Консультация невролога /

Боли по всей ноге слева от пояснице до самого низа — вопрос №870861

1877 просмотров

добрый вечер! дня 4 назад заболела вся левая нога было более менее терпимо вчера ночала болеть сильнее. сегодня с утра боли усились. обратилась платно к невропотологу сделала блокаду. к вечеру боли усились больно было наступать. вызвала скорую приехала пощупали посмотрели сказали что все нужно обратится к хириргу так как у нас нет невропотолога. поехала в больницу осматривал ортопед только нажал на поясницу слева и сразу сказал что защемления седалищного нерва. предложил сделать опять блокаду так как сказал что якобы врач не попал. я не стала повторно делать. сделал укол диклофинака ну особо тоже не помогло. узи,рентген не делала. на вопрос о сдачи анализов кровь и мочу сказал не видит смысла так как защемление. сказал проколоть диклофинак еще 2 дня. что еше может быть.? год назад мрт поясничного отдела делала там остеохондроз в феврале переболела ковидом болела шея и между лопаток. появились па и тревожность,нервоз вообшем все вместе болит поясница,попа где кость и до самого низа особенно икра.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте, Марина !По возможности необходимо мрт пояснично-крестцового отдела позвоночника- произошло защемление нервных корешков в поясничном отделе , либо при сдавление седалищного нерва спазмированной грушевидной мышцей
Ограничить наклоны ,физические нагрузки ,бег ,прыжки !
Я бы предложила такую схему лечения :вам необходимо раствор мидокалм Одна ампула один мл внутримышечно 10 дней на 11 день лечения т Толперизон 150 мг по 1 таблетке 2 раза в день - 4 недели после еды
раствор Ксефокам (1 амп ) внутримышечно пять дней развести на воде для инъекций (2,0 мл ) на 6 день лечения бикситор 1 т 60 -1 р в день 7 дней ,
Раствор Комплигам Б Одна ампула внутримышечно через день на курс 20
На 21 день лечения Т Комплигам Б 1 т -1 р в день 1 месяц
мазь Дипрелифгель два раза в день семь дней втирать
аппликатор Кузнецова или лепко 20 минут три раза в день лежать 10дней
Лежать на полужёстком ортопедическом матраце Хорошо бы пройти курс иглорефлексотерапии, тейпирование ,физиотерапии после уменьшения болевого синдрома (магнитотерапия,электрофореза с карипазимом,в сочетании электрофореза с гидрокортизоном, амплипульс).
При некупирование болевого синдрома подсоединить препарат антиконвульсант Тебантин 300 мг 1 таблетка на ночь - 3 дня ,затем 1 таб 2 раза в день - 3 дня , затем 1 таб 3 раза в день также 3 дня ,затем 1 т -4 раза в день - 3 месяца Отменять постепенно , убирая по 1 таб каждые 3 дня.
Принятый ответ
Невролог
Марина здравствуйте!

Проведите пожалуйста несколько тестов.

1- Лежа на спине поднимите прямую ногу вверх (пораженную) до появления первых болей. Если меньше 90°С, то есть положительный симптом Лассега - при поражении седалищного нерва или нервного корешка на уровне L5/S1.

2- Лежа на спине поверните ногу с поворотом ступни кнутри, есди возникает так же боль, то это грушевидная мышца и тоже защемлен нервный корешок.


Для точной диагностики желательно сделать мрт поясничного отдела, для исключения поражения нерва посредством грыжи межкозвонкового диска.

Из лечения:
-Ксефокам 1 ампула (8мг) 2 раза в день, курс 5 дней, затем 1раз в день курс 5 дней внутримышечно. Нпвс поможет снять отёк, боль и воспаление.
-Сирдалуд 2 мг по 1 таблетке 1 раз в день вечером курс 10 дней. Миорелаксанты расслабят мышцы, снимут спазм. Вместе с нвпс усиливают действие друг друга

