Кашель. Папе 82 г. — вопрос №87955

Question

Кашель. Папе 82 г. — вопрос №87955

Анастасия, Екатеринбург

7495 просмотров

25 сентября 2018

Здравствуйте. Лежачий больной. 82 г. Кашель длительное время с марта. Не помогает ингаляция с амбробене, с физраствором. Пьет эликвис, железо. Пульманолог сказала, что в легких все чисто.
У папы атеросклероз. Был инсульт в 2013 г. Паралича нет, он просто еле двигается и плоховато ощущает одну половину тела. Пили продаксу, от нее кровь разжижилась слишком сильно, падал гемоглобин до 29 аж. Сейчас 120.
Нас сейчас беспокоит кашель. Ночью больше. Кашель не постоянный, с перерывами, но очень сильный.
За день папа 2 раза садится по 1.5, 2 часа. Проходит 2 р. по 17 м. Остальное время лежит.

Вопрос закрыт

кашель

лежачий

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

8 ответов врачей

Пожаловаться

Фурманова Елена Александровна, 25 сентября 2018

Педиатр

Здравствуйте купите бронхобос.
Возможно уже нужно решать вопрос об антибиотикотерапии

Пожаловаться

Анастасия, 25 сентября 2018

Клиент

Елена, раньше было затемнение в легких от кордарона. В последний раз легкие проверяли в феврале.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Анастасия, 25 сентября 2018

Клиент

Елена, нам выписывали левофлоксацин 500 мг и АЦЦ в 2016 г. Какой вы порекомендуете антибиотик?

Пожаловаться

Извозчикова Нина Владиславовна, 25 сентября 2018

Инфекционист

Здравствуйте! Скорее всего кашель возникает из-за застойных явлений в легких,возникающих у малоподвижного больного.
Вам надо сделать рентгенографию легких На фоне застоя возможно присоединения воспалительных изменений в легких,требующих коррекции терапии.У пожилых людей возможны специфические изменения в легких:туберкулез,онкология.
Добавте к лечению коделак бронхо.

Пожаловаться

Анастасия, 25 сентября 2018

Клиент

Нина, очень проблематично папу двигать, ему не осилить поездку на рентгенографию. Онкологию исключали. В больнице папа лежал в феврале с низким гемоглобином. Кашля тогда еще не было.

Пожаловаться

Маликова Альфира Раиловна, 25 сентября 2018

Терапевт

Здравствуйте! Папу надо прослушать тщательнее, он не должен лежать на одной стороне. Если есть мокрота-отнести на общ снализ и чувствительность

Пожаловаться

Анастасия, 25 сентября 2018

Клиент

Альфира, мокроты нет. Говорит, что першит в горле. Лежит на правом боку и на спине. На левый бок его не поворачивают, т. к. он отказывается.

Пожаловаться

Медведева Лариса Анатольевна, 25 сентября 2018

Терапевт, Нефролог

Добрый день! Вероятнее всего,кашель от гипостатический явлений в легких. Курил в прошлом? Кашель в положении сидя есть? Одышкой сопровождается или нет?

Пожаловаться

Анастасия, 25 сентября 2018

Клиент

Лариса, Не курил. Одышки нет. Больше лежа кашель. Сидя реже.

Пожаловаться

Маликова Альфира Раиловна, 25 сентября 2018

Терапевт

Эмпирически можно и левофлоксацин снова-он широк ого спектра действия. Пусть дней 7 попьет. На сердце жалоб нет? Одышка в покое есть? потливость?температура?

Пожаловаться

Анастасия, 25 сентября 2018

Клиент

Альфира, на все вопросы нет.

Пожаловаться

Медведева Лариса Анатольевна, 25 сентября 2018

Терапевт, Нефролог

Сухой или продуктивный?

Пожаловаться

Анастасия, 25 сентября 2018

Клиент

Лариса, сухой

Пожаловаться

Маликова Альфира Раиловна, 25 сентября 2018

Терапевт

носом свободно дышит? аллергии ни на что нет?как с весом? сахаром?

Пожаловаться

Анастасия, 25 сентября 2018

Клиент

Альфира, Из носа течет жидкость постоянно. Как вода. Вес - недостаток небольшой.

Пожаловаться

Анастасия, 25 сентября 2018

Клиент

Альфира, сахар в норме, аллергии нет

Пожаловаться

Зорий Евген Владимирович, 25 сентября 2018

Терапевт

Здравствуйте.Это застой в легких.То,что он сидит 2 раза в день это хорошо.Но нужно еще делать и упражнения с ним в сидячем положении.Поднимайте руки вверх и в стороны,пусть он глубоко вдыхает и выдыхает .Эти упражнения делать 2-3 раза в день.Это будет сложно,но поможет убрать застой в легких.Также,желательно ,пусть ваш врач лечащий сделает экг и посмотрит нету ли изменений в сердце.
Если у вас будут вопросы ко мне-пишите.Крепкого вам здоровья и всех благ.

Пожаловаться

Фурманова Елена Александровна, 25 сентября 2018

Педиатр

Сумамед 500мг 7 дней

Пожаловаться

Маликова Альфира Раиловна, 25 сентября 2018

Терапевт

Это может быть и из-за риносинусита,фарингита кшель. Может же лор его на дому осмотреть. НО левофлоксацин и тут подойдет вполне. А экг тоже -согласна( исключить сердечный кашель и противопоказания к теофиллину)

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 25 сентября 2018

Гематолог, Терапевт

Гемоглобин на продакшн может упасть только в случае внутреннего кровотечения до таких значений. Кашель возможен от рецидивирующее эластичным, хронической сердечной недостаточности. Приложите УЗИ сердца,рентген легких

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 25 сентября 2018

Гематолог, Терапевт

На продаксе*

Пожаловаться

Маликова Альфира Раиловна, 25 сентября 2018

Терапевт

+если как вода из носа-может быть и аллергический кашель-опять лор может взять на риноцитограмму. Поменяйте подушку,постельное белье-без пера-пуха,гипоаллргенные матеиалы.

