Что вас беспокоит?
Резкое ухудшение самочувствия
Добрый день Супругу 39 лет, на протяжение года с периодичностью от раза в неделю до 1 раза в 2 месяца, ухудшается самочувствие, первые раз было при поднятие весов в зале, потом ни с того не с сего, бросает в жар, паника, резко плохо, холод в ногах, обошли кучу кардиологов и неврологов , никто не смог помочь , лечение не действует, сдавали анализы все хорошо узи шор и мрт прилагаю Да ещё это состояние почему-то сопровождается жидким стулом
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!Прикрепите мрт ?Все обследования?
Нонна, прикрепила , узи бца правда не самые свежие, нет под рукой, но там тоже самое
Что-то нет ничего ?
Нонна, у меня висят как загруженные
Да пришли ,сейчас просмотрю !
По мрт остеохондроз осложнённой грыжами и протрузиями ,холестерин повышен обязательно диета с ограничением жиров и углеводов
Ваши жалобы связаны с тревожным синдромом Я бы все таки вам назначила Эсциталопрам (ципралекс ,или селектра ,или элицея,или ,или элицея ку таб ) расписала вам препараты ,так как ни все присутствуют в аптеке начать с 5 мг 1 неделю ,затем по 10 мг -1 р в день длительно 6 -12 месяцев
можете в домашних условиях самостоятельно проделать релаксацию:
1) аутотренинг по шульцу; Шульц утверждал, что восстановить здоровье на физиологическом и психологическом уровне можно только благодаря мышечной релаксации, развитому воображению, самовнушению, чувствам сонливости
2 )метод джекобсона
Прочтите в интернете, начинайте делать их перед сном это психотерапевтический метод, основанный на мышечной релаксации, самовнушении и аутодидактике. Во время проведения этого метода человек учит своё тело определенным образом отвечать на команды-внушения, команды-просьбы, которые формулирует и внушает себе сам
Очень помогает, начните !
Когнитивно-поведенческая терапия с психотерапевтом
По поводу позвоночника: бассейн после проведённого лечения ,а также пройти курс иглорефлексотерапии, физиотерапии на поясничный отдел позвоночника (магнитотерапия, магнитотурботрон - магнитотерапевтическая установка для проведения общей магнитотерапии (заключается в одновременном воздействии на ткани и системы человека, что оказывает комплексное лечебное, профилактическое и восстановительное действие на позвоночник ),методика электрофореза с карипазимом,в сочетании электрофореза с гидрокортизоном, амплипульс , лазерная терапия .УВЧ-терапия;фонофорез и магнитотерапия
Не рекомендуется ездить на велосипеде, играть в футбол, баскетбол ,волейбол все отменить что связано с прыжками
Нонна, у меня кокраз после лечения эдиция кутаб осталась, постковид лечила, атаракс не нужен?Все кроме элицеи перечисленные тоже рецептурные?Алкоголь на пол года при применении препаратов исключаем, верно?
Нонна, у меня кокраз после лечения эдиция кутаб осталась, постковид лечила, атаракс не нужен? Атаракс в течение первого месяца элицеи вы хорошо его переносите атаракс ?Все кроме элицеи перечисленные тоже рецептурные?да рецептурные элицеи достаточно и атаракса Алкоголь на пол года при применении препаратов исключаем, верно?обязательно исключить
Нонна, спасибо большое за очень подробные объяснения и ответ
Нонна, спасибо большое за очень подробные объяснения и ответ
Я атаракс хорошо переносила, супруг не пил его
Здоровья ??
Нонна, ещё забыла указать, что в этот период давление повышается, такое может быть?
Да может быть тревожный синдром с симпато-адреналовыми кризами
Нонна, спасибо
?
Нонна, добавила мр аргиографию сосудов посмотрите пожалуйста
Принятый ответ
Здравствуйте.
По описанию похоже на панические атаки - симпато-адреналовые кризы.
Гормоны щитовидной железы сдавали? Нет ли стрессов, тревожности?
Алина, сдавали около полугода назад, стрессовая тревожность есть .По ТТГ все ок было
Алина, приложила в конце января сдавали
По анализам повышен холестерин за счёт атерогенных фракций. Нужно обратиться к терапевту с результатами. Соблюдать диету с сокращением потребления животных жиров и углеводов, подойдёт средиземноморская диета.
По позвоночнику распространённый остеохондроз, несколько протрузий небольших размеров и грыжи средних размеров. Эти изменения могут давать боли, но не жалобы описанные в вопросе.
Нужно регулярно делать гимнастику для позвоночника. Для замедления прогрессирования дегенеративного процесса хондропротекторы - Артра МСМ 1 т 2 раза в день 2 месяца.
По УЗИ сосудов есть изменения кровотока. Если не проходили, то желательно пройти МР-ангиографию сосудов головного мозга.
Жалобы скорее всего связаны с тревожным расстройством. Нужно обратиться к психотерапевту для подбора терапии. В таких случаях основное лечение - антидепрессанты из группы СИОЗС (ципралекс, феварин, золофт) в сочетании с когнитивно-поведенческой терапией с психотерапевтом.
