Консультация эндокринолога /

Повышен ТТГ — вопрос №891356

881 просмотр

27.04.22 сдавала анализы. Заодно сдала на гормоны щитовидной железы.ТТГ (16.3),Т4 св.(0.97/ N 0.8-2.10). Проблем с щитовидкой раньше не было. Пересдала14.05.22 в другой лаб.- ТТГ 6.44, Т4 св.9.90, Т3 св.3.60, ферритин 13.3 лекарств не принимала. Посоветуйте, что делать? Может ли ТТГ сам снизиться на 10 ед. за 2 недели? Мой возраст 47 лет. Рост 158. Вес 67.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте. Вирусом не болели накануне сдачи анализов?
Ферритин низкий, нужно повышать запасы железа - ферретаб или тардиферон по 1 капс в день 2 месяца с контролем ферритина. Повысить его до 45 минимум.
Для уточнения причины повышения ТТГ нужно сдать кровь на АТТПО и сделать УЗИ щитовидной железы.
Клиент
Наталия, спасибо за отзыв. Болела ковидом весь февраль. причем сначала очень сильно болело горло.

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог, Сомнолог
Скорее всего перенесли подострый тиреоидит с исходом в гипотиреоз. Но пока ТТГ менее 10 и можно не лечить, понаблюдать за гормонами. Кровь на ТТГ, св.Т4 через 2 месяца. И повышать железо, т.к. оно влияет на уровень ТТГ,
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте. Такие скачки ттг могут быть после инфекционной болезни, тиреоидита. Сдайте кровь на антитела к ТПО для выяснения причины повышения ттг. Ферритин низковат принимайте ферретаб. Ттг повторите через 2 месяца.
Клиент
Ленар, спасибо. гормоны в моем случае не нужны?
Эндокринолог
Какие жалобы? Какие нормы т4св в данной лаборатории?
Клиент
Ленар, жалоб вроде нет. Прикрепила фото анализов.
Эндокринолог
Пока что гормональная терапия не нужна. Ттг повторите через 2 месяца. Повышайте ферритин
Клиент
Ленар, спасибо
Эндокринолог
Пожалуйста. Помогу если ещё будут вопросы
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте! Ваш иммунитет сильно ослаб, поэтому такие скачки мы всё чаще и чащё стали наблюдать. ТТГ вырабатывается головным мозгом, поэтому реагирует на все изменения. Т4 св.вырабатывается самой щитовидной железой, этот гормон у Вас в норме. А мы, врачи, лечение, в основном, подбираем по Т4св.
В Вашем случае необходимо исключить аутоиммунный тиреоидит, кисты щит.железы, дефицит вит.Д. Анемию ферритином уже нашли.
Рекомендую досдать анализ крови на АТ-ТПО, 25-ОН-витамин Д. Пройти УЗИ щит.железы.
А пока препарат железа (Феррум Лек, Мальтофер, Сорбифер) по 1 таб. × 2 раза в день после еды. Курс лечение 3-6 мес. Ферритин - контроль через 3 мес.
А какие ещё препараты Вы сейчас принимаете?
Клиент
Татьяна, после ковида 25-ОН-витамин Д был 29, 4 при норме 30-100. Сейчас принимаю Омегу 3, витамин D ME.
Клиент
Татьяна, витамин D 2000 ME
Эндокринолог
Прекрасно!
"Омегу 3" на 1000 мг ×1 раз в день после еды -курсом 2 мес. Такой курс делайте по осени и весне.
Вит.Д в безопасной дозировке на 2000 МЕ согласна (наша цель вит.Д держать на цифрах 50-70, в идеале). Отдых можно сделать на июль, август всё остальное время принимать.
Ферритин, 25-ОН-вит.Д контролировать 1 раз в 6 мес.до нормализации показателей.
Заместительная гормональная терапия пока не требуется. ТТГ и Т4св. контролировать пока 1 раз в 2 мес. Если ТТГ будет стабильно 10 и выше, тогда будем щит.железу лечить. А пока восполняем дефицит железа, витаминов.
Принятый ответ
Клиент
Татьяна, спасибо большое
Эндокринолог
Здравствуйте, в настоящее время у вас субклинический гипотиреоз. Разные уровни ТТГ связаны с погрешностью лабораторий. Пока вам требуется наблюдение. Контроль ТТГ, Т4св через 3 месяца. Сдать кровь на антитела к ТПО. Сделать узи щитовидной железы. Используйте йодированную соль в приготовлении пищи постоянно. Низкий уровень ферритина (необходимо не менее 30), что говорит о скрытом дефиците железа. Необходимо принимать препараты железа, например Мальтофер 1 таб утром, 1 таб вечером в время еды. 2 мес. Через 2 мес контроль ферритина.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Повышен ттг
9 января 2021
Анна
Вопрос закрыт
Повышение ТТГ во втором триместре
9 декабря 2021
Алина
Вопрос закрыт
Снизить ТТГ
4 февраля 2022
Ирина
Вопрос закрыт
Повышен ттг
10 июля 2022
Элина
Вопрос закрыт
Прием гормонов??
20 мая 2023
Елена, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
730 отзывов
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Елена Борисовна Арсеньева
114 отзывов
Эндокринолог, Терапевт
1991-1997 Саратовский гос
Опыт работы: 26 лет
Дарья Валерьевна Юмашева
119 отзывов
Эндокринолог
2010-2017 Тамбовский Госу
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Афанасьева
Супер все,👍👍👍 Спасибо, получила помощь Да, подробный ответ
— Лел
фотография пользователя
Эндокринологу Александр Козяев
Спасибо за помощь 👍 все супер Да, помог в решении вопроса
— Лел
фотография пользователя
Эндокринологу Наталия Сошникова
Отношение врача хорошее. Грамотный подробный ответ. Спасибо за консультацию про гормоны...
— Ольга