СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Ипилимумаб, ниволумаб, температура

Здравствуйте(у свекра меланома 4 ст, с метастазами в печени и лёгких(вчера начали капать ипилимумаб и ниволумаб,сегодня у него температура 38.6, но и до лечения повышалась температура бывало.Скажите может из-за этих препаратов повышаться температура? И сегодня ещё жидкий стул был..

14 Мая 2022·Просмотров: 2436·Наталья, Рязань

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации онколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте! Да, температура на фоне иммунотерапии частое нежелательное явление, но , если повышение температуры отмечалось ранее и обследования проводились более 1,5 месяцев назад нужно выполнить обследования. Сейчас нужно сдать общий анализ крови+срб, биохимический анализ крови и оам, так же обсудить с лечащим врачом редукцию дозы, если температура вызвана данными препаратами. По диарее можно принять лоперамид или отвар коры дуба, черемухи.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Юлия,спасибо огромное за ответ, кровь сдавали недавно, всё хорошо (и мочу смотрели, а температура все равно повышалась (и скажите пожалуйста участковый терапевт назначил свекру поливитамины, а разве можно ему их при меланоме да с метастазами? Если можно то какие посоветуйте п

Комплексные поливитамины я не рекомендую с витаминами группы B, лучше принимать по отдельности витамин Д, аевит неплохие витамины(А,Е). Так же нужно принимать омега 3.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Юлия, хотели сделать свекру колоноскопию и фгдс под наркозом, скажите пожалуйста, можно делать наркоз сейчас?

При фебрильной температуре обследования проводить не нужно под наркозом , дождитесь, когда температура нормализуется и проходите. Пока можно для облегчения состояния принимать ибуклин или нурофен.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Юлия, просто ещё запоры частое явление у него, постоянно с клизмой

Ранее кишечник не обследовали?

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Юлия, исследовали, были полипы - удалили. По гистологии все хорошо и

Хорошо, что полипы иссекли. Колоноскопию нужно делать в вашем случае каждый год.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Юлия, а от запоров можно что-то? Просто каждый раз клизмы....

Можно дюфалак, гутталакс, микроклизмы-микролакс.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Юлия, добрый день, помогите нам ещё в одном вопросе, свекр очень нервничает, просто очень невыносимый стал, можно что-то из успокоительных ему? Или из антидепресантов может можно что? Заранее спасибо

Добрый вечер! Пока можно попробовать растительные препараты-атаракс или новопассит, если не поможет, тогда адаптол или тофизолам. Более сильные нужно выписывать по рецепту у психиатра.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Юлия, помогите пожалуйста ещё в одном вопросе,для печени свекру что лучше фосфоглив простой или урсо? Застоя желчи нет, иногда рвота желчью

Здесь нужно ещё фгдс смотреть, нет ли гэрб? Если печеночные ферменты в норме урсосан лучше не принимать.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Температура и жидкий стул могут быть после введения препаратов.
Можно принимать нурофен для облегчения состояния.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Наталья, спасибо за ответ ?А нам ещё назначил участковый терапевт поливитамины, скажите пожалуйста, а разве при меланоме можно?

Поливитамины при онкозаболваниях не противопоказаны, можно принимать

При повторении жидкого стула гидросек по 1таб×3 раза в день или лоперамид.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Наталья, хотели сделать свекру колоноскопию и фгдс под наркозом, скажите пожалуйста, можно делать наркоз сейчас?

С повышенной температурой противопоказано проведение исследования. Это может привести к осложнениям.

Принятый ответ

Здравствуйте. Иммунотерапия дает повышенную температуру - это нормально.
Можете прикрепить анализы крови?

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Виктория, да, только в понедельник, свекровь оставила на работе, сказала сейчас что там что то с печеночными показателями не так.и скажите пожалуйста, можно ли при меланоме с метастазами витамины?

Витамины можно.
Вит С, А, Е, мелатонин, Коэнзим Q10, селен - вообще имеют исследования в отношении профилактики и помощи в лечении злокачественных образований.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Виктория, их по отдельности принимать? Или комплекс какой-то есть?

Новомин- комплекс(там вит С Е и А), отдельно добавить только селен 50 мг, и можно жидкий вит Д 2000 ме в сутки.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Виктория, спасибо Вам большое - большое

Пожалуйста)

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Виктория, хотели сделать свекру колоноскопию и фгдс под наркозом, скажите пожалуйста, можно делать наркоз сейчас?

При гипертермии не рекомендуется проводить подобные процедуры.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Виктория, помогите пожалуйста ещё в одном вопросе,для печени свекру что лучше фосфоглив простой или урсо? Застоя желчи нет, иногда рвота желчью

Для печени лучше фосфоглив или Гептрал.
Урсо без веских показаний лучше не принимать.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Виктория, здравствуйте, снова я Вас прошу о помощи ?у свекра температура постоянно повышается, сейчас 39, всё болит у него, вся брюшная полость, что можно выпить, ибупрофен не помогает, сбиыает температуру немного совсем

Литическая смесь в/м в ягодицу: 2мл анальгин + 2 мл папаверин+ 1 димедрол.
Либо 8 мг дексаметазон тоже внутримышечно.
Это советы как сбить температуру.
Пациента я не вижу, с учетом болевого синдрома после снижения температуры надо показаться врачу - вызвать на дом, а при сильной боли Скорую помощь.

Принятый ответ

Здраствуйте. Да температура повышается из за введения препаратов. Это нормальное явление. Можно принимать немесил для снижения температуры.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Рустам, спасибо большое, хотели сделать свекру колоноскопию и фгдс под наркозом, скажите пожалуйста, можно делать наркоз сейчас?

Принятый ответ

Здравствуйте

Температура может быть связана как с иммунотерапией так и др.состояниями (ОРВИ, баетериальные инфекции итд.). Вам надо связаться с вашим лечащий онкологом.
Диарея также может быть связана с лечением, а может с характером питания (пациент съел некачественную пищу итд). Если больше данных за осложнение лечения, также требуется обсуждение с онкологом назначения лоперамида.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.