Что вас беспокоит?
Рентген грудничка
Ребёнку 5 месяцев. 3 недели влажный кашель. Сделали сегодня рентген, вот что показало. Помогите расшифровать. Особенно насторожило: средостение расширен в обе стороны за счёт тимоменгалии - что это значит??
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! Не пугайтесь - это вариант нормы у детей первых лет жизни, если расширение незначительное.
Анна, посмотрите, пожалуйста, приерепила файл. До скольких значение может являться нормой?
Принятый ответ
Здравствуйте. По рентгену описывают тимомегалию (увеличение вилочковой железы), все остальное в норме.
В данный момент современные источники утверждают, что понятие "тимомегалия" не должно применяться, потому как это вариант нормы.
Валерия, очень переживаю по этому поводу.
Можете ещё подсказать, у малыша влажный кашель уже на протяжении 3х недель, не проходит. Педиатр назначал ингаляции с беродуалом (делали 7 дней) . На сколько это целесообразно? И вообще что делать с этим кашлем?
Лёгкие чистые, хрипов нет.
Особенно сильно кашляет после сна.
Сопельки прозрачные или беловатые.
Температуры нет и не было.
Ребёнок ведёт себя вроде бы как обычно.
Кушает, вес прибавляет.
Кашель это симптом. Учитывая, что он после сна, то вероятно причина либо в сопельках (стекают по задней стенке глотки и вызывают кашлевой рефлекс) либо излишне сухой воздух в доме у вас (это защитная реакция уже). Либо все вместе. Капайте нос солевыми каплями (для увлажнения слизистой и лучшему отхождению слизи), увлажняйте воздух в помещении, часто проветривайте.
А вообще, опять же, это может быть остаточный кашель. Он может длиться несколько недель. Поэтому, если состояние нормальное у ребенка, температуры нет, признаков болезни нет (кроме кашля), то не переживать. Пройдет самостоятельно за пару недель
Описывают тимомегалию 3 степени. В этом случае рекомендовано сдать общий анализ крови (если недавно сдавали и там норма, то не нужно пересдавать) и наблюдение в динамике. При тимомегалии детки могут часто болеть инфекционными заболеваниями, поэтому рекомендована вакцинация по Нац. календарю и неспецифическая профилактика ОРВИ.
Анна, сейчас прикреплю к вопросу результаты анализа, взгляните.
Нормальный анализ крови. Относительное увеличение лимфоцитов, отмеченное в анализе - это норма у детей до 4-5 лет жизни.
Анна, Валерия, а что можете сказать по поводу кашля?
Влажный кашель уже на протяжении 3х недель, не проходит. Педиатр назначал ингаляции с беродуалом (делали 7 дней) . На сколько это целесообразно? И вообще что делать с этим кашлем?
Лёгкие чистые, хрипов нет.
Особенно сильно кашляет после сна.
Сопельки прозрачные или беловатые.
Температуры нет и не было.
Ребёнок ведёт себя вроде бы как обычно.
Кушает, вес прибавляет.
Учитывая, что на рентгенограмме нет признаков обструкции, назначение беродуала нецелесообразно. Появление кашля после сна и наличие насморка говорит о том, что это скорее всего постназальный затек: нужно лечить насморк. Если он длительный, то нужна консультация лор-врача и рассмотрение вопроса об изменении местной терапии ринита.
Анна, у лора тоже были. Говорит, по своей специальности проблем не видит.
А длительный ринит как лечить лор не порекомендовал?
Если насморк длится более 7 дней без эффекта, то нужно подключать либо антигистаминные препараты, либо антибактериальные местные спреи, в зависимости от характера отделяемого и клиники.
Анна, сопелек немного и они не текут. Достаю их только аспиратором. Малыш от груди не отказывается.
Врач не видит проблемы.
Но кашель то сильный.
Анна, капать 5-7 дней називин 3 раза в день. Больше ничего.
На сколько это применимо в данном случае?
Називин более 3-х дней капать не рекомендуется. Можно 2-3 дня покапать сульфацил натрия по 1-2 капельки 3 раза в день - он работает как антисептик+ подсушит сопли. Вы все правильно делаете - нужно аспиратором эвакуировать сопельки, рекомендовано применение солевого раствора в нос (аквамарис, аквалор, например), если сопли прозрачные или беленькие и их не много, то больше ничего не нужно. Спасть с приподнятым головным концом, делать массаж грудной клетки по направлению снизу вверх лежа с опущенным головным концом почаще. Поддерживать влажность воздуха дома на уровне 60-70 %, чаще проветривать комнату, где находится ребенок.
Принятый ответ
Здравствуйте.
На рентгене- тимомегалия, относительная норма для грудничков,такие детки склонны к инфекционным заболеваниям.
Обязательно обильное теплое питье( грудь, водичка) , частое проветривание помещения, увлажнение воздуха(норма 40-60%). Туалет носа как можно чаще(физ.раствор, аквалор, аквамарис)
Делайте вибрационный массаж грудной клетки 2-3 раза в день.
на ночь можно растирать грудную клетку и ступни согревающей мазью без запаха (барсучок).
Ангелина,очень переживаю по этому поводу.
Можете ещё подсказать, у малыша влажный кашель уже на протяжении 3х недель, не проходит. Педиатр назначал ингаляции с беродуалом (делали 7 дней) . На сколько это целесообразно? И вообще что делать с этим кашлем?
Лёгкие чистые, хрипов нет.
Особенно сильно кашляет после сна.
Сопельки прозрачные или беловатые.
Температуры нет и не было.
Ребёнок ведёт себя вроде бы как обычно.
Кушает, вес прибавляет.
Если в лёгких все чисто, то беродуал не нужен.
Чаще всего у малышей кашель и насморк затяжные, так как ребенок сам не может вывести слизь( откашляться, высморкаться).
Ваша задача только помогать ему в этом. Делать массаж, ребенок как можно больше времени должен находиться в вертикальном положении или лежа на животе, чтобы была возможность для отхождения слизи.
Принятый ответ
Здравствуйте Виктория,на рентгене лёгкие без изменений, незначительно увеличена вилочковая железа называется "Тимомегалия"но это считается нормой для грудничков, если при кашле выходит слизь рекомендую делать ингаляции с физ раствором 2мл 3р в 5дн, также обильное тёплое питье обязательно из расчёта 30мл на кг массы тела в сут, делайте вибрационный массаж от, натирайте спинку грудку, ножки, разогревающим кремом можно барсучим, сиропы не рекомендую т.к они вызывают ещё больше мокроту тем самым ребенок сам откашливаться не сможет,наблюдайте за самочувствием малыша. Будьте здоровы!
Шалала, сколько подобное сосяние может продолжаться? Уже более 3х недель ??
Похожие вопросы по теме
- 10 минут назад1 ответ
- 33 минуты назад6 ответов
- 42 минуты назад6 ответов
- 49 минут назад28 ответов