СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация андролога
Вопрос №875653

Что вас беспокоит?

Астеноспермия

Здравствуйте, проконсультируйте по спермограмме. Планируем ребёнка, сегодня получили такой анализ, пугает астеноспермия и лейкоцитоспермия в заключении. На сколько критичный анализ? Мужу 29 лет. В анамнезе гематома яичка после аварии в 2016г, тогда же была какия-то инфекция (возможно впч), сам не помнит, пропивал таблетки, несколько лет ставил курсами тестостерон (занимался паурлифтингом), полгода назад проходил корректирующее лечение у андролога (низкий тестостерон после прекращения приема химии), результат лечения в итоге не отследил по анализам, по моим ощущениям - без эффекта, тк либидо крайне низкое

4 Мая 2022·Просмотров: 431·Наталья

Ответы могли устареть

Ответы врачей в этом вопросе даны больше двух лет назад — медицина не стоит на месте. Получите новые персональные рекомендации андролога уже через 10 минут.

Принятый ответ

Добрый вечер.Страдает подвижность спермиев.Естественно,что цели своей они не достигают и беременность не возможна.Вполне Возможно,что причиною «вялости» на данный момент является Воспалительный процесс в репродуктивной системе,так как по результатам Спермограммы имеется лейкоспермия.Вам Необходимо пройти дообследование,чтобы выявить причинный фактор и устранить его.По поводу либидо и то,что партнёр получал ЗГТ препаратами тестостерона,необходимо видеть баланс гормонов.Итак ,дообследование:урогенитальный соскоб на ИППП, микроскопия секрета простаты, посев эякулята на микрофлору с определением чувствительности к антибиотикам;УЗИ органов мошонки;MARтест,кровь на гормоны(ЛГ,ФСГ, пролактин, эстрадиол, свободный и общий тестостерон).Далее по результатам

- отвечает СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Луиза, Беременность совсем исключена с такими показателями или вероятность есть?

Ни все так критично,как только Вы устраните воспаление,Показатели Спермограммы улучшаться.Сейчас беременеть не желательно

Принятый ответ

Здравствуйте! Данная спермограмма фертильная, зачатие естественным путём вполне возможно. Если не получается длительное время наступление беременности, то сдайте МАР - тест для исключения аутоиммунного бесплодия, так как бывает так, что все показатели спермограммы хорошие, а наступление беременности невозможно.
Также по спермограмме снижена подвижность и повышены лейкоциты. Для исключения воспалительного процесса нужно сдать - секрет предстательной железы на микроскопию, посев эякулята с определением чувствительности к антибиотикам, ТРУЗИ предстательной железы, УЗИ органов мошонки. Вашей паре вместе сдать ПЦР соскоб на все ИППП из уретры; кровь на сифилис, гепатиты В и С, ВИЧ.
Также нужно проверить гормональный фон. Для этого сдать кровь утром до 11 утра (так как в это время идёт максимальная выработка тестостерона) общий и свободный тестостерон, индекс свободного тестостерона, ГСПГ (секс - гормон) - глобулин, связывающий половые гормоны, ЛГ, ФСГ, ТТГ, Т3, Т4 свободный , пролактин, эстрадиол. Кровь нужно сдавать одним забором на весь перечень, так как гормоны лучше смотреть в комплексе в одном заборе крови.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.