Главная
Вопросы
Консультация психиатра
Вопрос №880840

Что вас беспокоит?

Антидепрессанты и вес

Депрессия средней тяжести. Пью велаксин + на ночь каликста 30 мг и тералиджен. Все отлично, схема работает, но как только подключили каликсту (2 мес назад) вес уже вырос на 8 кг при высокой физ активности (по сравнению с периодом депрессии) и обычном аппетите. Невозможно попасть к врачу, который меня наблюдал. Стоит ли поменять Каликсту на Миртазапин? Или они идентичны и нужно очно посетить врача и пробовать другую схему? Без каликсты от велаксина не ощущала положительного эффекта.

8 Мая 2022·Просмотров: 3947·Елизавета, Минск

Доброго дня!
Миртазапин и каликста препараты аналоги, поэтому смысла от замены не будет.
На фоне лечения каликстой аппетит остаётся прежним или переедаете?

аппетит как и прежде, не переедаю, проблема с лишним весом ранее никогда не возникала.

А с физической активностью у вас как сейчас?

каждый день гуляю от 5 до 15 км в зависимости от свободного времени, 2 раза в неделю хожу на групповые тренировки (типа пилатеса, без кардио). В период депрессии год просто лежала целыми днями и выходила на улицу раз в месяц, вес при этом не рос, аппетит был таким же.

Понятно, физическая активность у вас достаточная.
Побочный эффект в виде набора веса характерен для миртазапина но тем не менее менять не советую поскольку схема рабочая. А подобрать рабочую схему и при этом без побочных, для врача не всегда так просто.
Из рекомендаций: обследоваться у эндокринолога на наличие возможных гормональных нарушений. И проконсультироваться с диетологом, возможно специалист сможет пересмотреть ваш рацион питания, дать рекомендации что убрать из меню а что добавить.

Здравствуйте. Каликста это и есть миртазапин. Поэтому это не замена. Вы принимаете два антидепрессанта одновременно. Такая схема нежелательна т.к. сопряжена с высоким риском развития побочных эффектов. Рекомендую оставить один антидепрессант. Вероятно, миртазапин. Может тогда проблема решится.

Принятый ответ

здесь все понятно. На миртазапине растет вес, часто.
Выход - скорректировать диету / активность.
При поддержке вашего врача - снижать дозировку миртазапина (каликста - одно и тоже), возможно, до полной отмены миртазапина.
Есть вероятность, что велаксин будет справляться с депрессией, а тералиджен держать сон.
Сочетание велаксин + миртазапин - это практически идеальное сочетание антидепрессантов с разными механизмами действия (ингибирование обратного захвата + регуляторный механизм). Грамотный врач у вас.
Всех благ.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.