Боли живота у грудничка при кормлении ГВ — вопрос №878598

Question

Боли живота у грудничка при кормлении ГВ — вопрос №878598

Анастасия

4082 просмотра

6 мая 2022

Ребёнку 5 месяцев (ГВ) при кормлении буквально через минуту начинает бурлить живот, дергает ногами, затем идёт пук со стулом (почти каждое кормление) попа естественно чаще красная чем не красная… толком не ест. Родилась 3900/56 см. 1 мая было 5 мес 7100гр был вес. На данный момент (6.05.) 7170 гр.
Вес набирает плохо. Капрология без воспаления. Дисбактериоз в норме. Прикреплю результаты. Самый главный вопрос почему ребёнок нервничает когда ест (молоко в этот момент точно есть)
И вопрос про кал, почему при каждом кормлении это происходит. Началось 3 недели назад. Раньше было 3 раза в день.

Вопрос закрыт

кормление

грудничок

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

6 ответов врачей

Пожаловаться

Еремеева Елена Анатольевна, 6 мая 2022

Педиатр, Нефролог

Добрый день. Сдайте копрологию и кал на углеводы. Судя по клинике, у ребенка транзиторная лактазная недостаточность. Чтобы помочь малышу, нужно в каждое молочное кормление давать содержимое капсулы лактазара или 4 капли колиф, которые смешивают с 10-15 мл сцеженного молока. Также можно сцеживать переднее молочко, а потом уже кормить ребенка грудью.

Пожаловаться

Анастасия, 6 мая 2022

Клиент

Елена, копрологию сдавали, там сказали все неплохо. Вот на углеводы нет. Завтра сдам

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Анастасия, 8 мая 2022

Клиент

Елена, здравствуйте, кал на углеводы сдали результат 0,02

Пожаловаться

Башмакова Елена Олеговна, 6 мая 2022

Педиатр

Здравствуйте.
Если у малыша постоянно красная попа, то это говорит о том, что реакция стула кислая, а кислая реакция бывает при транзиторной лактазной недостаточности, но такой отказ от груди, постоянное бурление в животике во время еды, плохой набор веса не связан с ЛН, чаще всего это сопровождает аллергию на белок коровьего молока, которая очень сопряжена с лактазной недостаточностью.
Копрограмма при этом может быть идеальная, это не отвергает диагноз АБКМ.
Подтвердить диагноз можно только путем элиминационной диеты. На 2-3 недели исключить полностью молочный белок из рациона, если станет ситуация лучше, то это подтверждает АБКМ

Пожаловаться

Анастасия, 6 мая 2022

Клиент

Елена, я давно не ем молочку, говядину. Печенье если то овсяное.

Пожаловаться

Башмакова Елена Олеговна, 6 мая 2022

Педиатр

Полностью молочный белок отсутствует? Продукты, которые содержат следы также исключили? Соя?

+ 1

Пожаловаться

Анастасия, 6 мая 2022

Клиент

Елена, сою не исключила, наоборот начала пить молоко Alpro соевое. Это могло провоцировать?

+ 1

Пожаловаться

Башмакова Елена Олеговна, 6 мая 2022

Педиатр

Белок коровьего молока и сои дают перекрестную реакцию в 99% случаев, поэтому сою сейчас также нужно убрать

Пожаловаться

Анастасия, 8 мая 2022

Клиент

Елена, здравствуйте, молочку исключила и сдала кал на углеводы, результат 0,02. Может ли это говорить о ЛН?

Пожаловаться

Башмакова Елена Олеговна, 8 мая 2022

Педиатр

Добрый день.
Нет, показатель совершенно в норме, по анализу ЛН нет

Пожаловаться

Анастасия, 8 мая 2022

Клиент

Елена, т.е. вероятнее все же аллергия на БКМ? Если вводить смесь то какую лучше в такой ситуации?

