Что делать, если беспокоит жгучие боли в стопе — вопрос №872200

Question

Что делать, если беспокоит жгучие боли в стопе — вопрос №872200

Жанна

548 просмотров

2 мая 2022

невролог поставила соматоформное расстройство под вопросом, бмучают жгучие боли в правой стопе, была на консультации у психотерапевта, назначил эглнил в доз 50 3 р в день и карбомазепин по100 3 р в день, стало немного легче, но после вечерней доы карбомазепина утром тяжело просыпаться, пробовала уменьшит дозировку эглонила до 50 мг состояние ухудшается, убираю совсем, начинается апатия, слезы, может мне нужен антидепрессант, в большой доировке эглонил прнимать побаивась. посоветуйте что делать, измучилась совсем

Вопрос закрыт

нужны антидепресант

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психотерапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация психотерапевта

5 ответов врачей

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 2 мая 2022

Эндокринолог, Сомнолог

Здравствуйте. Исключили дефицит вит В12, ферритина? Мочевая кислота в норме?

Пожаловаться

Жанна, 2 мая 2022

Клиент

Наталия, здравствуйте ферритин низкий, по моему20

Пожаловаться

Жанна, 2 мая 2022

Клиент

Наталия, в12 норм, мочевая кислота тоже

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 2 мая 2022

Эндокринолог, Сомнолог

В12 должен быть не ниже 400, у Вас какой? Дефицит железа может усиливать боли, поэтому нужно повысить ферритин минимум до 45, начните принимать ферретаб по 1 капс в день 2 месяца с контролем ферритина.

Пожаловаться

Жанна, 2 мая 2022

Клиент

Наталия, в12 691,ферритин20

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 2 мая 2022

Эндокринолог, Сомнолог

В12 н6орма, ферритин снижен. принимайте железо.

Пожаловаться

Жанна, 2 мая 2022

Клиент

Наталия, спасибо

Пожаловаться

Мироненкова Виктория, 2 мая 2022

Психолог

Здравствуйте. Вам однозначно нужен антидепрессант для лечения соматофорного расстройства. Но важно понимать, что назначить их должен врач психиатр. Так же необходимо подключить психотерапию. Не теряйте, пожалуйста, времени, обратитесь очно или хотя бы онлайн к психиатру, он подберёт вам схему препаратов и вам станет гораздо легче. Затем обратитесь к психологу (можете ко мне, я занимаюсь терапией соматофорных расстройств. Мы найдём и проработаем причину вашего состояния)
Можно до бесконечности ходить по кругу в поисках все новых и новых заболеваний, проходить кучу обследований, получая только временное облегчение от хороших результатов. А потом оказывается, что причина все- таки психологического характера и убирается не так уж и сложно. По себе знаю насколько потом жаль потраченного времени. Поэтому не затягивайте, обратитесь к психиатру, пожалуйста.
Здоровья вам!

Пожаловаться

Жанна, 2 мая 2022

Клиент

Виктоcрия,спасибо огромное за ответ, но мой психотерапевт,говорит ,что заменить эглонил нечем, т.к у меня низий уровень дофамина,а высокий серотонина и норадреналина,а все антидепрессанты не повышают уровень дофамина,обязательно пойду к психиатру, а потом обращусь к вам, как вас найти

Пожаловаться

Мироненкова Виктория, 2 мая 2022

Психолог

Жанна, правилами сайта запрещено консультировать через другие ресурсы.
Но вы можете прочитать информацию обо мне и понять подхожу я вам как психолог или нет
А вы можете спросить у своего психотерапевта как он понял, что у вас высокий уровень серотонина и норадреналина? Если бы это было возможно…

Пожаловаться

Жанна, 2 мая 2022

Клиент

Виктория, делала тест, брала мазок в полости рта

Пожаловаться

Мироненкова Виктория, 2 мая 2022

Психолог

Я, конечно, не врач. Но я вас уверяю сделать этого невозможно. Можно сдать анализ на уровень серотонина в крови, но уровень серотонина в крови и уровень серотонина в мозгу это не одно и то же.

Пожаловаться

Мироненкова Виктория, 2 мая 2022

Психолог

Вы можете написать мне личное сообщение. Зайти в мой профиль и нажать «консультация врача»

Пожаловаться

Жанна, 2 мая 2022

Клиент

Виктория, хорошо, поняла,спасибо

Пожаловаться

Мироненкова Виктория, 2 мая 2022

Психолог

Я тоже написала вам личное сообщение

Пожаловаться

Белякова Наталья Николаевна, 2 мая 2022

Педиатр

Соматические проблемы полностью исключены? Что у вас с позвоночником делали электронейромиографию?

Пожаловаться

Жанна, 2 мая 2022

Клиент

Наталья, здравствуйте, у меня межпозвоночные грыжи в шено и поясничном отделах, также беспокоит покалывания в кистях рук, делала энмг в 2019 году, постаили нейропатию, прошла лечение, особых улучшений нет, в 2020 опять делала энмг, нейропатию не поставили,но симптомы не ушли,пила полгода прегабалин, состояние улучшилось, как пекратила,вё вернулось с еще большей силой

Пожаловаться

Белякова Наталья Николаевна, 2 мая 2022

Педиатр

Вам нужно к хорошему мануальному терапевту и переделать ещё раз и мрт пояснично-крестцового отдела позвоночника

Пожаловаться

Смагина Надежда Евгеньевна, 2 мая 2022

Нарколог, Терапевт, Психиатр

Здравствуйте!
При неврологических болях эффективен дулоксетин 60 мг/сутки. Эглонил не показан, отмените его.
Добавьте витамины группы b, комбилипен по 1 таблетке 3 раза в день - 1 месяц.

