СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Постоянный упадок сил

Сдал биохимию :Железо,кальций общий,креатинин, мочевина,общий белок,общий билирубин холестерин триглецириды,глюкоза,норма, повышены АЛТ-131,АСТ- 36, спустя 2 неделю АЛТ-96;АСТ-29; щелочная фосфатаза-133;ГГТ-82 ; общий билирубин -22;холестерин-6;понижены тромбоциты -135.Сдал Гепатиты В С антитела и методом ПЦР-отрицательно.УЗИ Брюшной полости,диффузные изменения селезёнки и поджелудочной железы.

14 Мая 2022·Просмотров: 268·Рамазан, Каспийск

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

ЗдравствуйТЕ! КАкую терапию получали? Какой у Вас вес тела? ПРоблемы со стулом есть? С чем связываете повышение показателей?

 - отвечает  СпросиВрача –
Рамазан
Клиент

Марина, Добрый день!Гептрал 400мг, урсофальк 250мг, 3 мес., эссливер форте 3 мес.Вес 92 кг.Со стулом проблем нет.Возможно из-за изгиба жёлчного пузыря,несоблюдения диеты.

Дозировка Урсофалька недостаточна на Ваш вес тела. Рекомендую придерживаться диеы №5 по Певзнеру, питание 4-5 раз в день, Легалон 70мг по 1 табл 3 раза в день после еды 1 месяц, Урсосан -форте 500мг или Урсофальк 500мг по 1 табл на ночь и 1/2 табл после ужина 2 месяца с последующим контролем биохимического анализа крови.

 - отвечает  СпросиВрача –
Рамазан
Клиент

Марина, Посмотрите пожалуйста
(АЛТ)-131
(АСТ)-36
ГГТ-88
амилаза панкреатическая-26
Исследование на Treponema pallidum (IgМ + IgG) в ИФА-качественно-не обнаружены
Исследование антител к Hepatitis C virus (ИФА)-не обнаружены

ПЦР ДНК вируса гепатита B (колич)-отрицательный
Исследование на Treponema pallidum в РПР-качественно-отрицательный

Исследование антигена HBs-не обнаружены

Исследование антител/антигена HIV -не обнаружены

Исследование антител к тиреоидной пероксидазе (АТ-ТПО)-59

Определение билирубина непрямого (свободного неконъюгированного)-11
Определение билирубина прямого (конъюгированного) моноглюкоронида и диглюкоронида-5
Определение билирубина общего-16

Определение мочевины-9,5
Тромбоциты-145
Антинуклеарный фактор- <1:160

Принятый ответ

Я посмотрела, рекомендации прежние.

Добрый день.Возможно Вы перенесли какую-то вирусную инфекцию,например ,Ковид.Или этому предшествовало прием каких -либо лекарств,алкоголя.Сейчас по любому гептор по 400 мг 3 раза в день 2-3 Нед и повторить алт и тромбоциты

 - отвечает  СпросиВрача –
Рамазан
Клиент

Елена, добрый день!Ковидом болел в самом начале, очень тяжело перенёс.Повторно заболел год назад.Алкоголь не употребляю.

Понятно.Попробуйте Гептрал 2 недели ,а потом передайте анализы

Здравствуйте , Роман , после чего произошло повышение показателей ? В связи с чем сдавали анализы? Сейчас какие то лекарственные препараты принимаете ? Стул какой ? Боли ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Рамазан
Клиент

Екатерина, здравствуйте! Сдал кровь из-за высыпаний на голенях, похожие на петехии (не чешутся, не зудят).

До этого была антибактериальная терапия. Ковидом болели , лекарственные препараты какие принимали ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Рамазан
Клиент

Екатерина, Антибактериальной инфекции нет, ковидом болел в апреле 2020,и в августе 2021.Лекарств кроме витамина д не принимаю

Ваша масса тела ? Правильно понимаю сейчас принимаете гептрал и урсофальк ? В течении какого времени ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Рамазан
Клиент

Екатерина, вес 92 кг., в данный момент принимаю только гептрал.Год назад принимал гептрал,эссливер форте,урсофальк,бициклол( отменили то что не подошёл)

Динамика на фоне приёма по анализам хорошая . Гептрал по 400 мг 3 раза в неделю 2 недели и контроль анализа крови снова .

Здравствуйте!
С повышением нужно разбираться и искать причину. Нужно дополнительно исключить гельминтов печени. Для начала сдать ИФА кровь на описторхии, токсокары, лямблии.

 - отвечает  СпросиВрача –
Рамазан
Клиент

Ирина, здравствуйте! Не могут найти причину.Точно не скажу, возможно и сдавал все это.Теперь мне предложили сделать биопсию.

Зачем же так радикально, лучше сначала выполните фиброскан печени, этот метод покажет плотность печени как и биопсия, только не нужно забирать при этом кусочек печени, это что то на подобии узи с постукиванием.

 - отвечает  СпросиВрача –
Рамазан
Клиент

Ирина, фиброскан сдавал несколько лет назад, есть только жировой гепатоз. Может его действительно ещё сделать

За 2 года конечно картина поменятся может, имеет смысл его повторить. Посмотрите все же анализы на гельминты, исключали их или нет.

 - отвечает  СпросиВрача –
Рамазан
Клиент

Ирина, спасибо.Постараюсь все сдать

Пожалуйста! Будьте здоровы!

 - отвечает  СпросиВрача –
Рамазан
Клиент

Ирина, подскажите пожалуйста, возможно все это из-за сниженного иммунитета?Очень часто болею, в зимний период особенно.

Принятый ответ

Ферменты не должны так реагировать из за иммунитета.

Здравствуйте!
Просто так пропивать Гептрал не выяснив причину повышения показателей не стоит!
Обязательно дообследование для исключения ПСХ и паразитарных инващий
Признаки холестаза и цитолиза!

Здравствуйте.
Добавьте гептрал 400 мг 2 раза в течение 1 месяца, далее контроль биохимии.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.