Что вас беспокоит?
Высокая температура
Ребёнок 5 лет. 2 недели назад начали гноиться глаза и густые зелёные сопли. Температуры не было, кашля мало. За эти 2 недели сопли почти прошли, кашель тоже, утром проснулись с температурой 38,8 и гноем в глазах. Без жаропонижающего температура спала до 37,5 и мы пошли на приём. Доктор послушала(сказала чисто в лёгких), посмотрела горло, ушки, лимфоузлы. Сдали кровь и вернулись домой уже с 38,5 Уснула и проснулась с 39,5 Я дала первую таблетку ибуклин юниор. Уснула снова на 4 часа. Проснувшись почти сразу начался озноб. За 40 минут температура с 37,3 выросла до 39,7. Дала вторую таблетку ибуклина. Между приемами получилось ровно 4 часа. Озноб прошёл, тёплое одеяло откинула, градусник уже показал 40,1 Спустя 1,5 часа начала снижаться температура остановилась на 38,8 Ещё через полчаса 38,0 Ещё полчаса 37,0 Уже через 2 часа она начала снова расти вверх. На 38,5 поставила свечку Цефекон 250( опорожнения в течение дня не было) температура доросла до 39,7 и 2 часа держалась без изменения. И так как никакого снижения за 2 часа, я снова дала третью таблетку ибуклина. Через 50 минут температура снизилась до 39,0, ещё через полчаса до 38,4 Вопросы: правильно ли я снижаю температуру? Если через 4 часа снова поднимется, то что дать? Можно ли 1/2 парацетамола 500 мг. Вес 20-22 кг
Принятый ответ
Здравствуйте!Так, на глаз - можно сказать, что Т падает слишком на большой градус сразу.Помимо таблеток есть альтернативные методы снижения Т.Это отпаивание (вплоть до насильно, С ложки, )увлажнение воздуха в квартире, раздеть ребёнка до трусиков и обтирать полотенцами влажными комнатной Т.Важно не упустить белую лихорадку,Когда конечности холодные, а Т шпарит.Быстрое и неверное снижение такой Т в таком возрасте черевато судорогами.Я так понимаю что кашля, соплей нет?Сам ребёнок активен?Аналтзы сдавали?
Яна, кровь сегодня сдали. В комнате не выше 22 градусов, влажность 50-60%. Она весь день лежит. Немного прыгала, но потом снова температура и улеглась под одеяло. Одета в пижаму раздеваться не хочет когда поднимается температура у неё озноб и просит укрыть теплее. Соплей немного, прозрачные. Немного подкашливает но редко очень.
Поняла.Просто тогда отпаивать отпаивать. Можно купить в аптеке тест полоски для определения ацетона в моче. Они показывает уровень интоксикации и так проще контролировать ситуацию. А так хотелосьбы увидеть анализа крови.
Яна, сейчас 37,4 она спит. Прошло 2 часа от приёма ибуклина. Будить, чтобы поить? И если через 4 часа снова поднимется, то что лучше дать?
Яна, прикрепила результат анализа. Посмотрите пожалуйста
Оксана, анализ спокойный.Как сегодня ребенок?
Яна, нам выписали антибиотик. Начинать приём?
Я уточнила как самочувствие ребёнка.По анализу показаний к антибиотику нет.
Яна, она вялая. Температура 37,4 сейчас. Кашель сухой и редкий
Какой выписали антибиотик?
Яна, зиннат 125 мг
ну начинайте тогда уже. На 5 дней, не больше
Яна, хорошо. Спасибо за ответ
Выздоравливайте уже скорее)
Яна, благодарю
У вас бактериальная кровь ( палочкоядерные нейтрофилы 12 вместо 4-5, лимфоцитов очень мало). Антибиотики показаны
Какой антибиотик назначили?
Майя, зиннат 125 мг.
Принятый ответ
Здравствуйте. У вас аденовирусная инфекция. Давать вместе с жаропонижающим ношпу и супрастин.
Майя, распишите пожалуйста дозировку
Например, нурофен 7.5 мл плюс супрастин 1/3 таблетки плюс ношпа 1/4 таблетки
Майя, прикрепила результат анализа крови. Посмотрите пожалуйста
Супрастин 1/3 табл или зодак 10 кап. В глаза левомицетиновве капли 4 р в день или вигамокс 3 р в день. Через 3-4 дня высокой температуры сдать кровь и, если будет сильный кашель сделать рентген. Далее, смотреть по анализу крови, чтоб не было бактериального населения. В случае чего антибиотики на 7 дн
Майя, зодак сейчас есть. Разбудить и дать? Или его непосредственно когда жаропонижающее даю?
