Консультация педиатра /

Рентген грудничка — вопрос №877565

287 просмотров

Ребёнку 5 месяцев. 3 недели влажный кашель. Сделали сегодня рентген, вот что показало. Помогите расшифровать.


Особенно насторожило: средостение расширен в обе стороны за счёт тимоменгалии - что это значит??

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр, Эндокринолог
Здравствуйте! Не пугайтесь - это вариант нормы у детей первых лет жизни, если расширение незначительное.
Принятый ответ
Клиент
Анна, посмотрите, пожалуйста, приерепила файл. До скольких значение может являться нормой?
Детский невролог, Педиатр
Здравствуйте. По рентгену описывают тимомегалию (увеличение вилочковой железы), все остальное в норме.
В данный момент современные источники утверждают, что понятие "тимомегалия" не должно применяться, потому как это вариант нормы.
Принятый ответ
Клиент
Валерия, очень переживаю по этому поводу.
Можете ещё подсказать, у малыша влажный кашель уже на протяжении 3х недель, не проходит. Педиатр назначал ингаляции с беродуалом (делали 7 дней) . На сколько это целесообразно? И вообще что делать с этим кашлем?

Лёгкие чистые, хрипов нет.
Особенно сильно кашляет после сна.

Сопельки прозрачные или беловатые.
Температуры нет и не было.

Ребёнок ведёт себя вроде бы как обычно.
Кушает, вес прибавляет.
Детский невролог, Педиатр
Кашель это симптом. Учитывая, что он после сна, то вероятно причина либо в сопельках (стекают по задней стенке глотки и вызывают кашлевой рефлекс) либо излишне сухой воздух в доме у вас (это защитная реакция уже). Либо все вместе. Капайте нос солевыми каплями (для увлажнения слизистой и лучшему отхождению слизи), увлажняйте воздух в помещении, часто проветривайте.
А вообще, опять же, это может быть остаточный кашель. Он может длиться несколько недель. Поэтому, если состояние нормальное у ребенка, температуры нет, признаков болезни нет (кроме кашля), то не переживать. Пройдет самостоятельно за пару недель
Педиатр, Эндокринолог
Описывают тимомегалию 3 степени. В этом случае рекомендовано сдать общий анализ крови (если недавно сдавали и там норма, то не нужно пересдавать) и наблюдение в динамике. При тимомегалии детки могут часто болеть инфекционными заболеваниями, поэтому рекомендована вакцинация по Нац. календарю и неспецифическая профилактика ОРВИ.
Клиент
Анна, сейчас прикреплю к вопросу результаты анализа, взгляните.
Педиатр, Эндокринолог
Нормальный анализ крови. Относительное увеличение лимфоцитов, отмеченное в анализе - это норма у детей до 4-5 лет жизни.
Клиент
Анна, Валерия, а что можете сказать по поводу кашля?

Влажный кашель уже на протяжении 3х недель, не проходит. Педиатр назначал ингаляции с беродуалом (делали 7 дней) . На сколько это целесообразно? И вообще что делать с этим кашлем?

Лёгкие чистые, хрипов нет.
Особенно сильно кашляет после сна.

Сопельки прозрачные или беловатые.
Температуры нет и не было.

Ребёнок ведёт себя вроде бы как обычно.
Кушает, вес прибавляет.
Педиатр, Эндокринолог
Учитывая, что на рентгенограмме нет признаков обструкции, назначение беродуала нецелесообразно. Появление кашля после сна и наличие насморка говорит о том, что это скорее всего постназальный затек: нужно лечить насморк. Если он длительный, то нужна консультация лор-врача и рассмотрение вопроса об изменении местной терапии ринита.
Клиент
Анна, у лора тоже были. Говорит, по своей специальности проблем не видит.
Педиатр, Эндокринолог
А длительный ринит как лечить лор не порекомендовал?
Педиатр, Эндокринолог
Если насморк длится более 7 дней без эффекта, то нужно подключать либо антигистаминные препараты, либо антибактериальные местные спреи, в зависимости от характера отделяемого и клиники.
Клиент
Анна, сопелек немного и они не текут. Достаю их только аспиратором. Малыш от груди не отказывается.
Врач не видит проблемы.
Но кашель то сильный.
Клиент
Анна, капать 5-7 дней називин 3 раза в день. Больше ничего.

