Что вас беспокоит?
СтннозВСА70,-72%
. Делала 2 кт ангиографию в ноябре 21 и 29.04 22. По Кт дляжка вса 70-72%. Асимптомно,хронических заболеваний нет,63 года. Давление стабильное,пью розарт и крдиомагнил 12 лет. Врач настаивает на операции,а я боюсь послеоперационных побочек. И что делать? Помогите
Добрый вечер!
Стеноз более 70% считается гемодинамически значимым, и несёт риски острой сосудистой касторофы. Необходима плановая операция, каротидная эндартериэктомия, чтобы избежать возникновение инсульта, что более опасно, и может стоить жизни, чем возможные послеоперационных осложнения.
Здравствуйте, у вас гемодинамически значимый стеноз ВСА, несмотря на асимптомное течение у вас есть высокий риск инсульта. Поэтому вам необходимо оперироваться. Можно малоинвазивную операцию- стентирование ВСА. Послеоперационные осложнения редкие
Здравствуйте, Лариса.
Стеноз 70-72% является гемодинамически значимым и несет риск инсульта. Поэтому рекомендую Вам соглашаться на операцию. Вариант операции выбирает оперирующий хирург.
Здоровья Вам!
Ольга, здравствуйте. В том то и бело врач не хочет даже о стентировании слушать,что странно. Сам заведущий говорит о 75 % ,когда показана операция,а лечащий настаивает. Это я обращалась в институт Вишневского. Может посоветуете куда в москве лучше обратиться?
Здравствуйте.
Попробуйте обратиться ещё в институт Бакулева - https://bakulev.ru/.
Желательно послушать второе компетентное мнение
Прикрепите пожалуйста протокол кт
Ольга, прикрепила только что. В Бакулева обратилась онлай запись ,они меня записали к кардиологу,я в шоке
Пересмотрела кт сосудов.
Не рекомендовано стентирование по причине протяженного стеноза, бляшка достаточно большая по протяженности и стентирование просто будет не эффективно
Ольга, поняла. Спасибо
Принятый ответ
На здоровье! Поправляйтесь!
Ольга, а что Вы скажите про институт Вишневского? У меня просто там и карта и обследования,но врач грубоват. Я его попросила отсрочить немного,он отказался от меня. Могу я ,например,записаться на прием к его заведующему и попросить другого врача?
Здравсвтуйте. Полностью солидарен с вашими врачами. Вам все верно советуют. тем более методика по оперативному лечению подразумевает лечение через прокол, это транслюминальная баллонная ангиопластика, введут катетер в сосуд и раздавят бляшку на место это устанавливают стент. Вообще обычно упираются с операцией и до 75 % сужения не берут, но в вашем случае чтобы избежать неприятных осложнений данной проблемы которые могут произойти в любой момент даже на фоне полного благополучия, лучше идти на риск лечения подобного. будьте здоровы
Данил, дело в том,что по кт ангиографии 70%. Главврач в институте Вишневского сказал,если 75% ,вы наш пациент,а лечащий настаивает на открытой операции,по поводу стендов слушать не хочет.вот и не пойму,что делать? Ждать это риски,но почему так настойчив врач? Он даже от меня отказался,когда я пыталась попросить отсрочить....
Может я каких либо тонкостей не понимаю в оперативном лечении почему стенитирование не хотят делать, но обычно именно оно операцией выбора является. Либо лечащий не владеет методикой данной
Данил, это институт Вишневского ,владеет он методикой этой и сосуды позволяют поставить стенд,ничего не обьясняет,ни о возможных осложениях не говорит,вооще одно твердит нужна операция и все тут.я могу кт прикрепить
Причины в любом случае неизвестны сейчас, нужно беседовать почему не хотят стент пускаю объяснят. Либо стоит как альтернатива еще одного ангиохирурга привлечь к консультации в таком случае. Открыто так же выход можно сделать понятно что при наличии менее инвазивных методов не хочется.
Похожие вопросы по теме
- 6 Ноября 20238 ответов
- 9 Мая 1 ответ
- 9 Мая 1 ответ