Консультация гастроэнтеролога /

Долгое время дискомфорт и боли — вопрос №876640

235 просмотров

Два года назад начал беспокоить живот в области эпигастрии, кололо то справа, то слева под ребрами, то над пупком. Боли не сильные, обезбаливающие не пила. От еды не зависели. Когда отвлекалась на работе, например, забывалась, то ничего не болело. Терапевт отправила на ФГДС, ОАК, на хеликобактер, УЗИ брюшной полости. По ФГДС только хронический поверхностный гастрит, хеликобактер (результат 2,антитела не обнаружены), по УЗИ всё нормально, только ЭХО-признаки диффузных изменений поджелудочной. Пропила пробиотики и успокоилась, забылась. Семейные проблемы и дела, и вроде изредка вспоминала, с утра например изредка, закрутит, заболит уже весь живот, сходишь в туалет, сразу пройдет. И как то забылась. Но через пол года нужно было пить антибиотики, и я вспомнила, что меня беспокоил живот, испугалась, что снова заболит. Пропила антибиотики, и где-то через недели две после их приема, снова стало беспокоить. Накрутила себя очень, очень боюсь, что что-то страшное у меня, а я не лечусь. Снова сходила на УЗИ брюшной полости - всё без изменений, я уже за эти два года 4 раза на УЗИ ходила, сдала кровь, по крови у меня СОЭ- повышенная, иногда 24-25, иногда 18-19, иногда 12. Меня отправили на СРБ. СРБ - отрицательно. Еще была у колопроктолога, так есть небольшой геморрой и иногда, если случаются запоры, бывает немного крови, совсем по капле. По обследованию проктолога (RRS) хронический поверхностный геморрой 1 степени, рекомендации его соблюдаю, по этой части жалоб не стало. Но что делать с животом не знаю. Начитаюсь в интернете всякого и аж паника начинается, сейчас плюсом еще и постоянное вздутие живота прибавилось (газы, отрыжка). Терапевт на приеме, поставил мне диагноз СРК, прописал, успокоительные на месяц и тримедат. Дополнительных обследований не назначил. Была у гастроэнтеролога, тоже травки для пищеварения и успокоительные. Да, я очень переживаю и мнительная. Но боюсь, что списывая всё на нервы, запущу болезнь. Пожалуйста, напишите, какие нужно еще сдать анализы. Может МРТ органов брюшной полости, колоноскопию пройти? УЗИ последний раз пять месяцев назад делала, может снова сделать? Может ФГДС повторить, его делала в июле 20 года?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте . Ознакомилась с Вашими анализами . Что на сегодняшний день беспокоит ? Стул какой ? Какие сопутствующие заболевания есть в анамнезе ? Начали приём успокаивающих препаратов ?
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, добрый день, большое спасибо за ответ, успокоительные мне назначали в феврале, я пропила месяц афобазол, да вроде было легче, мне кажется, что я когда переключаюсь, забываюсь и успокаиваюсь, то и почти не болит ничего. Но после нервной встряски все начинается заново. На данный момент, со стулом проблем нет, регулярный. Побаливает то под правым, то под левым ребром, то над пупком, по очереди. Боли не сильные, обезбаливающие не нужны. И вот уже две недели вздутие очень частое, бурление. Я не могу проследить эту связь с приемами пищи, побаливает и на голодный, и на сытый желудок. Боль не усиливается и не уменьшается при диете. Без разницы, то ли я кашку ем, то ли шашлык, к примеру.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Екатерина, сопутствующих заболеваний никаких, кроме тревожности. Мне врачи чаще всего только успокоительные выписывают. Но я боюсь, не обследоваться, списывая на тревожность, упустить болезнь. Но опять же хочу поступать разумно и не делать кучу дорогостоящих ненужных анализов.
Гастроэнтеролог, Терапевт
Вы сдавали биохимический анализ крови ? Алт , аст , биллирубины , ггт , щелочную фосфатазу ? Для более детального исследования можете пройти мрт с контрастированием . Бурление , вздутие , после антибактериальной терапии принимали пробиотики курсом ?
Клиент
Екатерина, да летом прошлого года сдавала последний раз биохимический анализ. Результат сейчас тоже прикрепила. Если делать МРТ, то органов брюшной полости и забрюшинного пространства? Или только брюшной полости? Именно МРТ делать или лучше КТ? Если по УЗИ всё нормально, то может ли что-то дополнительное показать МРТ, ведь МРТ – метод уточнения и дифференцировки увиденного на УЗИ. Заранее спасибо за ответы.
Гастроэнтеролог, Терапевт
Мрт с контрастированием смотрят все протоки . Но по анализам, которые Вы приложили , я не вижу повода для беспокойства . Тем более раз сами отмечаете , что когда отвлечены , то ничего не беспокоит , значит болевой синдром носить неврогенный характер .
Гастроэнтеролог

Здравствуйте.
по анализам немного завышен холестерин-соблюдение гипохолестериновой диеты.
по узи изменения в поджелудочной железе(могут быть признаком хр. панкреатита или возрастных изменений)
Дообследование
Фекальный кальпротектин
копрограмма
Исследование кала на скрытую кровь иммунохимическим методом.
Водородный дыхательный тест на сибр.
Для уточнения изменений в поджелудочной железе можно выполнить мрт с контрастом.
но по жалобам и имеющимся анализам больше данных за проблемы с кишечником, поэомы для начала сдайте анализы

по лечению
1)Тримедат 200 мг за 20 мин до еды 3 р\д-1 месяц
2)Энтерол за 1 час до еды 2 р\д-10 дней, далее пробиолог срк по 1 капс-1 месяц.
3)успокоительные. вам какие прописали?
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
Здравствуйте.
Ясчитаю сейчас колоноскопию можно не делать, по описанию ничего страшного нет.
Сдайте кал на фекальный кальпротектин с решением вопроса о проведении колоноскопии
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Понос 3 день
9 сентября 2022
Светлана
Вопрос закрыт
Боль в области ниже пупка, а также с права
26 июля 2024
Ульяна
Вопрос закрыт
Эозинофилы
25 сентября 2024
Альбина
Вопрос закрыт
Неоформленный стул
4 октября 2024
Елена, Набережные Челны
Вопрос закрыт
Боли с правой стороны живота
12 декабря 2024
Андрей
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Нелли Фанисовна Туаева
58 отзывов
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
415 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Мария Александровна Голицына
166 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Понравился врач! Описала симптомы и показала анализы которые есть, сказала из за чего это может...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Ни один вопрос не был проигнорирован Очень хороший врач, подробно ответила на все вопросы, дала...
— Анатолий