Что вас беспокоит?
Плохая сперма
Здравствуйте, за год было два выкидыша , второй случился позавчера , хгч падает , был 400, 238, сейчас 97, надеюсь упадёт. После первого выкидыша , была киста , она ушла , потом полип децидуальный , остались сгустки после выкидыша , после первого выкидыша прошла полное , расширенное обследование, гистероскопия , ИППП, вич , сифилис и т д, эндокринная система (гормоны, щитовидка), Пролактин, прогестерон , узи делала постоянно , тромбофилии , Афс, гомоцистеин, свёртываемость , биохимия полная , холестерин , алат, асат и тд, хроническое горло своё пролечила , зубы, пью витамины , узи сердца , узи малого таза , овуляция своя , эндометрий хороший, даже трубы проверяли , узи брюшной полости делала, прошла окулиста , все что можно и нельзя , с ног до головы себя обследовала , винила себя после первого раза. Все врачи говорили бросить все обследования , т.к один раз и так бывает , в итоге второй выкидыш , вчера муж сдал сперму, в итоге я и муж пришли в ужас! 90 патологических сперматозоидов. Что нам теперь делать ? Это хоть лечится , я эко не хочу, мужу 30 лет, мне 26 недавно исполнилось. Планируем беременность 2,5 года , сначала не получалось , теперь два выкидыша в течение полугода. Мне уже страшно , т.к это такой сбой для организма.
Принятый ответ
Здравствуйте
Плохая спермограмма - это не приговор. Данное исследование показывает состояние в настоящий момент времени. Насколько бы обескураживающим не был результат - он поддаётся коррекции.
Во-первых, регулярный секс. Не реже 3-4 раз в неделю. Если вы устали, то спасение утопающих - дело рук самих утопающих. Отсутствие эякуляций приводит к накапливанию патологических форм сперматозоидов, снижению их подвижности. Каждое семяизвержение приводит к обновлению, что снижает действие свободных радикалов, предотвращает повреждение нитей ДНК. Но и слишком частая половая жизнь нежелательна (уменьшается количество зрелых форм сперматозоидов, сперма становится слишком жидкой).
Во-вторых, это создание комфортных условий для причинного места: носить комфортное, не сдавливающее бельё, практиковать физическую активность - сидячий образ жизни приводит к застою крови в малом тазу, что чревато развитием воспаления, варикозных изменений.
В-третьих, отказ от вредных привычек. Алкоголь и курение повреждают структуру сперматозоидов за счёт интоксикационного воздействия. Более того, курение вызывает спазм сосудов, на фоне которого идёт замедление кровотока, а значит увеличивается скопление провоспалительных медиаторов в предстательной железе, которые также провоцируют образование патологических форм сперматозоидов.
Важную роль играет и рацион. Не зря говорят, "Мы то, что мы едим". Пища должна быть богата белком, полиненасыщенными жирными кислотами, витаминами и минералами.
Также скорректировать нарушения помогут витамины:
L-карнитин – аминокислота, которая выводит метаболиты из организма, тем самым предотвращая оксидативный стресс. Таким образом, она снижает количество патологических форм спрматозоидов, увеличивает их подвижность.
Фолиевая кислота (В9) – влияет на процесс созревания сперматозоидов. Доказано, что приём обоими родителями по 400 мгг/сут за 3 месяца до зачатия сводит вероятность развития пороков нервной трубки у плода практически к 0
Витамины А и Е – два мощнейших антиоксиданта. Защищают сперматозоиды от воздействия токсических факторов, приводящих к их повреждению. Витамин А к тому же влияет ещё и на скорость сперматогенеза
Витамин (В12) – значительно влияет на увеличение количества сперматозоидов и вторично – на увеличение подвижности: больше сперматозоидов = больше подвижных форм
Цинк - Физиологическая роль цинка, содержащегося в секрете простаты, заключается в разобщении головки и хвоста сперматозоидов, а также подготовке генетического материала к слиянию. Дополнительное количество цинка уменьшает выраженность воспалительной реакции в ткани простаты.
Аргинин – увеличивает подвижность и скорость движения сперматозоидов. Но не защищает от окислительного стресса
Валерия, спасибо вам огромное за подробный ответ. Как вы думаете это муж виноват в моих выкидышах? Или с моей стороны проблемы.
Беременность - это 50% от вас и 50% от мужа. Если вы здоровы, ответ напрашивается сам собой.
Валерия, я уже боюсь беременеть , думаю вообще оставить эту затею , т.к мне страшно за гормональный фон.