Пока можно начать принимать противотревожный препарат, например стрезам 1 капсула 50 мг 3 раза в день 1 месяц.
Важно соблюдать режим дня, больше гулять на свежем воздухе, использовать релаксационные методики, например медитации, релаксация по Джекобсону. Должен быть полноценный сон и достаточная физическая активность в течение дня.
Можно самостоятельно изучать литературу по психотерапии:
- Р. Лихи "Свобода от тревоги "
- Д. Силов "Как преодолеть панику. Руководство по самопомощи с применением КПТ "
- Л. Кларк"Обуздай свои эмоции. Как справиться с тревогой, гневом и депрессией"
Алина, забыла указать , что в этот период повышается давление, такое возможно при панических атаках?
Да, конечно. При панической атаке происходит выброс адреналина в кровь, что приводит к спазму сосудов, учащению дыхания и сердцебиения, подъёму артериального давления.
Наиболее эффективны антидепрессанты из группы СИОЗС, например ципралекс (элицея, эсциталопрам). Принимать 5 мг утром 1 неделю, затем 10 мг утром. Антидепрессанты начинают работать через месяц, первое время могут быть побочные эффекты, в том числе и усиление тревоги. Поэтому первый месяц нужно принимать противотревожные препараты (стрезам, атаракс, тералиджен,адаптол). Принимать АД длительно, не менее 6 месяцев с момента достижения эффекта.
Алина, спасибо большое!
Не за что, здоровья Вам и супругу!
Алина, добавила МР ангиографию посмотрите пожалуйста
Ничего страшного не вижу ассиметрия врождённая
Нонна, спасибо большоеи
Здравствуйте.
Описаны врождённые особенности строения сосудистой системы. Кингкинг - это патологическая извитость сосудов, может приводить к нарушению кровотока. По этому поводу нужно проконсультироваться с сосудистым хирургом.
Здравствуйте, то что вы описываете похоже на панические атаки.
Для постановки точного диагноза и назначения лечения вам стоит обратиться к психотерапевту или психиатру.
Параллельно с медикаментозным лечение стоит обратиться к психологу для прохождения психотерапии для выявления и проработки причин и источников появления раздражительности на психологическом уровне, а так же для подбора более экологичных способов реагирования на сложно переносимые эмоции, тревогу, страх, раздражение .
Медикаментозное лечение обычно снижает степень выраженности симптомов, а психотерапия помогает разобраться причинами появления симптомов.
Светлана, спасибо большое
Принятый ответ
Здравствуйте.
Жалобы связаны с клиническими проявлениями панических атак на фоне повышенной тревожности.
Лечение заключается в приеме антидепрессантов из группы СИОЗС.
Лучше всего переносится ципралекс.
Дозировка по 10 мг.
Принимать в утреннее время,начиная с малых доз.
По схеме:
1-5 день-1/4 таб
6-10 день-по 1/2 таб
11-15 день-по 3/4 таб
с 16 дня и минимум 3-4 месяца-по 1 таб утром.
Прикрывать прием антидепрессантов необходимо противотревожным препаратом,например-тералидженом.
Тералиджен по 5 мг по 1/2 таб на ночь-3 дня,затем по 1 таб на ночь-3 дня,затем по 1 таб утром и 1 таб на ночь-2 месяца.
Отменять тералиджен в обратном порядке.
Препараты рецептурные,выписать может любой терапевт.
Первые 3-4 недели возможно усиление тревоги имеющейся симптоматики-это нормальное состояние,его нужно просто пережить,далее состояние нормализуется.
Больше гулять на свежем воздухе,старайться отвлекаться.
Следует заняться когнитивно-поведенческой терапией(много литературы в интернете на эту тему)
Принятый ответ
Здравствуйте, судя по описанию похоже на проявление симпато-адреналового крика, такое бывает при тревожном синдроме. По оьслелованиям значимых изменений, которые бы могли давать такие симптомы, нет. В данном случае можно пропить фенибут 3 раза в день и атаракс по пол таблетки утром и днем и 1 таб на ночь месяц. При неэффективности рассмотреть вопрос о приеме антидепрессантов и плюс конечно эффективна психотерапия
Здравствуйте!
Учитывая описание можно предположить тревожное расстройство, точнее соматоформная дисфункция, следствием которого и являются панические атаки.
Сейчас надо решить насчет антидепрессивного лечения с целью стабилизации и выравнивания работы нервной системы, но рекомендую посетить врача-психотерапевта, так как в данной ситуации надо точечно подобрать антидепрессант (элицея возможно не подойдет, так как она возбуждающая, может несколько ухудшить состояние), поэтому надо смотреть более детально.
Противотревожные препараты (атаракс, адаптол) сейчас можно начать если есть (они рецептурные), но выписать может любой специалист.
Будьте здоровы!
Принятый ответ
Здравствуйте, у вас возможно симпатико- адреналовые кризы. Показан приём Фенибут по 1 т 3 раза в день- 2 месяца.
Похожие вопросы по теме
- 26 Марта 20227 ответов
- 29 Октября 20226 ответов