— по всем вопросам

Консультация стоматолога /

Некачественная пломбировка?

134 просмотра

Здравствуйте. Запломбировали зуб в поликлинике. И меня смущает большое пустое расстояние в канале между пломбой и штифтом. Нужно ли переделывать или это норма? И как называется такой штифт? Его выдали за гуттаперчивый...

Хронические болезни: гипотиреоз, хрон. вазомоторный ринит, (хрон. панкреатит, хрон. колит)
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация стоматолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский стоматолог, Стоматолог
Здравствуйте!Все хорошо запломбировано до верхушки корня,пломбировали гуттаперчевыми штифтами,затем ставили анкерный металлический штифт.Расстояние между гуттаперчей и металлическим штифтом заполненно цементом на который сажают этот металлический штифт и он просто не рентгеноконтрастен(на снимке не отображается)
Принятый ответ
Клиент
Анна, спасибо большое за ответ. Почему я спросила: меня смущает то, что по зубу больно было стучать через некоторое время после первого посещения (я две недели ходила с заложенной безмышьяковой пастой. Зуб до этого вообще не болел, просто хотела залечить большую дырку – был глубокий кариес, который почти дошел до пульпы, но все равно рассверлили до каналов. После промбировки прошло 18 дней,и я вчера ради любопытства постучала по нему – больно. А сегодня он стал ныть.
Детский стоматолог, Стоматолог
Снимок не все показывает.Возможно некачественное лечение каналов,возможно в корне образовалась трещина и зуб стал ныть .Я против металлических штифтов,они создают в корне дополнительное напряжение,которое может привести к треоине или перелому корня в процессе жевания.Лучше устанавливать стекловолоконный штифты.Вам нужно обратиться к стоматологу-терапевту который лечил зуб или если ему не доверяете к другому.ныть не должно спустя такое время,возможно какой то другой зуб так реагирует,нужно осматривать,разбираться.2 недели не ходят с безмышяковистой пастой в зубе,возможно возник периодонтит,как осложнение.Без очного осмотра можно только догадываться.
Клиент
"2 недели не ходят с безмышяковистой пастой в зубе". – это, видимо, в нормальных клиниках не ходят, а в поликлинике, к сожалению только так, и на ее непереносимость тоже отмахиваются и говорят, что лечить больше нечем :(
Анна, спасибо большое за ответы!
Стоматолог
Не переживайте по этому поводу. Все сделано правильно. Цемент на который сажали штифт ,может быть не рентгеноконтрастным и не видным на снимке. Даже если представить, что при подготовке под штифт чуть длиннее освободили канал от пломбировочного материала и туда просто не попал цемент, то такое пространство в центре канала ,длиной около мм, обсолютно ни на что не влечет,в плане сохраности зуба и качества лечения. Живите спокойно и не волнуйтесь )
Принятый ответ
Клиент
Андрей, спасибо большое за ответ. Почему я спросила: меня смущает то, что по зубу больно было стучать через некоторое время после первого посещения (я две недели ходила с заложенной безмышьяковой пастой. Зуб до этого вообще не болел, просто хотела залечить большую дырку – был глубокий кариес, который почти дошел до пульпы, но все равно рассверлили до каналов. После промбировки прошло 18 дней,и я вчера ради любопытства постучала по нему – больно. А сегодня он стал ныть.
Стоматолог
По снимку не видно практически качество пломбирования канала в области верхушки корня. Видно,что там есть материал ,но плотность у верхушки трудно оценить и есть ли у верхушки разряжение костной ткани тоже четко не видно. Некая тень ,похожая на гранулему или кисту небольшого размера ,вроде имеется. Но утверждать не могу. Жалобы на боли при нагрузке ( накусывание ,стук по зубу) говорят о том, что в процессе задействован связанный аппарат зуба и восполение где-то у корня . Нужен качественный снимок и очная консультация грамотного опытного стоматолога с хорошими рекомендациями которому можно доверять. Боюсь ,что тут что-то не так пошло в процессе лечения. Промежуток между штифтом и материалом в канале непричем . Первый вопрос ,для чего клали мышьяк и не лечили под анестезией?
Клиент
Андрей, врач сказала. что можно было бы сделать зуб за один заход, но у нее нет столько времени, поэтому безмышьяковая паста и записать меня на скорый прием тоже не могла, только через 2 недели... От этой пасты у меня неделю десна как будто выворачивало и у зуба этого десна как бы припухла небольшим валиком и в таком виде и осталась до сих пор. И в пищеводе все колом встало, когда я наглоталась этой пасты в первый день, хоть и старалась все выполаскивать. В поликлиниках лечиться только здоровым людям.