Пожаловаться

Жанна, 2 мая 2022

Клиент

Надежда, здравствуйте, пила полгода дулоксетин в дозировке 30 мг и габапентин по 300 3 раза в день, было полегче, но последнее время стал болеть желудок, и мой психотерапевт отменил его и назначил карбомазеин 3 раза по 100 и эглонил по50 ,пос ле отмены дулоксетина боли усилились в ноге

Пожаловаться

Смагина Надежда Евгеньевна, 2 мая 2022

Нарколог, Терапевт, Психиатр

30 мг слишком маленькая дозировка.
Можно попробовать вернуть дулоксетин без габапентина но в адекватной дозе - 60 мг.
Альтернативой может быть прегабалин в индивидуальной подобранной дозе. 150 - 300 мг/сут.

Пожаловаться

Жанна, 2 мая 2022

Клиент

Надежда, боюсь резко убрать габапнтин и карбомазепин, скоько по времени можно принимать прегабалин, я уже принимала его год назад в течении полугода, после отмены жжение услилось

Пожаловаться

Смагина Надежда Евгеньевна, 2 мая 2022

Нарколог, Терапевт, Психиатр

Если этот препарат вам подойдет принимать можно неопределенно долго.

Пожаловаться

Жанна, 2 мая 2022

Клиент

Надежда, если появляютс боли в желудке приприеме дулоксетна можно заменить на другой препарат? можно резко прекратить приём карбомазепина и габапентина?

Пожаловаться

Смагина Надежда Евгеньевна, 2 мая 2022

Нарколог, Терапевт, Психиатр

Можно. Прикрывайтесь омепразолом 20 мг - утром, чтобы нивелировать побочные эффекты. Заменить будет можно.
Карбамазепин и габапентин можно отменить сразу.

Пожаловаться

Жанна, 2 мая 2022

Клиент

Надежда,можете написать схему леченияу меня эти препраты есть

Пожаловаться

Смагина Надежда Евгеньевна, 2 мая 2022

Нарколог, Терапевт, Психиатр

Омепразол 20 мг утром натощак.
Дулоксетин 60 мг утром в один прием.
Комбилипен по 1 таблетке 3 раза в день (его принимать 1 месяц)

Пожаловаться

Жанна, 2 мая 2022

Клиент

Надежда, спасибо, а прегабалин в каком случае добавлять и в какой дозировке ?

Пожаловаться

Смагина Надежда Евгеньевна, 2 мая 2022

Нарколог, Терапевт, Психиатр

Если дулоксетина будет недостаточно или он вам не подойдет. Лечение всегда начинайте с малых доз. 75 мг х 2 раза в день, при необходимости можно увеличить до 150 мг х 2 раза в день

Пожаловаться

Жанна, 2 мая 2022

Клиент

Надежда,и на что можно заменить дулоксетин

Пожаловаться

Жанна, 2 мая 2022

Клиент

Надежда, на дозировке 30 мг плохо засыпала и крутило ноги не могла уснуть

Пожаловаться

Смагина Надежда Евгеньевна, 2 мая 2022

Нарколог, Терапевт, Психиатр

Дулоксетин нужно принимать в первой половине дня.
По вопросу замены давайте не будем забегать вперед, будут проблемы, напишите.

Пожаловаться

Жанна, 2 мая 2022

Клиент

Надежда, я его принимала утром, вначале хорошо засыпала хорошо, а потом после 4 месяцев приёма стала долго засыпать и начинало крутить ноги, может не хватало дозировки30мг?

Пожаловаться

Смагина Надежда Евгеньевна, 2 мая 2022

Нарколог, Терапевт, Психиатр

Возможно. Если будут дискомфортные ощущения в ногах добавите прегабалин

Пожаловаться

Жанна, 2 мая 2022

Клиент

Надежда, огромное вам спасибо, если будут вопросы, где вас можно найти?

+ 1

Пожаловаться

Жанна, 2 мая 2022

Клиент

Надежда, спасибо вам за консультацию

Пожаловаться

Жанна, 2 мая 2022

Клиент

Елена, спасибо, обязательно пойду

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Сошникова Наталия Владимировна, 2 мая 2022 · Accepted Answer · 2022-05-02T11:13:03+03:00

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 2 мая 2022

Эндокринолог, Сомнолог

Будьте здоровы!

Принятый ответ

Смагина Надежда Евгеньевна, 2 мая 2022 · Accepted Answer · 2022-05-02T11:54:27+03:00

Пожаловаться

Смагина Надежда Евгеньевна, 2 мая 2022

Нарколог, Терапевт, Психиатр

Пожалуйста. Я консультирую на этом сайте, можете обратиться в любой день. В том числе персонально.

Принятый ответ

Шендерова Елена Сергеевна, 2 мая 2022 · Accepted Answer · 2022-05-02T10:25:18+03:00

Здравствуйте, Жанна, не стоит упускать время, обратитесь очно к врачу-психиатру, чтобы он мог вести Вас и наблюдать Вас, Ваше состояние, смог корректировать схему лечения. На фоне лечения, можно начать работать с психологом, исследовать своё тело и то, о чем оно Вам говорит.