Пожаловаться

Иванисова Анастасия Георгиевна, 6 мая 2022

Педиатр

Здравствуйте.
У ребёнка очень похоже по клиническим проявлениям Лактазная недостаточность. Это значит ,что у малыша синтезируется недостаточно собственного фермента лактазы,для расщепления поступающих углеводов с молочком ,в точ числе лактозы.
Проявления: жидкий частый стул с пуками, может пениться ( бывает?) , беспокойство при кормлениях, низкий набор массы.

- Как однозначно понять есть или нет ЛН ?
Сдать кальна углеводы (кал должен быть свежим).
- Как помочь?
Подключаем ферменты извне . Колиф,либо лактазар перед каждым кормлением.
Данное проявление транзиторное и купируется по мере выработки собственных ферментов.

Но уточните нет ли срыгивания у ребёнка, сыпи?

- 1

Пожаловаться

Анастасия, 6 мая 2022

Клиент

Анастасия, нет спрыгиваний нет, сыпи тоже. Попа вот часто краснеет, но может пройти потом снова краснеет. Колики прошли в 2,5 мес и в целом начали жить неплохо И так далее набор веса был и иногда позволяла себе сыр. В 4 мес по нарастающей началось все хуже и хуже

Пожаловаться

Иванисова Анастасия Георгиевна, 6 мая 2022

Педиатр

Анастасия, тогда все же именно к ЛН склоняюсь. Поэтому сделать анализ и начать фермент
Переднее молоко особенно богато лактозой, 10-20 мл подсцеживаем и не даем их малышу.
Такое бывает,что дебют на 3-5 месяцев приходится . Малыш больше стал кушать,фермент не успевает вырабатываться,либо же болели и произошла ферментная недостаточность. В любом случае явление проходящее. Сейчас нужно помочь маленькому.

Пожаловаться

Анастасия, 6 мая 2022

Клиент

Анастасия, в месяц пили лактаза бейби, 3 раза в день. Потом отменили так как картина стабилизировалась. А сейчас снова началось. Мы 2 недели лежали в больнице и там кормили молочными кашами, супы со сметаной, естественно я ела, возможно это повлияло такому резкому проявлению и тяжелому течению? Думала что к 5 месяцам уже вроде все стабилизируется и до этого пила кофе и добавляла сливки, иногда правда.

- 1

Пожаловаться

Анастасия, 6 мая 2022

Клиент

Анастасия, если сегодня начну давать фермент, это смажет картину по анализу кала на углевод завтра?

Пожаловаться

Иванисова Анастасия Георгиевна, 6 мая 2022

Педиатр

Лежали в больнице ,в лечение антибиотики были?
Сейчас нужен фермент ,купировать проявления и мтабилизировать состояние

Пожаловаться

Иванисова Анастасия Георгиевна, 6 мая 2022

Педиатр

Для результата, как минимум за 12 часов,чтобы не было дополнительно фермента . Нежелательно ,для правильной картины результата.

Пожаловаться

Анастасия, 6 мая 2022

Клиент

Анастасия, нет мы лежали с тонусом. Препарата никакие не употребляли. Только электрофорез был с препаратом

Пожаловаться

Иванисова Анастасия Георгиевна, 6 мая 2022

Педиатр

Понятно . Сдайте анализ и будем по результатам решать, что дальше делать.
Сейчас подсцеживайте переднее молоко, при выраженном беспокойстве препараты симетикона по 8-10 капель.

Пожаловаться

Анастасия, 8 мая 2022

Клиент

Анастасия, здравствуйте, результат анализа кал на углеводы 0,02

Пожаловаться

Иванисова Анастасия Георгиевна, 8 мая 2022

Педиатр

Здравствуйте. Тогда все таки ЛН исключается и фермент не нужен. Из рациона маме убрать молочные продукты говядину,яйца и сою.

Пожаловаться

Анастасия, 8 мая 2022

Клиент

Анастасия, т.е. скорее это аллергия на белок коровьего молока? Скажите а если добавлять смесь для питания то какая может быть?

Пожаловаться

Иванисова Анастасия Георгиевна, 8 мая 2022

Педиатр

Анастасия, а почему смесь хотите вводить?
Может лучше начать с прикорма тогда, безмолочного. Каши ( гречка,рис,кукуруза).

