Нужны ли антибиотики, длительное орви? — вопрос №878936

Question

Нужны ли антибиотики, длительное орви? — вопрос №878936

Инна

164 просмотра

6 мая 2022

Добрый вечер.
У ребёнка возраста год и 10 месяцев с 30.04 до 3.04 держалась температура 38-40. Упала сама. Кашель, сопли, поставили бронхит и была обструкция , дышим пульмикортом и беродуалом. Плюс присоединился конъюнктивит. С 4,05 по 5,05 температура была субфебрильная до 37,5, сегодня до 38,5 сейчас понижается. Ребёнок был капризный днём, к вечеру разыгрался. Обструкции нет, дыхание жесткое, кашель продуктивный. Сегодня сдали ОАК. Нужны антибиотики?

Вопрос закрыт

орви антибиотик температура оак

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

5 ответов врачей

Пожаловаться

Инна, 6 мая 2022

Клиент

Елена, да, забыла, загрузила

Пожаловаться

Еремеева Елена Анатольевна, 6 мая 2022

Педиатр, Нефролог

Добрый вечер. В общем анализе крови нейтрофилез, что говорит о бактериальном воспалительном процессе, ускорена СОЭ. Незначительно повышены моноциты- изначально процесс был вирусный. Гемоглобин, эритроциты, тромбоциты в пределах нормы. Нужен антибиотик. Лекарства все ребенок переносит?

Пожаловаться

Инна, 6 мая 2022

Клиент

Елена, вы знаете, я посмотрела предыдущие анализы в период болезни, нейтрофилы у неё всегда примерно такие и соэ. Я так понимаю, о многом говорит клиническая картина - температура столько дней? Аб ещё не пили никогда

Пожаловаться

Еремеева Елена Анатольевна, 6 мая 2022

Педиатр, Нефролог

Больше смущает не длительность температуры, а ее повторное повышение после положительной динамики.

Пожаловаться

Инна, 6 мая 2022

Клиент

Елена, вот сейчас 38, возможно подождать до утра или нет смысла ? Просто по аок я не увидела, чтобы были сильные отклонения в пользу бактериальной инфекции ... но температура смущает (

Пожаловаться

Еремеева Елена Анатольевна, 6 мая 2022

Педиатр, Нефролог

Подождать до утра, конечно можно.

Пожаловаться

Инна, 6 мая 2022

Клиент

Елена, спасибо , так и сделаем

Пожаловаться

Инна, 6 мая 2022

Клиент

Ирина, а температура 7ой день и ее повторное повышение, клиническая картина, не говорят в пользу аб ?

Пожаловаться

Кадымова Ирина Игоревна, 6 мая 2022

Педиатр, Врач УЗД

Изменения в крови не столь значимы, если ребенок ест, пьет, кашель продуктивный, Т контролируема, ребенок очно осматривался врачом и его состояние не вызывает опасений, можно полечить симптоматически, без антибиотика.

Пожаловаться

Инна, 6 мая 2022

Клиент

Ирина, спасибо, отложим вопрос с аб до утра

Пожаловаться

Кадымова Ирина Игоревна, 6 мая 2022

Педиатр, Врач УЗД

Все правильно.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Панос, прорезование зубов, прививка

4 ответа

16 мин. назад

700.00 р.

Настя

Расшифровка анализов

6 ответов

33 мин. назад

700.00 р.

Екатерина

Вопрос закрыт

Пятна на простыне

6 ответов

45 мин. назад

699.00 р.

Анонимный пользователь

Сыпь на руках у ребенка

2 ответа

54 мин. назад

699.00 р.

Маргарита

Опрелости 3 степени у грудничка

5 ответов

57 мин. назад

800.00 р.

Дарья, Орёл

Температура на 6 день болезни

5 ответов

1 час назад

700.00 р.

Екатерина, Екатеринбург

Меню ребенка в 1 год

3 ответа

1 час назад

800.00 р.

Екатерина

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Еремеева Елена Анатольевна, 6 мая 2022 · Accepted Answer · 2022-05-06T22:35:18+03:00

Пожаловаться

Еремеева Елена Анатольевна, 6 мая 2022

Педиатр, Нефролог

Добрый вечер. Прикрепите, пожалуйста, анализ крови

Принятый ответ

Кадымова Ирина Игоревна, 6 мая 2022 · Accepted Answer · 2022-05-06T22:55:55+03:00

Добрый вечер, Инна.
В оак лейкоцитоза как такового нет( норма до 12 тыс), да сегменты преобладают , но незначительно.Соэ ускорено, но опять-таки незначительно.
Санируйте слизистые.Промывайте нос физ. раствором 4 раза в сут ( аквалор, аквамарис).Обильно выпаивайте.В горизонтальном положении возвышайте грудную клетку ребенку, делайте вибрационный массаж гр клетки.
Санируйте глаза тобрексом по 1 капле 3-4 раза в сутки, туалет глаз слабым раствором марганца по мере необходимости ( 4-5 раз в сутки).
Коньроль оак в динамике.
С антибиотиком можно воздержаться.

Каюшникова Елена Владимировна, 6 мая 2022 · Accepted Answer · 2022-05-06T23:24:46+03:00

Пожаловаться

Каюшникова Елена Владимировна, 6 мая 2022

Педиатр

Здравствуйте. По крови нет признаков бактериальной инфекции -лейкоциты в норме. Увеличение моноцитов говорит о вирусной инфекции. СОЭ говорит о воспалительном процессе. Антибиотик не показан

Принятый ответ

Ахкамов Артур, 7 мая 2022 · Accepted Answer · 2022-05-07T05:04:33+03:00

Здравствуцте!
Учитиыая описание ситуации и результатов общего анализа крови конечно все говорит о бактериальной флоры, но Так как динамика положительная и состояние становится лучше, то скорее иммунитет справляется

Сейчас если темпеатура больше не поднимется, то думаю потребность в антибиотиках отпадает, продолжить симптоматическое лечение.

Будьте здоровы!

Пушкина Ангелина Альбертовна, 7 мая 2022 · Accepted Answer · 2022-05-07T07:53:01+03:00

Здравствуйте, по ОАК можно сказать, что изначально инфекция была вирусной( моноцитоз), но идет сдвиг лейкоцитарной формулы в сторону нейтрофилов ( в этом возрасте должно быть больше лимфоцитов) это говорит о присоединении бактериальной флоры.
Если новая волна лихорадки ьудет дольше 3 дней, нужно добавлять антибиотик.