В острой период (10 ) дней исключить повышенную физическую нагрузку на спину. Затем можно понемногу начинать заниматься физкультурой, в задящем режиме
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Виталий,сегодня проснулась вроде полегчн ноге. скажите это опасно вообше?
Невролог
Здравствуйте.
Это может быть защемление седалищного нерва спазмированными мышцами (синдром грушевидной мышцы) или нервного корешка грыжей в пояснично-крестцовом отделе позвоночника. Желательно пройти МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника.
Проколите диклофенак до 5 дней. Затем принимайте мелоксикам 15 мг 1 раз в день 5-7 дней.
Для снятия мышечного спазма миорелаксанты - мидокалм 1 таб 150 мг 2 раза в день 2 недели.
Витамины группы В - мильгамма композитум 1 т 2 раза в день 1 месяц.
Местно долгит гель 3 раза в день 2 недели.
Ложитесь поясницей и ягодицами на иппликатор Кузнецова 3 раза в день по 10 мин.
Избегайте длительных вынужденных положений тела, поднятия тяжестей, резких наклонов и поворотов.
Спать желательно на ортопедическом матрасе на боку.
Когда боль уменьшится, начинайте регулярно делать гимнастику для укрепления мышц спины.
Принятый ответ
Клиент
Алина, мильгамму мне нельзы запретил нейрохирур из за того что холестиатома в голове.подскажите а от тревожности и па что можно попить фенибут пила не помог.
Невролог
Да, тогда витамины группы В противопоказаны.
К сожалению, все эффективные противотревожные препараты по рецепту. Можно атаракс по 1/2 таб 3 раза в день 1 месяц.
Но основное лечение панических атак - антидепрессанты из группы СИОЗС (ципралекс, феварин, золофт) в сочетании с когнитивно-поведенческой терапией с психотерапевтом.
Клиент
Алина, Добрый день! обращалась к вам недавно. то боли были с одной стороны в левой ноге а сегодня и поясница болит и ноги болят сильно. может это как то связано быть с месячными хотя сегодня уже 4 день. сил даже сидеть нету как болят ноги. диклофенак 3 проколола было лучше боли уходила. а сегодня опять все
Невролог
Здравствуйте.
При месячных может быть обострение болевого синдрома.
Нужно продолжать лечение - НПВС и миорелаксант в таблетках.
Клиент
Алина, что такое впервые прям у меня...чтоб так ного болели и поясница долго при месячных...
Невролог
Видимо, наслоилось на обострение остеохондроза.
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Здравствуйте.
Уточните как ваше самочувствие на сегодняшний день? После укола вообще не было облегчения даже кратковременного?
Принятый ответ
Клиент
Ирина, вчера нет. сегодня полегче чуть чуть. побаливает икра и и тянет мышцу на попе.
Клиент
Ирина, поясница может побаливать еще из за того что месячные пришли вчера
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Марина,доброе утро.
Начните принимать аркоксиа по 90 мг по 1 таб 1 раз в день-10 дней(это нестероидный противовоспалительный препарат)
К сожалению,ковид влияет на все и на эмоциональную сферу в том числе.
Я бы посоветовала вам начать прием антидепрессантов из группы СИОЗС(например,ципралекс) под прикрытием тералиджена.
Дозы могу написать,но они по рецепту.
Невролог, Терапевт
Здравствуйте! Желательно пройти МРТ поясничного отдела позвоночника.
Для того, чтобы снять болевой синдром нужны противовоспалительные препараты например ксефокам 8 мг 2 раза в день 5 дней в сочетании с витаминами группы В например нейробион 1 таб 3 раза в день и миорелаксантами мидокалм 1 таб 2 раза в день месяц.
Хорошо сочетать медикаментозную терапию с физиотерапией, например амплипульс на поясничный отдел.
Для профилактики необходимо регулярно делать зарядку для позвоночника. Хорошо помогает йога и плавание. Избегать длительных вынужденных поз и подъёма тяжести.
Можете пропить курс хондропротекторов для предотвращения прогрессирования процесса. Например терафлекс1 кап 3 раза в дегь 2 месяца, а затем по 1 кап 2 раза а день еще 2 месяца.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Потеря сознания
вчера, 11:39
900.00 р.
Наталья
Стянутость кожи
вчера, 11:29
900.00 р.
Ольга, Москва
Защемление/невралгия
вчера, 11:23
1000.00 р.
Алена
Боль в шее,головная боль
вчера, 11:10
1000.00 р.
Галина
Стрессы, провалы, головокружение
вчера, 11:02
700.00 р.
Дон, Санкт-Петербург
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Натия Нодаровна Кобесова
14 отзывов
Невролог
2010-2017 гг, РНИМУ им. Н
Опыт работы: 6 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
289 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Светлана Юрьевна Дробященко
58 отзывов
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Ростислав Сергеевич  Синельников
23 отзыва
Невролог, Психиатр
032021 0291668 ГООВПО &qu
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Юлия Тарасова
Юля Сергеева оперативно ответила на мой вопрос, если бы вы находились в Москве обязательно...
— Любовь
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Доктор внимательно отнеслась к описанным мной симптомам! Очень корректно и доходчиво...
— Иван
фотография пользователя
Здравствуйте, спасибо вам. У меня оказался мышечно тонический синдром. Вы были правы. Ваше...
— Виктория