Что вас беспокоит?
Кровь в сперме
Имеется хронический калькулезный простатит, к врачу первый раз обращался 6 лет назад с симптомами кратковременной боли в нижней области живота и наличием крови в сперме при семяизвержении. С тех пор примерно каждые 2 года происходит обострение. 1 и 2 раз лечение назначали одно и тоже: Свечи с диклофенаком 1мг 5-7 дней 1р/д. Левофлоксацин 0.5мг 1т/д 10 дней. Свечи Лонгидаза по инструкции. Капли Эскузан 15капель 1р/д 14 дней. 3-й раз обратился в больницу желая полностью провериться со всеми возможными анализами, всё проверили лечение тоже самое было, только вместо Левофлоксацина назначили Тадалафил 5мг 1р/д 30 дней. Сейчас крови в сперме нет, но при семяизвержение появилась кратковременная боль внизу живота, как укольчик, точно также было и в предыдущие разы, через какое то время уже появлялась кровь. На следующий день после появления симптома купил свечи с диклофенаком, ставил 5 дней, воздержание также было 5 дней, на 5-ый день боли при семяизвержении не было, но на 6-й не то что боль но ощущение какое то появилось во время семяизвержения, поставил на ночь свечу и прям после того как поставил схватило внизу живота, что не мог полность разогнуться, как будто спазм был, спазм появился прям сразу после того как свечу поставил. Сейчас нет возможности попасть к Урологу, но вот вопрос, нужно ли начать пить антибиотик?? Имеется в наличии Левофлоксацин.. Посоветуйте как быть, что принимать. И почему после установки свечи вдруг потянуло внизу живота, это малость напугало, думал если начнет сильно болеть скорую вызывать, но через 20 минут отпустило. В принципе похожие ощущения бывают когда очень долго терпишь, нет возможности помочиться и мочевой пузырь переполнен.
Принятый ответ
Здравствуйте. Вам назначалось лечение по поводу простатита - левофлоксацин, продолжительностью 10 дней. Но, если это бактериальный простатит, подтверждённый лабораторными анализами, то продолжительность лечения должна быть не менее 3 недель. Сейчас без обследований антибиотик не нужно начинать принимать. Необходимо сдать микроскопическое исследование секрета предстательной железы, посев секрета или эякулята с определением чувствительности к антибиотикам, когда будете собирать материал на анализ, то необходимо будет обработать головку антисептиком, чтобы микрофлора с головки не попала в анализ и нарушила его информативность. Сейчас, если присутствуют боли, то можно начать свечи с индометацином 50 мг по 1 свече на ночь в течение 7 - 10 дней, Омез 20 мг один раз в день в течение 10 дней. Далее продолжить свечи с простатиленом по 1 свече на ночь в течение 10 дней. По результатам исследований определиться с необходимостью применения антибиотика. Если ситуация повторяется вновь и вновь, то необходимо для подтверждения колликулита выполнить уретроскопию.
Галина, спасибо за ответ.
Удивительно но все 3 раза врачи назначали антибиотик без каких либо анализов, просто на основании анамнеза, когда я спрашивал зачем, говорили что вдруг есть бактерии, пропей хуже не будет.
В принципе сколько бы раз я не сдавал анализы, никогда ничего не обнаруживалось, а сдавать анализы ещё та морока). Вот уретроскопию мне не делали, хотя бывает, если оргазм после горячего душа, либо если простыл, переохладился, то появляется чувство легкого жжения после мочеиспускания и ощущение что не могу до конца помочиться, проходит как правило в течение 30 минут - часа. Происходит такое именно после семяизвержения которому предшествовал горячий/распаренных душ или переохлаждение, когда вот прям замёрз от пяток до макушки.
Подскажите что вы имеете ввиду повторяться вновь и вновь, боли при семяизвержении? И если боли пройдут, то не делать уретроскопию?
Сейчас есть боли после семяизвержения? Конечно, если болей не будет, то уретроскопию не делать.
Галина, добрый день, болей нет, 6 дней как и писал выше ставил свечи с диклофенаком.
Нужно ли сейчас продолжить ставить свечи и пить Омез как вы написали выше?
По поводу 10 дней антибиотика, врач объяснил это микродозингом или что то в этом роде, чтобы не снижать иммунитет или что то в этом роде, якобы такие схемы популярны на Западе.
До 10 дней можно.
Принятый ответ
Добрый день.На данный момент Вас беспокоит дискомфорт после семяизвержения?
Луиза, вроде нет, болей точно нет, возможно есть какие то тянущие ощущения, но не значительные и слабые, где то за брюшиной, которые проходят в течение 20 минут после семяизвержения, но я воздерживался, потому не могу пока сказать так постоянно сейчас или разово. 6 дней ставил свечи с диклофенаком.
Повставляйте свечи с Папаверином.Пока антибиотик не нужно принимать.Понаблюдайте. Я мои симптомы вернутся,сдать микроскопию секрета простаты и посев эякулята на микрофлору с определением чувствительности к антибиотикам.К Левофлоксацину я бы не возвращалась,если было несколько курсов этим антибиотиком
Похожие вопросы по теме
- 25 Апреля 20204 ответа
- 19 Августа 202211 ответов
- 8 Января 202316 ответов
- 26 Марта 20246 ответов