Что вас беспокоит?
Увеличена щ/ж и плохие анализы на гормоны. Помогите разобраться. Единственный эндокринолог в декретном...
На УЗИ выявили увеличение щ/з и узел под вопросом.Анализы такие: Т3 своб. 5,03 Т4 своб. 11.1 ТТГ 26.7 Анти ТГ 4000 Анти ТПО 266.8 Помогите разобраться что это такое,и к кому дальше обращаться. Спасибо
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, у вас манифестный гипотиреоз в исходе аутоиммунного тиреоидита. Вам необходима заместительная терапия синтетическими препаратами гормона щитовидной железы. Эутирокс или Л-тироксин. Для рассчёта дозы необходимо знать ваш вес. По поводу узлового образования необходимо сдать кровь на кальцитонин для исключения медуллярного рака ЩЖ и сделать пункционную биопсию, т.к узле более 10 мм. Дополнительно рекомендую сдать кровь на общий кальций, альбумин.
Дмитрий, как срочно необходимо начать терапию?нет возможности попасть ближайшее время к эндокринологу. я из Пензенской обл.,тут нет специалистов.
Ситуация не критическая, но лучше начать прием уже сейчас. Попросите местного терапевта записать вас на прием к эндокринологу в эндокринологический центр ПОКБ на Богданова 53 А.
Дмитрий, скажите пожалуйста, почему значения гормонов в норме при таком ТТГ?
т4св и Т3св это конкретно гормоны, которые вырабатываются щитовидной железой. ТТГ это гормон гипофиза, который изменяется в зависимости от работы щитовидной железы. Но он изменяется медленно в течении 90 дней. Возможно, что у вас был тиреоидит, и у вас сейчас гипотиреоидная фаза. Гормоны могут как самостоятельно нормализоваться, а могут и не нормализоваться совсем и тогда необходим пожизненный прием препаратов левотироксина натрия. Это можно понять только ретроспективно. Сейчас лучше принимать препараты левотироксина натрия в небольшой дозе с последующим контролем ТТГ через 2 месяца.
Дмитрий, скажите, какая доза нужна мне,84кг? никакие препараты для уменьшения воспаления в щ/ж не нужно принимать? есть некоторый дискомфорт в шее,но становится менее выраженным, несколько дней назад был сильнее.
Принятый ответ
Возможно был подострый тиреоидит. Но если симптомы не выражены,то для уменьшения воспаления ничего принимать не нужно. Можно начать прием Эутирокс или Тироксин в дозе 50 мкг. Прием строго натощак, не менее чем за 30 мин до завтрака и приёма других лекарственных средств. Контроль ТТГ через 2 месяца с последующей титрацией дозы.
Здравствуйте. Вам нужно сдать кровь на общий анализ и С-реактивный белок. При таком ТТГ странно, что нормален св.Т4. Узел в железе описан как псевдоузел по?, поэтому я бы воздержалась от пункции пока, понаблюдала за узелком - УЗИ через 3 месяца. Сейчас лучше уже начать принимать Л-тироксин 50 мкг утром за 30 мин до еды. Контроль ТТГ, св.Т4 через 2 месяца.
Наталия, здравствуйте.я сдавал общий анализ крови и срб 10 дней назад.общий в норме,срб-отрицательный. Скажите,стоит пересдать ?
Нет, не стоит, значит подострый тиреоидит исключаем.
Наталия, скажите пожалуйста,это может быть спровоцировано заболеванием лор органов? Больше года не могу вылечить насморк...
Нет, заболевания ЛОР-органов не влияют на щитовидную железу, скорее наоборот, гипотиреоз может влиять например на слух.
Наталия, здравствуйте.я начал пить л-тироксин 50.второй день пульс 90-100 и нервозность.это нормальная реакция?скажите пожалуйста, может что то добавить к лечению? Терпимо в общем, потрясывает только иногда.
Принятый ответ
Здравствуйте. Попробуйте уменьшить до половины таблетки несколько дней, потом опять целую таблетку. Понаблюдайте, какой будет пульс.
Здравствуйте. Повышение антител говорит о аутоиммунном тиреоидите, а высокий ттг о первичном гипотиреозе. Но странно что т4св в норме, обычно при таком ттг т4св падает ниже нормы. Необходимо начать принимать левотироксин 50 мкг утром за минимум 30 минут до завтрака, через 2 месяца повторно сдать кровь на ттг
Ленар, Спасибо Вам за ответ. Купил л тироксин, буду пробовать лечиться...думал гормональные сбои чисто женская тема,а тут вон как...
Принятый ответ
Пожалуйста. Будьте здоровы
Принятый ответ
Станислав , добрый вечер. Учитывая молодой возраст, тироксин принимать надо. И вполне возможно, 50 мкг Удет маловато. Пересмотрите ТТГ через 6-8 недель. УЗИ щитовидной железы - через 6 месяцев. Веснрй-осенью принимайте антиоксиданты: оксилик или триовит. По 1 таблетке 1 раз в день по 2 месяца 2 раза в год
Елена, здравствуйте.спасибо за ответ. я начал пить л-тироксин 50, он поднимает мне пульс до 90-100 ударов и второй день состояние нервозности.скажите это нормальная реакция? может какие то ещё препараты добавить?
Похожие вопросы по теме
- 12 Марта 20161 ответ
- 15 Декабря 201812 ответов
- 5 Июня 20193 ответа
- 8 Октября 201914 ответов