Образование уплотнения у ануса (геморрой)

Елена Прилепина15 Мая 2022

3.6

Принятый ответ

Артем, здравствуйте! По фото признаки тромбоза геморроидального узла. Ситуация развилась из-за приема алкоголя. В течении месяца узел будет уменьшаться.
- Диета №1 (щадящая диета с исключением острой, жирной, жаренной, грубой пищи, алкоголя. Рекомендуется еда отварная, печенная, приготовленная на пару)
- Гигиена, уход за перианальной областью
- Исключить посещение сауны, длительные статические нагрузки
- Ограничение физ.нагрузок
- Лактуллоза 15-30 мл в сутки при запорах или плотном стуле
- Диосмин 600мг или 1000мг по схеме 3 таблетки в сутки - 4 дня, 2 таблетки в сутки - 3 дня, 1 таблетка 1 раз в сутки 2 месяца
- Гепатромбин Г мазь (при наружном узле 2 раза в сутки 10 дней (per rectum)

Надежда Атаманчук15 Мая 2022

4.0

Принятый ответ

Артем, здравствуйте!
У Вас острый геморрой
Не волнуйтесь,пройдёт, нужно консервативное лечение.
Рекомендую Вам:
1. Детралекс1000 мг по схеме:
. 4дня по 1т*3р в день
. 3дня по 1т*2р в день
. далее 1т*1р в день 1 месяц
2. После гигиенических процедур прикладывать к узлу мазь Гепотромбин Г.
3. Не пользоваться пока туалетной бумагой, подмываться после дефекации или применять влажные салфетки, чтобы не травмировать лишний раз узел.
4.Добиваться мягкого стула, кушать овощи, фрукты, пить до 2х л жидкости, не кушать пока острого, солёного, копченого , специй, ограничьте кофе.
5. Подмываться летней водичкой, не принимать горячую ванну, не поднимать тяжести.
Поправляйтесь!

Ольга Лоза15 Мая 2022

4.3

Принятый ответ

Здравствуйте, Артём.
Это тромбированный геморроидальный узел.
Рекомендую Вам следующее лечение :
1. Придерживаться диеты, стол 3 по Певзнеру ( супы, нежирное мясо и рыба, каши, фрукты и овощи в сыром и запеченном виде). Воздержитесь от употребления острого, жирного, алкоголя, бобовых, кофе и шоколада. Употребляйте не менее 2л.чистой воды в сутки.
2.При запорах можно использовать : фитомуцил (или мукофальк)1 п. 3р.д 1 - 2мес.(предварительно растворив в соке, кефире или воде).
3.Детралекс по схеме , 1000мг 3р.д с 1по 4дн,1000мг 2р.д с 5по7дн,1000мг 1 р. Д до 30 дн.
4. Местное лечение : свечи постеризан 1св 2р.д 14дн в анальный канал
Крем релиф ПРО 2Р.Д тонким слоем 10-14дн на узел.
5.сидячие ванночки с настоем ромашки (или череды) 2р.д ( 3фильтр пакета на 200мл воды заваривать, сидеть в теплой воде 10мин)
6. Общие рекомендации : обмывать область заднего прохода прохладной водой после каждого стула или использовать влажные салфетки. Тяжелое не поднимать. Долго не сидеть. В горячую баню на период лечения не ходить.

Какие варианты исхода тромбоза :
1. Тромб на фоне лечения медленно рассасывается, в среднем 4-6 недель.
На месте узла остаётся анальная бахромка - избыток анодермы. Лечения она не требует.
2. Тромбированный узел может прорваться. Т е на фоне нарушения кровообращения в стенке узла образуется участок некроза, затем ранка. И из ранки отходит тромбик. Ранка может покровить. ( можно будет начать Гемостатику - дицинон 250мг, 1т 3р.д, на узел ватный диск, смоченный аминокапроновой кислотой, до полной остановки кровотечения). Как правило кровит не сильно.
Далее на фоне лечения (продолжайте детралекс, релиф про отменить и перейти на обработку мирамистином 5р.д, мазь Левомеколь на узел 3р.д на ватном диске), рана в узле заживает постепенно. Также может остаться анальная бахромка.
Будьте здоровы!

Артем Поздняков16 Мая 2022

4.9

Проктолог

Принятый ответ

Добрый день.
К сожалению алкоголь часто приводит к тромбозу наружных геморроидальных узлов.
В плане лечения есть базовые препараты, которые реально и быстро улучшают ситуацию. Это:
1. Детралекс (схему приема Вам расписали выше, я не буду дублировать), можно заменить Флебодиа 600, Детравенол. Другие аналоги менее эффективны.
2. Местно нужны противовоспалительные препараты, хорошо работают только стероидные мази. Например: Релиф Про 2 раза, не более 14 дней, Гепатромбин Г 2 раза, не более 7 дней, Ультрапрокт 2 раза, не более 14 дней. Важный момент - не вводить эти мази в анальный канал и не пользоваться свечами со стероидами, от них в Вашей ситуации будет больше вреда, чем пользы.

Все остальное - вспомогательные меры. Если есть запоры, то с ними нужно бороться, если нет - соблюдение диет не принципиально, зависит от вашего отношения к тому, что бы все было "правильно".

Данил Ланге16 Мая 2022

4.2

Принятый ответ

Здравсвтуйте. Проблема есть это геморрой обострение лечение в принципе однотипное и выше у каждого расписано.
Исключить алкоголь главное сейчас. Проблема на фоне лечения уйдет но нужно время недели 2-3. затем можно задуматься о плановом оперативном лечении геморроя чтобы забыть о проблеме. будьте здоровы