Камень в желчном и холестерин — вопрос №881770

Question

Камень в желчном и холестерин — вопрос №881770

Алла

4719 просмотров

9 мая 2022

Здравствуйте. Холестерин у мамы 8.6. Камень в желчном 1.4см принимали месяц урсосан по 250 мг на ночь. Стоит ли принимать статины? Можно ли и нужно совмещать с урсосаном ? Раньше был камень 2 см. До приема урсосана холестерин был меньше.

Вопрос закрыт

холестерин и камень

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

6 ответов врачей

Пожаловаться

Медведева Лариса Анатольевна, 9 мая 2022

Терапевт, Нефролог

Здравствуйте! Если на фоне приема урсосана такая динамика (это большая редкость), то продолжить его принимать и дальше. Вы определяли только общий холестерин или весь липидный спектр?

Пожаловаться

Алла, 9 мая 2022

Клиент

Лариса, липидограмма есть но сделана до приема урсосана

Пожаловаться

Алла, 9 мая 2022

Клиент

Лариса, т е повышение значения это хорршо в данном случае?

Пожаловаться

Медведева Лариса Анатольевна, 9 мая 2022

Терапевт, Нефролог

Динамика по размерам камня. Повышенный холестерин увеличивает риск кардиоваскулярных заболеваний, уровень холестерина достаточно высок, чтобы не заметить и не назначить статины. Надо принимать, Розувостатин 10 мг на ночь в течение месяца, затем контрольный анализ на ХС и трансаминазы печени.

Пожаловаться

Алла, 9 мая 2022

Клиент

Лариса, т е и урсосан и статины вместе? А липримар хуже розувастатина?

Пожаловаться

Медведева Лариса Анатольевна, 9 мая 2022

Терапевт, Нефролог

Липримар не хуже, но розувостатин менее токсичен для печени. Принимать вместе.

Пожаловаться

Медведева Лариса Анатольевна, 9 мая 2022

Терапевт, Нефролог

Если вы уже принимате липримар (вижу посты ниже), то оставляйте липримар и урсосан. Через месяц контрольные анализы.

Пожаловаться

Алла, 9 мая 2022

Клиент

Лариса, т е увел чение показателя холестерина может быть связано с рамтворением камня?

Пожаловаться

Медведева Лариса Анатольевна, 9 мая 2022

Терапевт, Нефролог

Нет, с растворением камня связи нет. Напротив, увеличение холестерина напрямую связано с наличием камня, что вызывает нарушение оттока желчи).

Пожаловаться

Алла, 9 мая 2022

Клиент

Лариса, но я так понимаю желчегонные нельзя принимать? Таких показателей холе терина никогда и не было(

Пожаловаться

Медведева Лариса Анатольевна, 9 мая 2022

Терапевт, Нефролог

Желчегонные не рекомендованы. А по поводу Урсосана, если камень уменьшился в размере от приема Урсосана, значит камень имеет холестериновую природу. И если со времени начала лечения Урсосаном у мамы не было приступов желчной колики, то продолжите его принимать с литолитической целью.

Пожаловаться

Алла, 9 мая 2022

Клиент

Лариса, а вот некоторые говорят что до малых размеров не стоит растворять, т к могут и попасть в проток( так ли это?

Пожаловаться

Медведева Лариса Анатольевна, 9 мая 2022

Терапевт, Нефролог

Есть противопоказания к растворению камней препаратами,которые вероятно учел ваш врач, который назначал терапию урсосаном. Значит противопоказаний нет, и можно лечится дальше. Лечение проходит обычно так: принимается препарат в дозе 10 мг/кг веса на ночь, в течение 3 месяцев, затем смотрят динамику размеров на УЗИ. Если динамики нет, то препарат отменяют. Лечение может длиться до 2 лет.

Пожаловаться

Алла, 9 мая 2022

Клиент

Анна, пиикреп ла

Пожаловаться

Глазунова Анна, 9 мая 2022

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог

Урсосан со статинами можно вместе.
После ужина Статины, Урсосан перед сном
Контроль узи Обп через 3 мес

Пожаловаться

Алла, 9 мая 2022

Клиент

Анна, ка ень 2см был полтоа года назад

Пожаловаться

Глазунова Анна, 9 мая 2022

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог

Динамика есть, продолжайте приём

Пожаловаться

Алла, 9 мая 2022

Клиент

Екатерина, испугались большого холестерина и урсосан пересиали принимать. Стали пить липримар

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 9 мая 2022

Гастроэнтеролог, Терапевт

Липримар какая дозировка ?

