Цервикометрия — вопрос №878321

Question

Цервикометрия — вопрос №878321

Анна, Тула

2764 просмотра

6 мая 2022

Добрый день. Такой вопрос. У меня двойня 29-30 недель. Положили в стационар под наблюдение с длиной ШМ 20мм, через день на повторном УЗИ уже 16мм. Т.к.был плохой мазок, вставляла только утрожестан, дозировку которого мне удвоили, получилось 200*2р. Спустя неделю, поставили пессарий, не сделав предварительно ни УЗИ, ни толком не осмотрев. Через 2 дня я ушла под расписку, потому что не видела смысла оставаться, ведь кроме прослушивания сердца у плодов и свечей я ничего больше не получала. Толком никто из врачей ничего не говорит, только что нужно наблюдать, потому что двойня. Всё. Лежать до родов можно чекнуться, дома спокойно смогу соблюдать постельный режим, Но лежать в стационаре уже невозможно. Теперь вот переживаю, вдруг что не так. Записалась на УЗИ, послушать ещё мнения. Утрожестан продолжаю вставлять. Могла ли ситуация вообще улучшиться? И не зря ли я ушла?

Вопрос закрыт

утрожестан

повторное узи

прослушивания сердца

На сервисе СпросиВрача доступна консультация акушера по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация акушера

7 ответов врачей

Пожаловаться

Анна, 6 мая 2022

Клиент

Вера, 29.3

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Косьяненко Вера Владимировна, 6 мая 2022

Акушер, Гинеколог

Вам проводили профилактику СДР плодов?

Пожаловаться

Анна, 6 мая 2022

Клиент

Вера, да

Пожаловаться

Косьяненко Вера Владимировна, 6 мая 2022

Акушер, Гинеколог

В таком случае, учитывая, что у Вас стоит пессарий, Вы принимаете утрожестан, проведена профилактики СДР плодов, в стационаре Вам делать особо нечего, но так как Вы состоите в группе риска по преждевременным родам, то при схваткообразных болях внизу живота, кровянистых выделений из половых путей Вам нужно будет срочно обратиться к врачу.

Пожаловаться

Анна, 6 мая 2022

Клиент

Галимат, спасибо. В стационаре сказали, что вообще после установки пессария не проводится цервикометрия. Мне это показалось странным, поэтому всё равно записалась

Пожаловаться

Бузарова Галимат Нарзановна, 6 мая 2022

Акушер, Гинеколог

ПРи двойне часто бывает короткая шейка . Утрожестан принимайте 200 мг 3 раза в день вагинально . Сейчас постельный режим, больше лежите и отдыхайте. Если сильные боли начнутся , тогда скорую вызывайте .

Пожаловаться

Анна, 6 мая 2022

Клиент

Арусяк, я поняла, спасибо

Пожаловаться

Даллакян Арусяк Антоновна, 6 мая 2022

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Пожалуйста! Будьте здоровы!

Пожаловаться

Анна, 6 мая 2022

Клиент

Анна, спасибо. Уколы сделали, капельницы не капали и не собирались. УЗИ тоже больше не делали, записалась платно самостоятельно. анализы все в норме.

Пожаловаться

Раут Анна Александровна, 6 мая 2022

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Хорошо, тогда платно оценивайте темпы роста малышков, а дома больше отдыхайте.
И обязательно хороший настрой. Уговаривайте в животе посидеть и с каждым днём они будут более зрелые.
Утрожестан по 200 мг/сут, больше дозировка никак не повлияет, это не доказано нигде, а только увеличит количество выделений.

Пожаловаться

Анна, 6 мая 2022

Клиент

Мария, спасибо. Есть возможность дома постоянно лежать, так что с этим проблем нет. Единственное, что думаю можно хотя бы на пол часика выходить на улицу с бандажем? А то без свежего воздуха аж голова кружится

Пожаловаться

Гусева Мария Александровна, 6 мая 2022

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Конечно можно, даже нужно! Аккуратно не спеша)

Пожаловаться

Деген Алёна Константиновна, 7 мая 2022

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте. так как пессарий вам уже поставили, шейка дальше уменьшаться не должна. дома ничего не делайте! не мойте полы и посуду и тд, вам показан постельный режим. так же носите бандаж, он нужен чтобы поддерживать матку.
ничего страшного что вы покинули стационар сейчас, вам бы ничего нового не предложили уже.
как сделаете новое узи, прикрепите к вопросу.

Пожаловаться

Кенетова Мая Ауесовна, 8 мая 2022

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Здравствуйте, ситуация у вас по возможности под контролем, у вас двойня, поэтому нагрузка большая для шейки матки, у вас стоит пессарий, гормональная поддержка, дома соблюдайте постельный режим, половой и физический покой, не нервничайте, не переживайте, всё будет хорошо, сохраняйте спокойствие, как только появится боль езжайте в стационар

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Нет ли регресса беременности

1 ответ

22 ноября 2015

Ирина

Вопрос закрыт

Прогестероновая поддержка при беременности и тержинан

6 ответов

20 сентября 2021

Анна

Вопрос закрыт

Укорочение шейки матки

9 ответов

27 марта 2023

Елена

Вопрос закрыт

Мазня на утрожестане

6 ответов

28 декабря 2024

Юля

Вопрос закрыт

Утрожестан и отслойка

5 ответов

14 января

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Шейка 30 мм нужен ли утрожестан?

