Что вас беспокоит?
Всд? Стенокардия?
Добрый день! Регулярные головокружение и тахикардия. Бывают приступы: нехватка воздуха, ком в горле, тошнота, сильная тахикардия, предобморочное состояние. Скорая ставит стенокардию. НО узи сердца и холтер отклонений не обнаружили.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте.
Вы сдавали общий анализ крови и кровь на ферритин,Т3,Т4,ТТГ,гликированный гемоглобин,глюкозу?
Как давно беспокоят жалобы?
Не болели ли последние 6 месяцев ковидом?
Что из лечения получаете и есть ли эффект?
Опишите подробно головокружение(чувство шаткости,опьянения,вращения предметов)
Ирина,
Нейтрофилы общ понижены 22.7%
Нейтрофилы абс понижены 0.71%
Лимфоциты повышены 62%
Моноциты повышены 12%
Ттг, т3, т4, глюкоза норма
Принимаю мексидол, витаминки. Все.
Подобные приступы были год назад! После 2 недель мексидола год не беспокоили. Головокружение напоминает опьянение. АД 120/80
Ирина, короной возможно болела в феврале.
Головокружения по типу опьянения больше носят психогенную природу.
Вы часто испытываете тревогу,беспокойство,стрессы?
Перенесенный ковид очень утяжеляет симптоматику тревожного расстройства.
Делали ли УЗДГ БЦС?
Ирина, нет еще не делала
Ирина, ярких стрессов не было.
Я советую вам пройти УЗДГ БЦС для оценки кровотока.
Но на стенокардию не похоже вообще.
И уточните жалобы появились последний раз после возможного ковида или ранее?
В 2021 был ковид январь. Приступы появились перед майскими праздниками.
В 2022 возможно ковид был в феврале, приступ и головокружение с конца апреля по сегодня
Принятый ответ
Я могу сделать вывод,что приступы у вас возникают после перенесенной инфекции.
Для постковидного синдрома характерно появление симптоматики в течение 6 мес после болезни.
Вам стоит сделать УЗДГ БЦС и решить вопрос о назначении антидепрессантов из группы СИОЗС.
Лучше всего переносится ципралекс.
Дозировка по 10 мг.
Принимать в утреннее время,начиная с малых доз.
По схеме:
1-5 день-1/4 таб
6-10 день-по 1/2 таб
11-15 день-по 3/4 таб
с 16 дня и минимум 3-4 месяца-по 1 таб утром.
Прикрывать прием антидепрессантов необходимо противотревожным препаратом,например-тералидженом.
Тералиджен по 5 мг по 1/2 таб на ночь-3 дня,затем по 1 таб на ночь-3 дня,затем по 1 таб утром и 1 таб на ночь-2 месяца.
Отменять тералиджен в обратном порядке.
Препараты рецептурные,выписать может любой терапевт.
Первые 3-4 недели возможно усиление тревоги имеющейся симптоматики-это нормальное состояние,его нужно просто пережить,далее ваше состояние нормализуется.
Придет в норму и пульс и уйдут головокружения с предобморочными состояниями.
Больше гуляйте на свежем воздухе,старайтесь отвлекаться.
Можно заняться когнитивно-поведенческой терапией(много литературы в интернете на эту тему)
Ирина, благодарю Вас.
Можно ваш контакт?
89265885142
Здравствуйте.
Признаков стенокардии не описываете.
Если есть какие то сомнения пройдите нагрузочный тест (вэм, тредмил, стесс эхо кг).
Проверьте функцию щитовидной железы, гормоны ттг, т4 свободный.
Здравствуйте.
По описанию похоже на проявления тревожного синдрома с гипервентиляционным синдромом (дыхательный невроз), а не стенокардии. Проконсультируйтесь с кардиологом, при необходимости назначат нагрузочные тесты, например велоэргометрию.
Пройдите УЗИ сосудов головы и шеи.
По поводу ощущения нехватки воздуха можно пройти спирометрию для оценки функции внешнего дыхания.
Если всё будет в норме, то желательно проконсультироваться с психотерапевтом.
Можно начать принимать противотревожный препарат, например стрезам 1 капсула 50 мг 3 раза в день 1 месяц.
Соблюдайте режим дня, больше гуляйте на свежем воздухе. Должен быть полноценный сон и достаточная физическая активность в течение дня. Используйте релаксационные методики, например медитации, релаксация по Джекобсону. Регулярно делайте дыхательную диафрагмальную гимнастику.
Наиболее стойкий эффект оказывают антидепрессанты из группы СИОЗС в сочетании с когнитивно-поведенческой терапией с психотерапевтом.
Похожие вопросы по теме
- 3 Сентября 201824 ответа
- 23 Апреля 20211 ответ
- 22 Мая 20219 ответов
- 4 Сентября 20216 ответов