Что вас беспокоит?
Вирусная пневмония. Нужно ли подключать антибиотики.
Ребёнок 9 лет. Примерно последние 5 дней беспокоит кашель. Температуры нет. Сегодня сделали рентген лёгких. Заключение изменения наиболее характерны для вирусной пневмония. Сдали ОАК. Врач после осмотра, сказала, что в лёгких чисто. Выписала противовирусное лечение. Антибиотики сказала, что пока не нужно. Если будет повышение температуры, то тогда. Подскажите, пожалуйста, нужно ли подключать антибиотики?
Принятый ответ
Добрый день. В общем анализе крови нейтрофилез, резко ускоренная СОЭ. Антибактериальная терапия обязательно нужна. Кроме того, необходимо сдать ПЦР на ковид, биохимический анализ крови с определением С-реактивного белка,ферритина и Д- димера. Лучший вариант- госпитализация в стационар, потому что необходимо постоянно осуществлять контроль сатурации, лабораторных данных. Сейчас увеличьте питьевой режим.
Елена, спасибо за ответ. Какой антибиотик ему дать? И в какой дозировке? Вес 40 кг. Только не пиницилиновая группа. Аллергия.
Клацид по 250 мг 2 раза в день на 10 дней, обязательно дыхательная гимнастика, дренажный массаж грудной клетки. Дома есть пульсоксиметр?
Пульсокометр есть. Сейчас сатурация 98
Контролируйте сатурацию минимум 4-5 раз в день. Обязательно обращаем внимание на появление одышки, втяжение надключичных областей, межреберных промежутков при дыхании. Следим за цветом кожных покровов в области носогубного треугольника, а также цветом ногтевых пластин.
Елена, спасибо. Дома нашла Клацид 500. Можно делить таблетку пополам и давать? Или лучше купить 250?
Можно делить, если на таблетке есть риска ( полоска, разделяющая ее пополам)
При тенденции к снижению сатурации, появлению цифр 95 и ниже - скорая помощь.
Принятый ответ
Здравствуйте! У вас изменения в крови уж очень сильно похожи на коронавирусную инфекцию. Признаков бактериального присоединения нет - нейтрофилез в пределах нормы, лейкоциты по верхней границе, а такая высокая соэ как раз характерна для коронавируса. В такой ситуации конечно лучше стационарное лечение, но не потому что там будут как то особенно лечить ребёнка, а потому что здесь нужно постоянно контролировать показатели крови, чтобы в случае наличия осложнений, вовремя подключить дополнительную терапию. Нужно контролировать общий анализ крови, мочи, биохимию крови, срб, коагулограмму, д-димер. Сделать УЗИ внутренних органов для исключения осложнений, УЗИ сердца и ЭКГ.
Юлия, спасибо за ответ. Нам сказали, что пока противовирусная терапия. А после праздников 4го лучше лечь в больницу.
Какие препараты в лечении назначили? Тогда внимательно следите за состоянием ребёнка, чтобы в случае необходимости вызвать скорую помощь. Возможно, что 4го числа вам уже станет лучше и не понадобится стационар.
Гроприносин 500, ренгалин, цетрин, лизобакт
Поняла. Обязательно следите за питьевым режимом
Принятый ответ
Здравствуйте. По крови я не вижу признаков бактериального процесса, поэтому антибиотик не показан. Стоит исключить короновирус, если это ещё не делали.
Принятый ответ
учитывая что пневмония ВИРУСНАЯ, а антибиотики не действуют на вирусы, то нет, не нужно
Принятый ответ
Здравствуйте! Антибиотик пока не нужен. Принимайте противовирусный препарат и симптоматическое лечение. Желательно сдать мазок на ковид.
Здравствуйте Екатерина, ваш врач прав, антибиотики пока не нужны,назначенное лечение продолжайте,рекомендую сдать мазок на коронавирусную инфекцию, наблюдайте за самочувствием ребёнка.
Будьте здоровы!
Похожие вопросы по теме
- 26 минут назад1 ответ
- 50 минут назад2 ответа
- 3 часа назад15 ответов
- 3 часа назад3 ответа
- 4 часа назад4 ответа
- 4 часа назад5 ответов
- 4 часа назад21 ответ
- 4 часа назад4 ответа
- 4 часа назад5 ответов
- 4 часа назад12 ответов