Пожаловаться

Анастасия, 8 мая 2022

Клиент

Анастасия, я переживаю что набора веса нет, сегодня за сутки наоборот вниз пошёл вес. Но она не плачет конечно днями… но тем не менее более капризная стала

Пожаловаться

Рябинкина Раиса Петровна, 6 мая 2022

Педиатр

Добрый день,По клинике- у ребенка лактазная недостаточность,Попробуйте ребенку в сцеженное молоко:15-2о мл добавить фермент лактазар 700 ед, через 10 минут выпоить ребенку, затем кормить грудью, как обычно.Вам уже можно вводить прикорм ребенку в виде безмолочной каши гречневой, кукурузной или рисовой с 1-2 ч.л в течение 10-14 дней заменить второе кормление.Вам необходимо соблюдать диету: исключить молочные продукты, жирное, крепкие бульоны, продукты,вызывающие брожение в кишечнике, выпечку,бобовые и т.д.

Пожаловаться

Ходырев Евгений Владимирович, 6 мая 2022

Педиатр

То что вы описываете типичные классические признаки лактазнйо недостаточности, тут можно даже не сдавать анализы - начните препарат лактазы (лактазар), должно сразу все поменяться

Пожаловаться

Анастасия, 8 мая 2022

Клиент

Евгений, кал на углеводы 0,02

Пожаловаться

Каюшникова Елена Владимировна, 6 мая 2022

Педиатр

Здравствуйте. Необходимо исключить лактазную недостаточность. Сдайте анализ кала на углеводы.

Пожаловаться

Анастасия, 8 мая 2022

Клиент

Елена, здравствуйте, сдали результат 0,02

- 1

Пожаловаться

Башмакова Елена Олеговна, 8 мая 2022

Педиатр

Смесь полный гидролизат, например, нутрилак пептиди сцт, нан антиаллергия ( не гипоаллергенная), фрисопеп, альфаре. Это самые основные варианты
На данный момент я все же придерживаюсь версии АБКМ, конечно, смущает то, что попка красная, значит, стул кислый. Для того, чтобы все-таки посмотреть будет ли лучше с ферментами или нет, я бы на 7-10 дней добавила фермент лактазы и оценила общую картину, анализ кала на углеводы не всегда покажет верную картину, поэтому попробуйте колиф подавать перед кормлением, если станет лучше, то оставим его также на 1 мес

Пожаловаться

Анастасия, 8 мая 2022

Клиент

Елена, поняла, альфаре нам в больнице дали она ее не ест от слова совсем. Колиф правда нереально найти, давала вчера весь день лактаза бейби

Пожаловаться

Анастасия, 8 мая 2022

Клиент

Елена, можно ваш телефон, я вас хочу поблагодарить)

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Корочки на голове ребёнка

18 ответов

8 апреля 2020

Анна

Вопрос закрыт

Младенец и бутылочка

1 ответ

13 октября 2023

Екатерина

Вопрос закрыт

Кашель малыша

2 ответа

17 ноября 2024

Юлия

Вопрос закрыт

Питание ребенка в 6 месяцев

5 ответов

26 января

Анастасия, Тюмень

Вопрос закрыт

Жидкий стул

1 ответ

31 января

Екатерина, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Иванисова Анастасия Георгиевна, 8 мая 2022 · Accepted Answer · 2022-05-08T09:03:41+03:00

Что касаемо смеси это гидролиз ,т.к скорее проявления абкм ,если исключили все таки ЛН.
По гидролизу : нан антиаллергия, нутрилак пептиди , альфаре.
Вводить постепенно.
Т.к горчит смесь может изначально отказаться.
Либо же второй вариант все таки попробовать прикорм с каши. Выше написала ,прикорм даем до груди

Башмакова Елена Олеговна, 8 мая 2022 · Accepted Answer · 2022-05-08T09:12:19+03:00

Пожаловаться

Башмакова Елена Олеговна, 8 мая 2022

Педиатр

Можно давать лактаза бейби. Замените альфаре на нутрилак, она менее горькая

Принятый ответ