Пусть сделает ещё фрагментацию спермотозоидов. Поверьте, мужской фактор хорошо поддается коррекции. Поэтому не оставляйте надежды на счастливую беременность?
Валерия, думаете нам не скажут делать эко ? Мы так этого не хотим , надеемся на свои силы. Да , сдаст , сначала к врачу -андрологу сходит , потом сдаст все анализы спермы и инфекции разные
Валерия, можно ещё спросить , хгч мне нужно ещё отслеживать ? За три дня с 400 упал до 100. Плодное яйцо вышло, беременность была 4 акушерских недели. На узи видели только точку. В больницу не поехала., т.к выделения умеренные , живот болит немного.
Сдайте ещё однократно через 10-14 дней. Не расстраивайтесь. Всё корректируемо. И вполне возможно самостоятельное зачатие. С мужчинами проще - спермотозоиды постоянно обновляются.
Валерия, можно ещё последний вопрос спросить , стоит ли мне идти на узи ? Менструация прошла, и не вредно ли столько раз делать узи , уже до этого делали много раз , смотрели динамику , что там происходит.
Можно. УЗИ можно делать хоть несколько раз в день. Это простой звук, как ваша речь. Только на другой частоте
Валерия, а как вы думаете у меня беременность была биохимическая? Толком на узи ничего не видели , хгч был положительным , потом пришла менструация и хгч падает быстро.
Да. Это именно биохимическая беременность
Принятый ответ
Ксения, здравствуйте!
Можете прикрепить бланк спермограммы? Спермограмма по Крюгеру была?
Лидия, да , сейчас , по крюгеру
Лидия, все прикрепила
Ксения, по спермограмме есть отклонения. Снижена подвижность и морфология, то есть правильный по структуре сперматазоидов меньше чем должно быть.
Мар-тест и Tunel-test сдавал муж?
В бани, сауны ходит?
Лидия, мар тест сдавал тоже , tunel не сдавали , к сожалению
Лидия, а то что столько патологических форм , это причины моего выкидыша ?
Лидия, ходит в сауну , нервная работа , ночью толком не спит , работа очень ответственная , т.к хорошая , занимаемая должность , витамины не пьёт , но заставлю, часто стал пить пиво. ( не в большом конечно количестве , но раз в неделю возьмёт одну банку).
Лидия, нам сказали , что это спермограмма с мар тестом , дали только эту бумажку
Лидия, завтра позвоню , может что-то не додали
Ксения, МАР-тест увидела, там все хорошо. Tunel обязательно сдать надо, проверить какой процент фрагментированной ДНК, выкидыши по этой причине могут быть. Сауны желательно исключить мужу, перегрев сильно влияет на качество спермы. Мужу нужно к андрологу обязательно сходить.
Вы кариотипы сдавали? Детей нет у Вас, у него?
Лидия, а то что есть огромный процент патологии , это тоже причина выкидыша? Детей нет у нас , ни общих, ни раздельных. Как вы думаете с моей стороны тоже что -то не то ? Кариотип мы ещё не сдавали , т.к только вот недавно случился второй выкидыш . Тут вообще срок мелкий был 2 недели от силы , задержка буквально дней 10-12. На узи вообще не понятно было , беременность так толком и не ставили . Хгч падает , стоит ли ещё сдавать этот гормон ? До 0?
Ксения, да, ХГЧ пока контролируйте. Кариотипы сдайте обязательно, исключить влияние с Вашей стороны нельзя, пока не исключили генетический фактор
Лидия, спасибо огромное за консультацию. Будем обследоваться дальше , надеюсь получится же когда -нибудь. Эта беременность вообще мне кажется биохимическая была, толком на узи и не сказали было или не было яйцо, хгч быстро падает , все проходит как обычная очередная менструация.
Ксения, да, скорее всего биохимическая. Все получится, не опускайте руки)
Лидия, спасибо . Можно ещё последний вопрос , нужно ли мне идти на узи после менструации? И не вредно ли столько раз делать узи , два раза делала уже и сейчас если сделаю, то уже третий по счету. И недавно ещё по другой части делали узи.
Ксения, можно, УЗИ спокойно можете делать, хоть несколько раз в неделю
Лидия, спасибо , все понятно. Сделала узи , сказали , что просто сгустки , т.к выделения ещё продолжались. Хгч стал 4. Нужно ли ещё делать узи ? Врач узи сказала , что можно прийти через цикл , как вы думаете стоит ? И нужно ли пить антибиотики , чтоб не было воспаления? Живот немного ещё побаливает.