Пожаловаться

Алла, 9 мая 2022

Клиент

Екатерина, сначала 10 сейчас принимаем 20мг

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 9 мая 2022

Гастроэнтеролог, Терапевт

Принимайте 20 мг . И все таки урсосан необходимо продолжать , первую неделю 1 капсулу на ночь , далее по 2 капсулы на ночь длительно .

Пожаловаться

Алла, 9 мая 2022

Клиент

Екатерина, а какой перерыв в приеме по времени со статинами?

Пожаловаться

Бубнова Екатерина, 9 мая 2022

Гастроэнтеролог

Например статины утро, урсосанина ночь

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 3 человека,

средняя оценка 3.3

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Узи брюшной полости

1 ответ

вчера, 10:20

700.00 р.

Жанна

Поверхностный гастрит, недостаточность кардии

3 ответа

вчера, 10:13

800.00 р.

Ирина

Прошу расшифровать анализы на глютен ребенка

2 ответа

вчера, 09:28

699.00 р.

Елена, Уфа

Расшифровка Колонофлор-16

4 ответа

вчера, 09:15

700.00 р.

Юлия

Форма кала

5 ответов

вчера, 09:07

700.00 р.

Бела, Москва

Сильнейший зуд при камне в поджелудочном

3 ответа

вчера, 07:17

1000.00 р.

Елизавета

Вопрос закрыт

Назначение лечения

1 ответ

вчера, 07:15

800.00 р.

Алла

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Глазунова Анна, 9 мая 2022 · Accepted Answer · 2022-05-09T12:19:22+03:00

Алла, здравствуйте.
По бх повышен холестерин и Лпнп.
Камень 1.4 см уже не растворится.
Камень 2 см когда был?
Нужно сделать дуплексное сканирование брахиоцефальных артерий для исключения сужения и окклюзии сосудов.
Соблюдайте среднеземноморскую диету.
Сделайте упор на свежие фрукты, овощи, орехи, бобовые и цельные злаки. Они должны составлять основу рациона.
Злаки: цельный овес, рис, гречка, цельнозерновой хлеб, макароны из твердых сортов пшеницы.
Рыба не жирных сортов
Птица: курица, утка, индейка.
Молочные продукты: сыр, нежирный творог.
Аторис 20 мг 1таб вечером 1 мес, затем контроль Аст и алт, липидограммы.
Прикрепите пожалуйста результат узи

Мымрина Екатерина Андреевна, 9 мая 2022 · Accepted Answer · 2022-05-09T12:35:15+03:00

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 9 мая 2022

Гастроэнтеролог, Терапевт

Здравствуйте. У вас положительная динамика на фоне приёма урсодезоксихолевой кислоты , но необходимо принимать статины , или Вы начали уже приём ?

Принятый ответ

Бубнова Екатерина, 9 мая 2022 · Accepted Answer · 2022-05-09T12:45:51+03:00

Пожаловаться

Бубнова Екатерина, 9 мая 2022

Гастроэнтеролог

Здравствуйте.
Урсосан вместе со статинами можно.
Но дозировка 250 мг у вас маленькая, вам можно начать с 500 мг на ночь

Принятый ответ

Гвоздева Марина Юрьевна, 9 мая 2022 · Accepted Answer · 2022-05-09T23:38:14+03:00

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 9 мая 2022

Гастроэнтеролог

ЗдравствуйТЕ! Можн увеличит дозировку Урслсанан до 2 капс наночь д2х месяцев. Состояние печени на основании УЗИ и биохимии крови не искчет приема статинов..

Принятый ответ

Торозова Ольга Александровна, 10 мая 2022 · Accepted Answer · 2022-05-10T00:14:35+03:00

Добрый день. Динамику изменения размеров камня отслеживали на одном и том же аппарате и один и тот же специалист? Через сколько после начала приема Урсосана? Сколько раз делали УЗИ? Доза очень маленькая и вряд ли могла повлиять на размеры камня. Статины принимать нужно (лучше начать с розувастатина 10 мг).