На сколько это применимо в данном случае?
Педиатр, Эндокринолог
Називин более 3-х дней капать не рекомендуется. Можно 2-3 дня покапать сульфацил натрия по 1-2 капельки 3 раза в день - он работает как антисептик+ подсушит сопли. Вы все правильно делаете - нужно аспиратором эвакуировать сопельки, рекомендовано применение солевого раствора в нос (аквамарис, аквалор, например), если сопли прозрачные или беленькие и их не много, то больше ничего не нужно. Спасть с приподнятым головным концом, делать массаж грудной клетки по направлению снизу вверх лежа с опущенным головным концом почаще. Поддерживать влажность воздуха дома на уровне 60-70 %, чаще проветривать комнату, где находится ребенок.
Педиатр
Здравствуйте.
На рентгене- тимомегалия, относительная норма для грудничков,такие детки склонны к инфекционным заболеваниям.
Обязательно обильное теплое питье( грудь, водичка) , частое проветривание помещения, увлажнение воздуха(норма 40-60%). Туалет носа как можно чаще(физ.раствор, аквалор, аквамарис)
Делайте вибрационный массаж грудной клетки 2-3 раза в день.
на ночь можно растирать грудную клетку и ступни согревающей мазью без запаха (барсучок).
Принятый ответ
Клиент
Ангелина,очень переживаю по этому поводу.
Можете ещё подсказать, у малыша влажный кашель уже на протяжении 3х недель, не проходит. Педиатр назначал ингаляции с беродуалом (делали 7 дней) . На сколько это целесообразно? И вообще что делать с этим кашлем?

Лёгкие чистые, хрипов нет.
Особенно сильно кашляет после сна.

Сопельки прозрачные или беловатые.
Температуры нет и не было.

Ребёнок ведёт себя вроде бы как обычно.
Кушает, вес прибавляет.
Педиатр
Если в лёгких все чисто, то беродуал не нужен.
Чаще всего у малышей кашель и насморк затяжные, так как ребенок сам не может вывести слизь( откашляться, высморкаться).
Ваша задача только помогать ему в этом. Делать массаж, ребенок как можно больше времени должен находиться в вертикальном положении или лежа на животе, чтобы была возможность для отхождения слизи.
Педиатр
Здравствуйте Виктория,на рентгене лёгкие без изменений, незначительно увеличена вилочковая железа называется "Тимомегалия"но это считается нормой для грудничков, если при кашле выходит слизь рекомендую делать ингаляции с физ раствором 2мл 3р в 5дн, также обильное тёплое питье обязательно из расчёта 30мл на кг массы тела в сут, делайте вибрационный массаж от, натирайте спинку грудку, ножки, разогревающим кремом можно барсучим, сиропы не рекомендую т.к они вызывают ещё больше мокроту тем самым ребенок сам откашливаться не сможет,наблюдайте за самочувствием малыша. Будьте здоровы!
Принятый ответ
Клиент
Шалала, сколько подобное сосяние может продолжаться? Уже более 3х недель ??
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Срыгивание новорожденного
1 мин. назад
800.00 р.
Ольга
Ребенок не какает
13 мин. назад
1299.00 р.
Анонимный пользователь
У новорожденного ребенка проблемы с жкт
17 мин. назад
800.00 р.
Кристина, Москва
Нужен ли приём антибиотика
19 мин. назад
700.00 р.
Вострикова, Пенза
Пятна на коже
37 мин. назад
800.00 р.
Надежда, Москва
Вопрос закрыт
Температура у ребенка
41 мин. назад
800.00 р.
Александр, Санкт-Петербург
Рвота, мутная моча, слабость
40 мин. назад
699.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Алина Александровна Улезкина
202 отзыва
Педиатр
2014-2020г, ВГМУ им.Н.Н.Б
Опыт работы: 5 лет
Михаил Николаевич Ивашев
393 отзыва
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ирина Анатольевна Шмойлова
291 отзыв
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Светлана Геннадьевна Артемова
44 отзыва
Педиатр
1988-1995 г. Челябинский
Опыт работы: 29 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Внимательное, дождалась прикрепления анализа полностью и сразу дала ответ Рассеяла мои...
— Алена
фотография пользователя
Екатерина Александровна быстро и развернуто ответила на мой вопрос. Успокоила и дала...
— Маруся, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Лариса Воднева
Врач очень оперативно по существу моего вопроса написала подробный ответ. Благодарю Ларису...
— Юля, г. Вологда