Ксения, здравствуйте! В антибиотиках необходимости нет. УЗИ да, желательно повторить через цикл для контроля
Лидия, спасибо большое! Потом ещё сделаю через месяц узи. Но то что хгч так быстро упал , это нормально ? И почему -то 4, а не 0. Надо ли ещё этот анализ сдать ?
Ксения, да, это нормально. Пересдавать не нужно, отрицательным результат считается при значении менее 5. Он редко бывает нулевым
Лидия, нашли у меня ещё хронический эндометрит. Сказали это тоже может быть причиной :(
Ксения, эндометрит каким методом Вам диагностировали?
Лидия, делали гистероскопию , когда был полип в феврале и сегодня сходила к врачу по невынашиванию и она сказала , что есть. ( смотря на мою выписку)
Лидия, плюс гистология после удаления полипа с эндометрием
Лидия, а полип был плацентарный , остатки после медикаментозного прерывания.
Ксения, если обычную гистологию делали, то так нельзя однозначно подтвердить эндометрит. Нужно делать именно иммуногистохимическое исследование, смотреть клеточный состав эндометрия
Лидия, я тоже удивилась , потому что цикл у меня всегда регулярный был , никаких там особо сгустков не было. А тот врач , который проводил гистероскопию, сказал , что после удаления полипа и то что было прерывание всегда покажет эндометрит. Мне вот специалист по невынашиванию расписала лечение антибиотиками и вот не знаю что делать. Что посоветуете? Спасибо огромное.
Лидия, врач андролог назначил мужу днк спермограмму и сказал, что причина в муже в большей степени, т.к у меня вроде как все уже проверили почти (кроме кариотип)
Ксения, если андролог говорит, что причина в мужском факторе, тем более нет смысла в антибиотиках. Либо надо подтвердить прежде эндометрит по иммуногистохимии, сделать распело-биопсию
Принятый ответ
Здравствуйте. не переживайте и отправляйте мужа к андрологу. сперматозоиды не только в основном патологические, но еще и малоподвижные. к счастью такое лечится. пока спермограмма не придет в норму, лучше предохраняться, чтобы избежать повторных прерываний беременностей.
Алёна, спасибо , вы думаете выкидыши происходят из -за плохой спермы мужа ? Патологический сперматозоид может оплодотворить?
Оплодотворение произойти конечно модет. Плод состоит на 50% из мужского генома, и если в нём есть поломка то развитие здорового эмбриона невозможно, будут дефекты в развитии систем организма, скорее всего приводящие к гибели.
Алёна, спасибо , значит будем улучшать у мужа все , надеюсь получится выносить потом… а то мне надоело уже эти выкидыши переносить.
Когда подправите его здоровье, то и плод будет здоровым, в этой ситуации от вас ничего не зависело. Удачи вам и скорейшего выздоровления мужу ?
Алёна, спасибо огромное, а как вы думаете после лечения мужа , если я забеременею снова, стоит ли мне использовать свечи утрожестан , т.к были неудачные беременности ?
Так как прерывания были не по причине вашего здоровья, то показаний для гормональной поддержки нет. Если эмбрион не жизнеспособен то никакой утрожестан его не спасёт.
Алёна, все поняла , спасибо вам большое за консультацию! Будет лечиться, надеюсь все получится. Хорошего вам вечера ?
Алёна, а можно ещё вопрос , нужно ли делать узи ? И можно ли так часто его делать ?
узи достаточно делать раз в год.
опасности оно не несет.
Алёна, Сделала узи , сказали , что просто сгустки , т.к выделения ещё продолжались после биохимической беременности. Хгч стал 4. Нужно ли ещё делать узи ? Врач узи сказала , что можно прийти через цикл , как вы думаете стоит ? И нужно ли пить антибиотики , чтоб не было воспаления? Живот немного ещё побаливает.
УЗИ делать не надо, сгустки крови выйдут без проблем. Антибиотики вам тоже не нужны, они нужны только если есть воспаление во влагалище либо остались остатки плодного яйца.
От болей можете принимать любое нпвс ( обезболивающее)
Принятый ответ
Здравствуйте! Вам нужно отправить мужа к анрологу на лечение
Галимат, спасибо. Вы думаете проблема в муже ?
Похожие вопросы по теме
- 17 Апреля 20211 ответ
- 1 Декабря 20227 ответов
- 3 Декабря 20225 ответов