Клиент
Андрей, этот снимок сделан сразу же после пломбировки. Вроде там еще не было видно восп процесса. Есть снимок в тот же день до пломбировки. Попробую прикрепить. Делала в другом месте.
Стоматолог
Вообще ни как не хочу комментировать эту ситуацию((я про пасту мышьяковистую
Стоматолог
Скорее всего что изменения у верхушки были до начала лечения. Они так быстро не появляются. А сейчас идёт уже реакция . Какие жалобы были ,когда обратились первый раз с этим зубом? Какой диагноз был поставлен? Если есть рентген до начала лечения, прикрепите , пожалуйста. Так будет больше информации о происходящем
Клиент
Андрей, есть только панорамный рентген – прикрепила. На зуб вообще никаких жалоб не было. он не болел никогда, и стучали по нему – все норм было. Я просто хотела запломбировать большую дырку, пока она до нервов не дошла. четвертый справа по снимку
Клиент
Андрей, диагноз окончательный я не спрашивала. Врач сказала: может, до пульпита дошло, а мб и нет. Точечный рентген я, к сожалению, на руки не взяла. Но корешок и ткани видела – было норм. с тонким четким контуром и без всяких затемнений вокруг
Стоматолог
Судя по снимкам и к счастью ,не видно изменений в области верхушки корня ни на прицельном снимке ,как я понимаю, до лечения ,ни кто а панорамном снимке. Скорее всего что-то пошло ни так в процессе лечения . Ещё раз уточните ,пожалуйста, зуб первый малый коренной у Вас справа во рту на какой челюсти верх низ . Четверки все практически депульпированны, можно запутаться по панораме ,а на прицельном в таком формате не всегда получается определить челюсть ((. По хорошему зуб надо разбирать и смотреть в чем дело. Могли ввинчивая штифт создать напряжения сильные в корне, могла трещина пойти, куча причин возможна. Есть плохо пролеченые зубы рядом ,возможно они дают болевую реакцию. Если взять ложку постучать ручкой по этому зубу ( можно вилку ,любой предмет))) и соседним и понять какой больше реагирует, будет понятнее . По-хорошему ищите через друзей и знакомых грамотного опытного стоматолога терапевта с хорошими рекомендациями которому можно доверять и покажитесь на очный прием. Так получается не видя Вас ,очень большой элемент гадания ,а это плохой способ диагностики.
Клиент
Андрей, зуб на снимке снизу справа (на новом фото указала на него красной стрелочкой), а во рту, соответственно, он слева. Стучать больно именно по нему, остальные в порядке кроме самого последнего с этой же стороны – он тоже стал чувствительным.
Стоматолог
Боюсь ,что зуб при такой симптоматике придется разбирать((. Открывать канал и качественно перелечивать. Ищите доктора. Думаю,что после очного осмотра поросят сделать КТ ,чтоб в трехмерном пространстве на срезах рассмотреть все детали и разобраться в ситуации. НСПВП или антибиотики ,только на время могут стать ять болезненность ,но не решить проблему вцелом. Для начала обсудите ситуацию с тем доктором , сделайте то лечил каналы
Клиент
Андрей, спасибо за ответы!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
Похожие вопросы по теме
Вяжет во рту
18 апреля 2015
светлана
Вопрос закрыт
Отек
3 июня 2015
Дмитрий
Вопрос закрыт
Кариес
15 сентября 2015
Дарья
Вопрос закрыт
Стоматология
12 ноября 2015
Ольга
Вопрос закрыт
Болезнь зубов
23 ноября 2015
Фахритдин
Вопрос закрыт
Височно-нижнечелюстной сустав
26 ноября 2015
мария
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Сергеевна Токина
15 отзывов
Стоматолог, Детский
2003-2008,КрасГМУ,факультет стоматологии
Опыт работы: 15 лет
Андрей  Левин
77 отзывов
Стоматолог
Калининский государственный медицинский
Опыт работы: 35 лет
Диана Ханифовна Галимова
39 отзывов
Стоматолог, Детский
2002-2007Казанский государственный медиц
Опыт работы: 13 лет
Мария Александровна Дериглазова
1 отзыв
Стоматолог, Детский
2007-2012,ДонНМУ им.М.Горького,стоматоло
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому стоматологу Мария Дериглазова
Быстрый, полезный ответ, который помог кардинально поменять план действий. Полезна, помогла...
— Ольга
фотография пользователя
Клинику и врача я выбирала, как многие сейчас делают, ориентируясь по отзывам. Доктор...
— Анна, г. Иваново
фотография пользователя
Детскому стоматологу Анна Токина
Всё отлично! Очень рада, что попала на этот сайт и именно к этому доктору 🙏🏼 Всё подробно и...
— Диана