консультация невролога
Вопрос №865445

Что вас беспокоит?

Лечение остеохондроза

Здравствуйте. Продолжаю лечение обострившегося остеохондроза после Ковид (вообще остеохондроз лечу с 2007 года с постоянным улучшением). Ковид был в октябре 2021 года. С октября проколол 10 уколов Мовалис, выпил 10 таблеток Дилакса, 20 таблеток Наклофен дуо, мидокалм, сирдалуд, мильгамма, много физиопроцедур. Боль в области грудного отдела продолжается (грыжа 4 мм) На крайнем приёме врач прописал Аэртал 1 т 2 р в день 20 дней, мидокалм 20 дней и баклосан 45 дней на ночь. Хорошее ли лечение? Может Аэртал заменить на Найзилат?

27 Апреля 2022·Просмотров: 11231·davydov-d@mail.ru, Муром

Принятый ответ

Здравствуйте! На крайнем приёме врач прописал Аэртал 1 т 2 р в день 20 дней, мидокалм 20 дней и баклосан 45 дней на ночь.
Хорошее ли лечение?прикрепите мрт посмотреть что с каналом позвоночным
Может Аэртал заменить на Найзилат?можно заменить на найзилат

Нонна, добрый день. У меня мрт на диске, не знаю какой снимок приложить.

Описание нет фото полностью

Нонна, нет описания

Хорошо баклосан с мидокалмом никак пейте или ,или !!!Физиотерапию не проводили ?

Нонна, прикрепил фото мрт. С октября сделал 20 процедур полимаг, 30 процедур лазера, 10 процедур ультразвук, 20 процедур СМТ

Увидела но размер позвоночного канала я здесь не увижу посмотрите канал какого размера в описании ?

Принятый ответ

Здравствуйте.
Баклосан я бы не рекомендовала, мидокалма достаточно.
Можно принимать Аэртал или найзилат, что Вам удобнее. Оба препарата относятся к НПВС и одинаково эффективны.
Прикрепите пожалуйста заключение МРТ позвоночника.

Алина, добрый день.
Заключение мрт не могу найти, когда врач смотрел снимок, сказал, что грыжа между 5 и 6 позвонком

4 мм - это не очень большой размер грыжи для грудного отдела. Но если грыжа сдавливает нервный корешок или давит на дуральную оболочку, то может быть причиной стойкого болевого синдрома.
Со временем грыжа может уменьшиться в размерах, этот процесс называется спонтанная резорбция. На данный момент нет доказательств того, что можно как-то ускорить процесс резорбции медикаментозно. Но согласно некоторым исследованиям уменьшению грыж способствует электрофорез с карипазимом.
Я бы из Вашего лечения убрала баклосан, это сильный миорелаксант, может вызывать привыкание. Лучше мидокалм.
Местно можно использовать пластырь Версатис 7 дней, если нет аллергии на лидокаин.
Ложитесь на иппликатор Кузнецова 3 раза в день по 10 мин.
Для замедления прогрессирования дегенеративного процесса можно принимать хондропротекторы длительным курсом, например Артра МСМ 1 т 2 раза в день 2 месяца.
Избегайте длительных вынужденных положений тела, поднятия тяжестей.
Спать желательно на ортопедическом матрасе на боку.
Самое главное - укрепить мышечный корсет позвоночника для профилактики обострений. Когда боль уменьшится, начинайте регулярно делать гимнастику для позвоночника. Хорошо помогает плавание.

Алина, я уже пил днем мидокалм, а на ночь сирдалуд, так эфеект более сильный (врач так назначал), баклосан ещё не пробовал, делаю лфк периодически, но не понятно какие упражнения можно, а какие нет, делал по Шишонину, мне плохо стало, можно ли на турнике подтягиваться?

Алина, сейчас основной вопрос с Аэрталом, 20 дней я ни разу не принимал НПВС в максимальной дозе, плюс по отзывам он не самый безопасный, а вот Найзилат судя по анализу НПВС является на данный момент самым безопасным и сколько его в таком случае надо принимать, тоже 20 дней?

Лучше принимайте по схеме утром мидокалм 150 мг + на ночь сирдалуд 2 -4 мг.
На турнике можно подтягиваться, но только вне обострения и не делать резких движений, не спрыгивать.
Конечно, 20 дней для НПВС это много. Дольше 10 дней не рекомендуется принимать. Найзилат не так вреден. Можно заменить аэртал на найзилат. Если есть проблемы с желудком, то для защиты слизистой оболочки желудка принимайте омепразол 1 к 1 раз в день перед едой.

Алина, можно мне принимать Найзилат 20 дней по 2 т в день?

Это слишком долго для НПВС, если есть проблемы с желудком.
При хронических болях используются антидепрессанты с противоболевым эффектом, антиконвульсанты. Они подходят для длительного приёма.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Я бы отказалась от баклосана.
И аэртал можно заменить на найзилат.

Принятый ответ

Здравствуйте, нужно посмотреть протокол МРТ исследования

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.