Что вас беспокоит?
Боли живота у грудничка при кормлении ГВ
Ребёнку 5 месяцев (ГВ) при кормлении буквально через минуту начинает бурлить живот, дергает ногами, затем идёт пук со стулом (почти каждое кормление) попа естественно чаще красная чем не красная… толком не ест. Родилась 3900/56 см. 1 мая было 5 мес 7100гр был вес. На данный момент (6.05.) 7170 гр. Вес набирает плохо. Капрология без воспаления. Дисбактериоз в норме. Прикреплю результаты. Самый главный вопрос почему ребёнок нервничает когда ест (молоко в этот момент точно есть) И вопрос про кал, почему при каждом кормлении это происходит. Началось 3 недели назад. Раньше было 3 раза в день.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Добрый день. Сдайте копрологию и кал на углеводы. Судя по клинике, у ребенка транзиторная лактазная недостаточность. Чтобы помочь малышу, нужно в каждое молочное кормление давать содержимое капсулы лактазара или 4 капли колиф, которые смешивают с 10-15 мл сцеженного молока. Также можно сцеживать переднее молочко, а потом уже кормить ребенка грудью.
Елена, копрологию сдавали, там сказали все неплохо. Вот на углеводы нет. Завтра сдам
Елена, здравствуйте, кал на углеводы сдали результат 0,02
Здравствуйте.
Если у малыша постоянно красная попа, то это говорит о том, что реакция стула кислая, а кислая реакция бывает при транзиторной лактазной недостаточности, но такой отказ от груди, постоянное бурление в животике во время еды, плохой набор веса не связан с ЛН, чаще всего это сопровождает аллергию на белок коровьего молока, которая очень сопряжена с лактазной недостаточностью.
Копрограмма при этом может быть идеальная, это не отвергает диагноз АБКМ.
Подтвердить диагноз можно только путем элиминационной диеты. На 2-3 недели исключить полностью молочный белок из рациона, если станет ситуация лучше, то это подтверждает АБКМ
Елена, я давно не ем молочку, говядину. Печенье если то овсяное.
Полностью молочный белок отсутствует? Продукты, которые содержат следы также исключили? Соя?
Елена, сою не исключила, наоборот начала пить молоко Alpro соевое. Это могло провоцировать?
Белок коровьего молока и сои дают перекрестную реакцию в 99% случаев, поэтому сою сейчас также нужно убрать
Елена, здравствуйте, молочку исключила и сдала кал на углеводы, результат 0,02. Может ли это говорить о ЛН?
Добрый день.
Нет, показатель совершенно в норме, по анализу ЛН нет
Елена, т.е. вероятнее все же аллергия на БКМ? Если вводить смесь то какую лучше в такой ситуации?
Здравствуйте.
У ребёнка очень похоже по клиническим проявлениям Лактазная недостаточность. Это значит ,что у малыша синтезируется недостаточно собственного фермента лактазы,для расщепления поступающих углеводов с молочком ,в точ числе лактозы.
Проявления: жидкий частый стул с пуками, может пениться ( бывает?) , беспокойство при кормлениях, низкий набор массы.
- Как однозначно понять есть или нет ЛН ?
Сдать кальна углеводы (кал должен быть свежим).
- Как помочь?
Подключаем ферменты извне . Колиф,либо лактазар перед каждым кормлением.
Данное проявление транзиторное и купируется по мере выработки собственных ферментов.
Но уточните нет ли срыгивания у ребёнка, сыпи?
Анастасия, нет спрыгиваний нет, сыпи тоже. Попа вот часто краснеет, но может пройти потом снова краснеет. Колики прошли в 2,5 мес и в целом начали жить неплохо И так далее набор веса был и иногда позволяла себе сыр. В 4 мес по нарастающей началось все хуже и хуже
Анастасия, тогда все же именно к ЛН склоняюсь. Поэтому сделать анализ и начать фермент
Переднее молоко особенно богато лактозой, 10-20 мл подсцеживаем и не даем их малышу.
Такое бывает,что дебют на 3-5 месяцев приходится . Малыш больше стал кушать,фермент не успевает вырабатываться,либо же болели и произошла ферментная недостаточность. В любом случае явление проходящее. Сейчас нужно помочь маленькому.
