— по всем вопросам

Консультация гинеколог-эндокринолога /

Анализы перед очным приемом

174 просмотра

Здравствуйте. Пожалуйста, проконсультируйте какие анализы сдать перед очным приемом гинеколога-эндокринолога. Интересуют все гормоны и тд
Беспокоят: 1)скудные менструации (не более 1 прокладки в день 3 дня, далее мазня, раньше было 2-3 прокладки в день. С эндометрием все ок, мрт и узи идеально, мазки тоже). Цикл с 7/8 дней сократился до 5. При этом сам цикл регулярный, 28 дней. Либидо сохранено. Пройдено мрт малого таза, мазки общий,цитология, бакпосев, фемофлор.
2) увеличение волосистости (вокруг сосков появились)
3) появление пигментного пятна над губой темного
4) нарушение работы кишечника ( пройдена колоноскопия с биопсией, анализы кала многократно, биохимия. Все в норме. Но постоянно вздувание. Лечение не помогает. Проблемы появились одновременно с оскуднением цикла)
4) появление ужасных панических атак, обострение невроза, бессонницы.

Имеется пролактинома, мрт делала 3 года назад была она 2 мм. Пролактин сдавала осенью, был в норме 300. Беременность не планирую.
Вообщем в 30 лет чувствую себя на 60. И все на ровном месте. Скажу сразу стрессов нет, в жизни все хорошо.

Вопросы
1) стоит ли переделать мрт гипофиза перед очным приемом?
2) какие именно анализы нужно сдать? Можно пожалуйста полный список всего (в средствах не ограничена)

Хронические болезни: Дискензия жвп, панкреатит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколог-эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте! Вам необходимо сдать на 2-5 день менструального цикла следующие гормоны: ФСГ, ЛГ, эстрадиол, свободный тестостерон, ГСПГ, ДЭАС, 17-ОН прогестерон, пролактин
На 21-23 день или за 7 дней до менструации прогестерон
Вне зависимости от менструального цикла кровь на гормоны щитовидной железой ТТГ, Т3, Т4, а также кровь на ферритин и витамин Д
Перед сдачей анализов исключить физическую нагрузку, стрессы, половой акт
Скажите пожалуйста беременность и роды были? Какой у вас рост и вес?
Клиент
Светлана, здравствуйте. 32 года, беременности не было (не хочу). 174, 57 кг(похудела за полгода на 5кг)
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Снижение веса может влиять на менструальный цикл, также стрессы, смена климата
Клиент
Светлана, у меня сначала цикл сбился, а потом похудение случилось. Это длится уже год. Все меньше и меньше. Никаких стрессов и смены климата не было
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Тогда сдайте кровь на гормоны, возможно там причина
Клиент
Светлана, скажите, сдавала амг в сентябре был 4,2. Сейчас стоит пересдать? Или пока нет смысла?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Отличный результат, если не планируете беременность, то нет необходимости его сдавать
Клиент
Светлана, просто вдруг у меня начало климакса? Без свежего амг по гормонам, которые Вы написали врач сможет такой диагноз поставить/опровергнуть?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
По АМГ не определяют климакс - он больше указывает на овариальный резерв, а вот ФСГ - как раз и укажет на климакс
Клиент
Светлана, посмотрите пожалуйста анализы от сентября. Это как раз таки на климакс указывает? Прикрепила фото
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
При начале климакса ФСГ больше 20, у вас в норме
Сейчас проверьте в динамике
Клиент
Светлана, все поняла, большое спасибо!)))
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Пожалуйста 😊 была рада вам помочь🙏
Если будут вопросы - обращайтесь, с радостью проконсультирую💐💐💐
Вам удачи💐
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте!

Гормонограмма сдаётся в определённые дни цикла.
1й день цикла- это 1й день менструации.

На 2-5й день цикла ФСГ, ЛГ, пролактин, эстрадиол, 17 ОН-прогестерон, ДГЭА-S, своб тестостерон,
На 22-23й день менструального цикла - прогестерон.

Еще желательно проверить уровень витамина Д, ферритина, Магния и Кальция в крови.
Клиент
Араксия, здравствуйте! Спасибо за ответ. Подскажите, я же в верном направлении мыслю? Мои симптомы похожи на проблемы с гормонами?
Просто по поводу скудных месячных еще у гинеколога была мысль провести пайпель-биопсию. Я не против, просто хочется понять стоит ли сначала проверить гормоны? Не очень хочется без причины идти на эту не самую приятную процедуру
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Верно да.

Еще гормоны щитовидной железы ТТГ и св Т4. От цикла не зависят.

Пайпель биопсию сделать можно для определения характера эндометрия, причины его скудности.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Валерия Вячеславовна Быченко
269 отзывов
Гинеколог-эндокринолог
2010-2016, ФГБОУ ВО СПбГПМУ Минздрава Ро
Опыт работы: 3 года
Марина Павловна Дементьева
47 отзывов
Гинеколог-эндокринолог
2006-2012 года, ФГОУ ВПО Ижевская госуда
Опыт работы: 7 лет
Анна Владимировна  Шишкина
93 отзыва
Гинеколог-эндокринолог
2012-2018, ПМГМУ им И.М.Сеченова, Лечебн
Опыт работы: 3 года
Ольга Михайловна Зорина
640 отзывов
Гинеколог-эндокринолог
2005 - 2011 гг, ИГМА, лечебный факультет
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Я от данного врача в восторге. Была у неё сегодня на приёме очень доброжелательная, спокойная,...
— Светлана, г. Москва
фотография пользователя
Врач очень четко и грамотно все описал, четко написала лечение и рекомендации, индивидуально все...
— Людмила
фотография пользователя
хорошее, доброжелательное получила ответы на все вопросы да врача посоветую
— Татьяна