— по всем вопросам

Консультация гинеколога /

Киста 7,21 см эндометриоз? Желтого тела?

249 просмотров

Здравствуйте,
Перед уже 2м циклом подряд коричневые мазания, в яичнике слева тянет, распирает, пульсирует и отдаёт в ногу.
18.04 УЗИ показало кисту левого яичнике 5,6 см. Назначили только ИНдометацин, отправили в Пирогова на консультацию/удаление.
Были скудные месячные, цвет алый.
27.04 на УЗИ она уже 7,2 см, давит когда сижу и хожу.

Какое лечение? Уважаемые врачи, пожалуйста посоветуйте.

36 лет, не рожала, здорова, контрацепция презервативы.
В декабре 2021 лечила электрофорезом поясницу. К гинекологу не отправляли.

Возраст: 36

Хронические болезни: Нет, год иногда беспокоит поясница (стреляет)
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гинеколог, Маммолог, Акушер
Здравствуйте.
Для точной диагностики этиологии кисты, те ее происхождение, стоит провести мрт органов малого таза с контрастированием.
Прикрепите, пожалуйста, результат узи
Клиент
Светлана, прикрепила
Гинеколог, Маммолог, Акушер
По данным узи не совсем понятно происхождение кисты.
Лучше провести мрт органов малого таза.
Размер кисты является показанием к проведению оперативного лечения.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте. Прикрепите УЗИ. Месячные регулярные?
Клиент
Юлия, здравствуйте, да, но Цикл сократился в январе. Стал 3 недели. УЗИ пытаюсь загрузить.
Цикл с 23.04 по 27.04
Акушер, Гинеколог
Увидела. Киста растет, её необходимо оперативно удалить с обязательным последующим гистологическим исследованием.
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог
Здравствуйте. Приложите УЗИ.Когда были последние нормальные месячные?
Клиент
Дарья, здравствуйте, не уверена, вроде 2-3 цикла назад
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог
Онкомаркеры сдавали?
Клиент
Дарья, да, но в 1ый день месячных
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте. Какой сегодня день цикла?
Клиент
Валерия, 6-й день, узи прикреплены
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
К сожалению, так как она не ушла после менструации и растет очень быстро, её обязательно надо удалять с последующим гистологическим исследованием
Клиент
Валерия, и мозги кому-то заодно
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Есть абсолютные показания к хирургическому лечению. Один из них - размер кисты более 5 см при её прогрессировании. Это четко регламентировано клиническими рекомендациями. Но решать, хотите вы оперироваться или нет - только вам. Наше дело полностью рассказать вам о вариантах развития.
Односторонний быстрый рост кист всегда подозрителен в отношении злокачественных новообразований. Поэтому её рекомендуется удалять
Будьте здоровы
Клиент
Валерия, благодарю, яснее.
а то, что разные УЗИ в разных клиниках не может быть погрешности в 2,5см?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
2,5 см - это очень много
Ошибиться можно на 2,5 мм. 2,5 см - это примерно 1/10 изображения, которое мы видим на экране
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте! Прикрепите узи малого таза
Клиент
Галимат, прикрепила
Акушер, Гинеколог
В вашем случае с таким ростом кисту нужно удалять оперативно , она не маленькая , быстро растет и не регрессирует.
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте.
МРТ не делали?
Последнее УЗИ сможете прикрепить?
Ранее киста эта обнаруживалась?
Как давно до прошлого цикла было выполнено УЗИ?
Боли как либо зависят от менструального цикла?
Клиент
Арусяк, здравствуйте,
УЗИ прикрепила, МРТ пока не делала.
Цикл начался 23.04, закончился 27.04.
Перед месячными за 3 дня сильно болело тЯнуло, пульсировало и в ногу отдавало. Сейчас чуть легче, но чувствую эту заразу и сидя и стоя
Клиент
Арусяк, ранее не было ничего такого
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Смотрите, что касается УЗИ, есть вероятность того, что это функциональная киста (киста жёлтого тела), для эндометриоидной кисты должен быть анамнез эндометриоза и опять же кисты эндометриоидные такого размера не возникают за несколько месяцев, это долгий процесс.
Кисты желтого тела обычно самостоятельно рассасываются в течение 1-3 циклов, но в некоторых случаях после менструации они не рассасываются, а наоборот растут.
Эффективного гормонального медикаментозного лечения в Вашем случае нет,только НПВС.
Тактика зависит от выраженности болевого синдрома, если боли значимо ухудшают качество жизни и мешают работе соседних органов - тактика - удаление кисты.
Дополнительно для уточнения диагноза следует сделать МРТ органов малого таза с в/в контрастированием, и на всякий случай сдать кровь на онкомаркеры СА-125, НЕ-4, индекс ROMA.
Если это всё же эндометриоидная киста, может быть повышен СА-125, этого не пугайтесь, это неспецифический маркер.
Клиент
Арусяк, я не знаю, когда она появилась, ощущения стала замечать в январе, а что там раньше было..? УЗИ не делала года 3. Про мРТ поняла, сделаю. Благодарю
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Понятно, в таком случае эндометриоидную природу кисты исключить на данном этапе нельзя.
МРТ многое рассудит.
Пожалуйста!
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
Похожие вопросы по теме
45 лет
26 февраля 2015
Лариса
Вопрос закрыт
Хочу родить ребёнка
26 февраля 2015
Екатерина
Вопрос закрыт
Бесплодие Кд протеин
28 февраля 2015
ЕВГЕНИЯ
Вопрос закрыт
Папиловирус
4 марта 2015
Александр
Вопрос закрыт
Контрацепция
7 марта 2015
Алена
Вопрос закрыт
Не могу забеременеть
8 марта 2015
Виктория
Вопрос закрыт
Не могу забеременеть
8 марта 2015
Виктория
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Витальевна Дуда
33 отзыва
Гинеколог, Акушер
2006-2012, БГМУ, лечебный, лечебное дело
Опыт работы: 7 лет
Галимат Нарзановна Бузарова
69 отзывов
Гинеколог, Акушер
2008-2016г., ПСПбГМУ имени Академика И.П
Опыт работы: 3 года
Лейла Исаевна Хакуева
16 отзывов
Гинеколог, Акушер
2007-2014, Кубанский государственный мед
Опыт работы: 7 лет
Валерия Вячеславовна Быченко
303 отзыва
Гинеколог, Акушер
2010-2016, ФГБОУ ВО СПбГПМУ Минздрава Ро
Опыт работы: 3 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо, врач вошла в проблему и консультировала до последнего моего вопроса. Обьяснила всё от А...
— Виктория
фотография пользователя
понравилось, тактичный врач очень довольна конечно посоветую, жили бы в одном городе ,сходила...
— Татьяна, г. Калининград
фотография пользователя
Огромная благодарность за внимательное отношение к моей проблеме, развёрнутый ответ, всё чётко и...
— Наталья