Анастасия, в месяц пили лактаза бейби, 3 раза в день. Потом отменили так как картина стабилизировалась. А сейчас снова началось. Мы 2 недели лежали в больнице и там кормили молочными кашами, супы со сметаной, естественно я ела, возможно это повлияло такому резкому проявлению и тяжелому течению? Думала что к 5 месяцам уже вроде все стабилизируется и до этого пила кофе и добавляла сливки, иногда правда.
Анастасия, если сегодня начну давать фермент, это смажет картину по анализу кала на углевод завтра?
Лежали в больнице ,в лечение антибиотики были?
Сейчас нужен фермент ,купировать проявления и мтабилизировать состояние
Для результата, как минимум за 12 часов,чтобы не было дополнительно фермента . Нежелательно ,для правильной картины результата.
Анастасия, нет мы лежали с тонусом. Препарата никакие не употребляли. Только электрофорез был с препаратом
Понятно . Сдайте анализ и будем по результатам решать, что дальше делать.
Сейчас подсцеживайте переднее молоко, при выраженном беспокойстве препараты симетикона по 8-10 капель.
Анастасия, здравствуйте, результат анализа кал на углеводы 0,02
Здравствуйте. Тогда все таки ЛН исключается и фермент не нужен. Из рациона маме убрать молочные продукты говядину,яйца и сою.
Анастасия, т.е. скорее это аллергия на белок коровьего молока? Скажите а если добавлять смесь для питания то какая может быть?
Анастасия, а почему смесь хотите вводить?
Может лучше начать с прикорма тогда, безмолочного. Каши ( гречка,рис,кукуруза).
Анастасия, я переживаю что набора веса нет, сегодня за сутки наоборот вниз пошёл вес. Но она не плачет конечно днями… но тем не менее более капризная стала
Принятый ответ
Что касаемо смеси это гидролиз ,т.к скорее проявления абкм ,если исключили все таки ЛН.
По гидролизу : нан антиаллергия, нутрилак пептиди , альфаре.
Вводить постепенно.
Т.к горчит смесь может изначально отказаться.
Либо же второй вариант все таки попробовать прикорм с каши. Выше написала ,прикорм даем до груди
Добрый день,По клинике- у ребенка лактазная недостаточность,Попробуйте ребенку в сцеженное молоко:15-2о мл добавить фермент лактазар 700 ед, через 10 минут выпоить ребенку, затем кормить грудью, как обычно.Вам уже можно вводить прикорм ребенку в виде безмолочной каши гречневой, кукурузной или рисовой с 1-2 ч.л в течение 10-14 дней заменить второе кормление.Вам необходимо соблюдать диету: исключить молочные продукты, жирное, крепкие бульоны, продукты,вызывающие брожение в кишечнике, выпечку,бобовые и т.д.
То что вы описываете типичные классические признаки лактазнйо недостаточности, тут можно даже не сдавать анализы - начните препарат лактазы (лактазар), должно сразу все поменяться
Евгений, кал на углеводы 0,02
Здравствуйте. Необходимо исключить лактазную недостаточность. Сдайте анализ кала на углеводы.
Елена, здравствуйте, сдали результат 0,02
Смесь полный гидролизат, например, нутрилак пептиди сцт, нан антиаллергия ( не гипоаллергенная), фрисопеп, альфаре. Это самые основные варианты
На данный момент я все же придерживаюсь версии АБКМ, конечно, смущает то, что попка красная, значит, стул кислый. Для того, чтобы все-таки посмотреть будет ли лучше с ферментами или нет, я бы на 7-10 дней добавила фермент лактазы и оценила общую картину, анализ кала на углеводы не всегда покажет верную картину, поэтому попробуйте колиф подавать перед кормлением, если станет лучше, то оставим его также на 1 мес
Елена, поняла, альфаре нам в больнице дали она ее не ест от слова совсем. Колиф правда нереально найти, давала вчера весь день лактаза бейби
Принятый ответ
Можно давать лактаза бейби. Замените альфаре на нутрилак, она менее горькая
Елена, можно ваш телефон, я вас хочу поблагодарить)
Похожие вопросы по теме
- 19 Мая 20218 ответов
- 20 Сентября 20218 ответов
- 26 Января 20231 ответ