Можете дать
И, если есть похолодание конечностей, то вместе с но- шпой ( растолочь таблетку)
Принятый ответ
Здравствуйте,Оксана.
Ибуклин юниор в составе содержит и парацетамол ,и ибупрофен. В детской практике предпочтительнее давать эти средства отдельно друг от друга и таким образом мы можем чередовать препараты.
Дозировка жаропонижающих идёт с расчётом по весу: нурофен 8-10мг/кг( до 3х раз в сутки даем), парацетамол 10-15 мг/кг ( до 4х раз).
Обязательно при температуре увеличиваем питье . Расчёт объёма жидкости также применяется весу ,исходя из того,что 40-50мл/кг в сутки. Это вода ,чай,компот,морс.
Если при температуре есть похолодание конечностей,то значит есть спазм периферивеских сосудов и нам нужно его снять. Разминаем ,растираем кого и руки, надеть носочки и дать но-шпу 1/3 таблетки . Спазм пройдёт и температура быстрее будет снижаться.
Если ребёнок весь тёплый, то обтираем обычной теплой водой ,чтобы на теле оставались капли воды.
Температура держится, как правило ,3е суток на высоких цифрах, далее удлиняются межтемпературные интервалы, температура может быть, но уже цифра до 38-38,3. Если такого не происходит, то сдаём ОАК для исключения бактериальной этиологии
Анастасия, благодарю за ответ! А ибупрофен кроме как в сиропе нурофен бывает в другой форме для детей?
Есть свечки , есть таблетки по 200мг. На сироп реакция?
Анастасия, сиропа много в дозе, проблема проглотить.
Вот сейчас 05.30 спустя 6 часов после 3 таб. Ибуклина дала ещё одну т.к в наличии только они и парацетамол 500 мг. Температура снова поднялась 39,7, но без озноба (в 04.33 давала 10 кап. Зодак)
Допустимо так?
Аптеки откроются куплю отдельно ибупрофен 200 и парацетамол 250, верно?
В следующий раз что давать? Парацетамол?
Анастасия, прикрепила результат анализа крови. Посмотрите пожалуйста
Тоже самое можно с парацетамолом
Вместо супрастина можно зодак/ зиртек. Но больше 2 р в день не давать
Майя, сейчас температуры нет. Ибуклин давала 3 часа назад. Нужно ли сейчас разбудить и дать зодак 10 кап.? У меня сейчас только он имеется
Если температуры нет, то не давать просто так. При повышении температуры более 38 град и выше и спазме
Майя, правильно понимаю, что раз сейчас нет температуры зодак не давать?
Сейчас не надо. Если заново поднимется высокая, то будете давать все вместе
Майя, хорошо, я поняла. Если температура поднимется, что дать? У меня сейчас есть ибуклин ( за сутки уже дала 3 таб.), свечи Цефекон 250( 1 суп. ставила уже) и парацетамол 500 мг ( могу ли я его дать 1/3 ?)
Дайте просто нурофен вместе с супрастином/ зодаком и, если будут холодные конечности, то вместе с но- шпой
Майя, у нас нет ночных аптек. Сейчас 02.38 у нас и если поднимется температура, что я могу дать из того что у меня сейчас есть?
Ибуклин
Майя, хорошо, я поняла. Спасибо
Будьте здоровы
Майя, благодарю ??
Можно делать браслетки со слабым раствором уксуса на запястья и лодыжки
И, конечно поить водой и увлажнять воздух. Без этого никак
Принятый ответ
1) В данном случае лучше всего чередовать препараты на основе парацетамола с препаратам на основе ибупрофена (потому что в ибуклине и то и то), то можно передозировать парацетамол.
2) Дать нурофен
3) 1/2 таблетки парацетамола можно учитывая вес ребенка.
Евгений, прикрепила результат анализа крови. Посмотрите пожалуйста
В анализе крови признаки бактериальной инфекции. начинайте антибиотикотерапию
Похожие вопросы по теме
- 8 Октября 20215 ответов
- 7 Августа 202215 ответов
- 18 Сентября 202242 ответа
- 23 Октября 202314 ответов