+ 1

Пожаловаться

Анастасия, 25 сентября 2018

Клиент

Альфира, попробуем подушку поменять, она перьевая. Но из носа текло и до подушки - раньше была гипоалергенная. Не было никогда алергии ни на что.

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 25 сентября 2018

Гематолог, Терапевт

Исключили рецидивирующую тэла ?

Пожаловаться

Маликова Альфира Раиловна, 25 сентября 2018

Терапевт

пробно дайте на ночь дезлоратадин 1 таб

Пожаловаться

Извозчикова Нина Владиславовна, 25 сентября 2018

Инфекционист

Сдайте общий анализ крови.Из антибиотиков пожилому человеку лучше всего цефтриаксон в\м 1гх2р

Пожаловаться

Анастасия, 25 сентября 2018

Клиент

Нина, в/м это внутримышечно? 2р в день? Как принимать не поняли.

Пожаловаться

Медведева Лариса Анатольевна, 25 сентября 2018

Терапевт, Нефролог

Надо комплексно подходить, если кашель от застоя в легких,то пульмонолог выслушала бы этот застой или плеврит...Из носа ели течёт,то это может быть причиной кашл в горизонтальном положении, из-за постназального затека. Думаю,что сейчас будет лучше,учитывая немобильность отца, сделать общую кровь и риноцитограмму,на дому,а потом принять меры.

Пожаловаться

Анастасия, 25 сентября 2018

Клиент

Лариса, общий анализ делали недавно. Все в норме, кроме гемоглобина. 120. У свертолога делали анализы на свертываемость крови. Риноцитограмму не знаю, делали или нет. Зачем она?

Пожаловаться

Извозчикова Нина Владиславовна, 25 сентября 2018

Инфекционист

Да это вводить внутримышечно.Пожилому человеку с низким гемоглобином лучше вводить препараты внутримышечно,чем пить таблетки.

Пожаловаться

Анастасия, 25 сентября 2018

Клиент

Нина, нам бы лучше таблетки. Мы не умеем ставить уколы сами. Гемоглобин 120.

Пожаловаться

Анастасия, 25 сентября 2018

Клиент

Нина, да и папа боится боли очень.

Пожаловаться

Извозчикова Нина Владиславовна, 25 сентября 2018

Инфекционист

В таблетках вильпрафен солютаб 500мгх3р.-10 дней независимо от приема пищи

Пожаловаться

Медведева Лариса Анатольевна, 25 сентября 2018

Терапевт, Нефролог

Посмотреть состав слизи из носа

Пожаловаться

Дружикина Виктория Юрьевна, 25 сентября 2018

Невролог, Терапевт

Здравствуйте. Нет связи кашля с приемом пищи?

+ 2

Пожаловаться

Кудряшова Светлана Петровна, 25 сентября 2018

Эндокринолог

Анастасия, ,учитывая что у папы идет нарушенный обмен веществ достаточно длительного времени с нарушением функции всех систем организма, при котором априори идет анемия, Вам необходимо:
1. Флемоклав Солютаб 830 мг 3 раза в день и Диазолин 0,1 г 2 раза в день в течение 10 дней
2. Сорбифер по 1 драже 3 раза в день длительно
3. Йодмарин 200 мкг 1 раз в завтрак длительно
4. поливитамины по 1 капсуле 1 раз в завтрак
5. питье чистой сырой воды не менее 12 стаканов частыми глотками
6. НИ В КОЕМ СЛУЧАЕ НИКАКОГО АЦЦ,! Будет уходить воспаление, плюс калорийное питание, плюс вода = мокрота.
7. Левофлоксацин (Таваник) не рекомендую, вызывает побочные эффекты в отношении нервной ткани, проблем с костно-мышечной системой

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 9 человек,

средняя оценка 4

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Шестой день высокая температура

7 ответов

17 октября 2021

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Анализ крови

6 ответов

7 февраля 2023

pinnav@yandex.ru

Вопрос закрыт

Кашель больше месяцп

1 ответ

10 ноября 2023

Эльвина, Радужный

Вопрос закрыт

Поднялась температура.

5 ответов

17 марта

Юрий, Щёлково

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Маликова Альфира Раиловна, 25 сентября 2018 · Accepted Answer · 2018-09-25T15:50:42+03:00

Пожаловаться

Маликова Альфира Раиловна, 25 сентября 2018

Терапевт

Пригласите ЛОРа на дом-он сможет его осмотреть с зеркалами и сделать мазок из носа,зева. Вот и будет риноцитограмма.

Принятый ответ

Кудряшова Светлана Петровна, 25 сентября 2018 · Accepted Answer · 2018-09-25T16:00:41+03:00

+ 1

Пожаловаться

Кудряшова Светлана Петровна, 25 сентября 2018

Эндокринолог

И еще ВАЖНО! Обязательно массаж, активные движения, повороты в постели и сидя для лучшей аэрации бронхо-легочного дерева и профилактике застойных явлений.

Принятый ответ