Что вас беспокоит?
Не могут правильно подобрать лечение и поставить диагноз
Многоузловой зоб.Назначили в 2018г. йодомарин 200.Ттг -0,7 ;Т4- 12,6; Т3 -4,4 .Скоро очередная пункция . Подскажите пожалуйста, что с гормонами и нужен ли в данном случае приём йодомарина,либо нужна другая терапия.
Здравствуйте! Йодомарин взрослым назначаем по очень весомым показаниям. Как детям всем не рекомендуем, можем навредить, ведь щитовидная железа уже сформирована, а от узлов Йодомарин не спасёт. Подскажите, пожалуйста, а когда было проведено последнее УЗИ щитовидной железы? Какой объем самой щитовидной железы? сколько узлов и каковы их размеры? Исключали ли Вы аутоиммунный тиреоидит (проверяли в крови Ат-ТПО)?
Татьяна, здравствуйте. Спасибо что ответили. Узи сделано в апреле этого года,объем щж в норме -18. правая доля увеличена 11,1 в ней узлы несколько больших до 2,3×1,5 и есть маленькие и в левой и в правой дол. Ат к тпо -0. Пишут многоузловой зоб и лечение только йодомарин 200.
Хорошо, поняла. Объём щитовидной железы из-за узлов у верхней границы нормы, но не больше нормы. В Йодомарине Ваша щитовидная железа не нуждается, особенно в дозировке для беременных.
Рекомендую Вам сдать анализ крови на кальций общий, фосфор, магний, 25-ОН-витамин Д, В12 витамин. Таким образом мы сможем подобрать профилактическое лечение, чтобы новые узлы не росли. Досдать кальцитонин, Ат к тиреоглобулину (исключить раковые узлы).
Татьяна, направляют на очередное ТАБ. ферритин-30, кальций -2,55 в12 -692, 25 он - 24,10.
А витамин Д Вы принимаете?
ТАБ другого узла или этого же?
Результат 1 ТАБ можете прислать?
Татьяна, таб будет другого узла. прошлое таб кистозное содержимое (коллойдн.узел) . начала принимать 25-он 10000ед. Видимо 4 года на одном йодомарине не правильно назначены.
Нельзя столько по времени принимать Йодомарин. Сама щитовидная железа или узел рано или поздно станут активными и придётся идти на операцию.
Витамин Д 1 мес.по 10000 МЕ, затем 1 мес.по 8000 МЕ, потом 1 мес.по 6000 МЕ, далее 1 мес.по 4000 МЕ и оставить до следующего лета поддерживающую дозу 2000 МЕ. Анализ крови на витамин Д пересдать через 6 мес. (за 2 дня до сдачи крови вит.Д не принимать).
Лучше б не ТАБ провести, а сдать онкомаркеры. За узлами 1 раз в 6 мес.проводить контроль по УЗИ.
Татьяна, это кровь сдать из вены нужно?
Татьяна.Нужно искать адекватного доктора теперь для дальнейшего наблюдения и рекомендаций по узловому зону.
Да, конечно, Вы можете сходить на очный приём ещё к одному доктору и сравнить специалистов. Ваше заболевание хроническое, эндокринолог нужен будет на протяжении всей жизни. Берегите себя!
Да, это кровь венозная.
Похожие вопросы по теме
- 19 Марта 202542 ответа
- 8 Февраля 202513 ответов
- 26 Декабря 20247 ответов
- 10 Сентября 20243 ответа
- 30 Января 20245 ответов
- 3 Декабря 202320 ответов
- 16 Августа 202211 ответов
- 5 Июня 202123 ответа
- 22 Января 202111 ответов
- 27 Ноября 20204 ответа