СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация эндокринолога
Вопрос №879050

Что вас беспокоит?

Альтернатива пропицилу

Здравствуйте, у меня диффузный токсический зоб, манифестный териотоксикоз , врачем мне назначен тирозол 10 мг или пропицил 50 мои плюс 3-5 дней конкор 2,5 мг, я кормящая мама, доче 2,4. Сейчас завершаю ГВ, но пока ребенок 2 раза в день еще сосет грудь( на сон). В аптеках нет пропицила, в инструкции тирозола противопоказания к ГВ. Я волнуюсь можно ли мне принимать тирозол? Не навредит ли это моему ребенку? Психологически не могу начать лечение, потому что не хочу навредить доченьке. Чувствую себя плохо, давление до 180*100, пульс до 120 уд. Головокружение, тошнота, тремор, часто отсутствие аппетита. Похудела на 25 кг( сейчас 90 кг).

6 Мая 2022·Просмотров: 3522·Юлия

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте. Вы сдавали АТрТТГ? На ГВ как раз показан тирозол, а не пропицил. Тирозол меньше оказывает влияние на печень. Можно сохранить ГВ, принимать тирозол 2-3 р в день не кормить 4 часа после тирозола. На ГВ разрешен тирозол в дозировке до 20 мг в день, лучше несколько раз в день принимать по 5 мг.

- отвечает СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Наталия,дотрый день, ат к ТТГ во много раз превышают норму. Врач сказал, что при повышенных антителах нет необходимости соблюдать диету как при тиреотоксикозе( ограничение морепродуктов.... Избегать солнечных лучей... И т.д). Потому что ни это влияет на мое состояние, а, собственно, наличие повышенных антител. Это так? Я сдаю анализы ттг, т3, т4. Крайние показали небольшое повышение ттг( 0,014), понижение т4 и повышение т3

Вы можете прикрепить результаты анализов? Вы уже принимаете тирозол?

- отвечает СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Наталия, прикрепила, еще не принимала ничего, кроме гомеопатии ( по назначению гомеопата)

Начинайте тирозол 10 мг 2 раза в день, при таком Т3 10 мг будет мало. . Контроль св.Т3 и св.Т4 через месяц сдать для контроля дозировки тирозола.

Специальной диеты действительно нет, нельзя только большие дозы йода. На солнце пребывать долго может быть не комфортно, пользуйтесь шляпой или зонтиком.
Если есть офтальмопатия и повышение АТрТТГ можно принимать селен 100 мкг 1 р в день 6 месяцев.

- отвечает СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Наталия, можно ли начать с 5 мг 2ираща вилент и посмотреть на своё состояние? Увеличить ведь всегда можно?)

Нет, эффективнее назначить большую дозировку, иначе не будет должного подавления гормонов и офтальмопатия может усугубляться. Лучше снижайте так: 2 недели 20 мг, еще 2 недели 15 мг в день. Либо почаще контролировать гормоны, как вариант.

- отвечает СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Наталия, т.е. принимать 2 недели 20 мг в сутки и сдать анализы- если улучшения- то снизить до 15 мг ? Принимать тирозол после еды- через час?

Да, верно, можно посмотреть гормоны через 2 недели и снизить, только если св.Т3 и св.Т4 станут нормальными. если останутся повышенными, продолжить 20 мг. Принимать можно после еды. Но Вам главное принять после кормления ребенка, чтобы потом сделать перерыв.

Принятый ответ

Здравствуйте. Дозировка 10 мг разрешена при гв. Но вопрос в другом: будет ли она эффнктивна при болезни грейвса. Действительно ли эта болезнь: какие у вас сланы обследования?

- отвечает СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Мария, добрый день. Свежий анализ прикрепила, на антитела сдавала- во много раз повышениы

Вам показана дозировка 20 мг в день минимум. Период полувыведения препарата 6 часов, то есть полностью выводится через 12 часов. Кормить не получится. А пить в меньшей дозе бессмысленно

Принятый ответ

Здравствуйте!
Если у вас болезнь грайвса ( повышение АТ к рТТГ) , при грудном вскармливании тирозол принимать можно , но в дозе не более 20мг .
Если вам назначили тирозол 10мг его необходимо разделить на 2-3 приема, принимать разу после кормления ребёнка. Далее 4 ч ребёнка кормить нельзя.

- отвечает СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Эльмира, спасибо большое, для меня важно это уточнение не счет приёма тирозола!

Это понятно, безопасностей ребёнка , превыше всего!❤️

Принятый ответ

Добрый день. Именно при ГВ можно принимать тирозол ,в суточной дозе до 20 мг, разделив на 2 приема. Пропицил может содействовать на печень, в т.ч. у ребенка.

Принятый ответ

Здравствуйте. Если повышены антитела к рецепторам ттг, то лечение длительное и должны быть готовы соблюдать рекомендации врача. В вашем случае безопаснее будет принимать тирозол, пропицил более токсичен. Начинайте принимать тирозол 10 мг в день, разделяя на 3 приёма, принимать сразу после кормления, через месяц кровь на т4св, через 6 месяцев кровь на антитела к рецепторам ттг

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.