6 ответов

27 января

Анна

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Косьяненко Вера Владимировна, 6 мая 2022 · Accepted Answer · 2022-05-06T15:20:40+03:00

Пожаловаться

Косьяненко Вера Владимировна, 6 мая 2022

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте, Анна.Какой у Вас сейчас срок беременности?

Принятый ответ

Бузарова Галимат Нарзановна, 6 мая 2022 · Accepted Answer · 2022-05-06T15:23:31+03:00

ЗДравствуйте! Конечно там вы под наблюдением лежали , если дома можете соблюдать постельный режим, то можете конечно и дома, у вас стоит пессарий , есть гормональная поддержка хорошая. Но контроль цервикометрии нужно повторить вам конечно же, что оценить длину шейки матки .

Даллакян Арусяк Антоновна, 6 мая 2022 · Accepted Answer · 2022-05-06T15:26:02+03:00

Здравствуйте.
Повторно цервикометию не делали, так как у Вас и так были все показания для установки песссария, двойня + шейка укорочена, в динамике длина сокращается.
Шейка удлиниться не может.
Вас дообследовали, анализы, кровь,наверняка посевы дождались, убедились что пессарий Вам не противопоказан и установили.
Утрожестан правильно увеличили, 400 мг х 2 р/сут это эффективная доза, 200 мало.
По поводу нахождения в стационаре - если Вы дома будете соблюдать режим и принимать всё назначенное лечение, то находиться непосредственно в стенах больницы не обязательно в Вашем случае.
Если появятся жалобы на тянущие, схваткообразные боли внизу живота - то в любой момент обратитесь в роддом.

Раут Анна Александровна, 6 мая 2022 · Accepted Answer · 2022-05-06T16:05:51+03:00

Здравствуйте!
Опишу вам ситуацию с ИЦН при наличии двойни.
Давление на шейку матки изнутри за счёт давления двоих малышей - становится больше, поэтому шейка укорачиваться начинает раньше.
Чтобы распределить его/ или как называется, разгрузить шейку - ставят как раз пессарий. В таком случае лучше обычный пластиковый, фирмы юнона.
К сожалению, при двойнях - эта проблема не редка, и часто происходят преждевременные роды.
Поэтому стационарное лечение также предполагает и лечебно - охранительный режим. То есть - вы мало двигаетесь и укорочение шейки не прогрессирует. Если же вы дома также будете меньше стоять в вертикальном положении, носить бандаж - это ни чем не хуже недели стационарное наблюдение.

Второй момент: вам должны были провести курс профилактики СДР плодов: это 4 укола дексаметазона/ 3 укола бетаметазона - для того, чтобы легочная ткань у ваших детей созрела и если вдруг они родятся раньше срока - смогут дышать сами.

Третье: с целью нейропроекиции при угрозе преждевременных родов показан курс магнезиальной терапии. Опять же это стационарное лечение.

Стационарное лечение также предполагает выполнение узи с целью оценки темпов роста плодов, выполнение допплерометрии. - при двойне важно знать как они друг с другом там живут и как растут, не отстаёт ли рост одного/обоих.

Если все это вам сделали, исключили инфекционный фактор ( хорошие мазки и посев из цервикального канала), вы можете быть дома.

Исключение - это половая жизнь, повышенная нагрузка, натуживание при дефекации.

Будьте здоровы! Хорошей вам беременности и рождения как можно ближе к доношенному сроку здоровых малышей!

Гусева Мария Александровна, 6 мая 2022 · Accepted Answer · 2022-05-06T20:46:36+03:00

Здравствуйте! К сожалению, это очень распространённая история с двойнями., что шейка укорачивается. ИЦН ставят, если длина менее 25 и/или есть раскрытие шейки (было ли раскрытие?)
Профилактика преждевременных родов при ИЦН состоит а назначении препаратов прогестерона (на поздних сроках утрожестан), наложение шва (Вам по сроку поздно) или наложение пессария. Пессарий разгружает шейку матки, беря на себя часть функции (удержания).
В условиях стационара оценивают Вале состояние и состояние детей, проводят лечебно-охранительный режим.
Если Вам комфортнее дома (естественно), м есть возможность соблюдать режим (максимально постельный), Вы можете находиться дома!
При возникновении тянущих, схваткообразных болей в животе, кровянистых выделений, жидких водянистых в большом количестве - срочно вызвать карету скорой помощи и ложиться в роддом!
Но всё же главное настрой, как можно дольше продержаться)
Успехов Вам, здоровья! Счастливого материнства!!!